Антитромбоцитни средства са група лекарства, които са предназначени да подтискат процеса на образуване на тромби чрез инхибиране на залепването на тромбоцитите един към друг. Освен това антитромбоцитното лекарство предотвратява прилепването на тромбоцитите към съдовата стена. В резултат на това реологичните свойства на кръвта се повишават и системата за кръвосъсирване ще бъде потискана. Антитромбоцитни средства позволяват разрушаването на съществуващите кръвни съсиреци.
Еритроцитните мембрани стават по-малко еластични, лесно променят формата си и могат да проникнат през стената на кръвоносните съдове. Кръвният поток се подобрява, рискът от усложнения от тромбоза се намалява. Приемането на антитромбоцитни средства в ранните стадии на тромбообразуване позволява да се постигне максимален ефект..
Антитромбоцитни средства се използват широко в медицината. Те се предписват като превенция на тромбоза след операция, с исхемична болест на сърцето, с остра церебрална исхемия, с тромбофлебит и постинфарктна кардиосклероза..
Всяко сърдечно заболяване е свързано с риска от образуване на плаки от холестерол в съдовете. Те стесняват лумена на съда, не дават кръв да тече нормално през него. Забавянето на притока на кръв в определена област, както и неговото удебеляване, води до това, че на това място започва да се образува тромб. Ако се счупи, частиците от кръвен съсирек с кръвния поток се разпространяват през съдовете, блокират лумена на малките артерии и предизвикват остри исхемични лезии на миокарда и мозъка, което е съпроводено със сериозни усложнения, дори смърт..
Предотвратяване на инсулт и инфаркт се основава на приема на антикоагуланти и антиагрегантни лекарства. Обаче нито един от тях не може да разруши образуван тромб. Те просто не му позволяват да продължи да расте, като по този начин предотвратява запушването на кръвоносните съдове. Антитромбоцитни средства се предписват на хора, които са имали остра исхемия, която им позволява да спасят живота си..
Антикоагулантите имат по-голяма агресивност в сравнение с антиагрегантните агенти. В допълнение към факта, че те са по-скъпи, използването им е свързано с много по-висок риск от усложнения..
Съдържание на статията:
- Когато се предписват антиагреганти?
- Противопоказания за употребата на антитромбоцитни средства
- Странични ефекти
- Списък с лекарства
- Комбинирани лекарства с антитромботичен ефект
Когато се предписват антиагреганти?
Антиагрегантните агенти се определят съгласно следните показания:
Исхемични нарушения в организма.
Наличие на предразположеност към образуване на кръвни съсиреци.
Атеросклеротично съдово заболяване.
Ангина пекторис.
Исхемична болест на сърцето.
Стабилно повишаване на кръвното налягане.
Облитиращ ендартериит.
Плацентарна недостатъчност.
Артериална тромбоза.
Дисциркуляторна енцефалопатия, церебрална исхемия.
Прехвърлен сърдечен байпас, кръвопреливане.
Противопоказания за употребата на антитромбоцитни средства
Антиагрегантните лекарства не се предписват на жени, които са в състояние, което е, че носят дете. Също така, не ги приемайте на хора, страдащи от стомашна язва и на възраст под 18 години..
Други противопоказания за употребата на антитромбоцитни средства включват:
Ерозивни и язвени поражения на храносмилателния тракт.
Аномалии в бъбреците и черния дроб.
Наличие на кръв в урината.
Някои сърдечни заболявания.
Аспирин Триада.
бронхоспазъм.
кървене.
тромбоцитопения.
Витамин С и дефицит на витамин К.
Сърдечна аневризма.
анемия.
Странични ефекти
Антиагрегантните агенти могат да причинят следните странични ефекти:
Алергични реакции.
Интоксикация на тялото.
Кървене и кръвоизлив, васкулит, понижаване на кръвното налягане.
Нарушения в храносмилателната система.
Болки в сърцето, мускулите, ставите.
Аритмия, задух.
Дизурични нарушения, поява на кръв в урината, хепатоспленомегалия.
Проблеми със съня, тремор и пареза на крайниците, нарушения на емоционалната сфера.
Списък с лекарства
Списъкът на антиагрегантните агенти е доста обширен. Повечето лекарства от тази група се предписват не само за целите на лечението, но и за предотвратяване на различни усложнения, които могат да възникнат при хора, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, или след операция..
Аспирин или ацетилсалицилова киселина. Аспиринът е лекарство, принадлежащо към групата на НСПВС. Този инструмент има ясно изразен антитромбоцитен ефект. След приемането му настъпва простагландинова регулация на тромбоцитната хемостаза. Ето защо, Аспиринът се предписва за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Това лекарство е много широко разпространено. Помага за намаляване на телесната температура, облекчава болезнените усещания..
Аспиринът се приема след хранене, тъй като лекарството може да раздразни стомашната стена и да предизвика обостряне на пептичната язва. За да се постигне устойчив антитромбоцитен ефект, трябва да приемате лекарството за дълго време в малки количества. За да се предотврати прилепването на тромбоцитите към тромба и за подобряване на реологичните свойства на кръвта, ще се изисква доза от 1/2 таблетки 1 път на ден..
Ticlopidine. Това лекарство има ясно изразен антитромботичен ефект, който е многократно по-голям от ефекта на Аспирин. Затова се предписва на пациенти с диагностицирани исхемични лезии, когато е необходимо да се намали притока на кръв към мозъка. Препоръчва се също да се приемат хора, страдащи от коронарна болест на сърцето, исхемия на долните крайници, от ретинопатия на фона на диабета. Ако пациентът вече е претърпял хирургичен байпас, тогава Тиклопидин се предписва за дълго време..
Тиклопидин удължава всяко кървене, забавя процеса на кръвосъсирване, инхибира тромбоцитната агрегация. Не приемайте тиклопидин заедно с други антиагреганти и антикоагуланти. Пълният курс на лечение е еквивалентен на 3 месеца. По това време лицето трябва да бъде редовно наблюдавано от лекаря и дарява кръв за анализ..
След приемането на Ticlopidine, той се абсорбира бързо в кръвта, което е неговата основна характеристика. Терапевтичният ефект продължава няколко дни след приемането на лекарството..
Тиклопидин като основна активна съставка се съдържа в следните лекарства: Tiklo, Tiklid, Ticlopidine-Ratiopharm.
Пентоксифилин. Това лекарство не само има ефект на антитромбоцитни средства, но и облекчава спазми, разширява кръвоносните съдове и подобрява кръвоснабдяването на вътрешните органи. Благодарение на неговата техника, реологичните параметри на кръвта се подобряват и сърдечната честота остава нормална..
Пентоксифилин се нарича ангиозащитно лекарство, което увеличава еластичността на кръвните клетки и повишава фибринолизата. Той се предписва за интермитентна клаудикация, с ангиопатия, с посттромботичен синдром, измръзване, разширени вени, коронарна болест на сърцето.
Clopidogrel. Ефектът на клопидогрел е подобен на този на тиклопидин. Лекарството предотвратява адхезията на тромбоцитите, елиминира тяхната повишена активност. Нежелани реакции Клопидогрел рядко дава, тъй като има ниска токсичност. Ето защо, ако се нуждаете от дългосрочна антитромботична терапия, повечето специалисти предписват това лекарство на своите пациенти..
Дипиридамол. Това е антиагрегантно лекарство, което насърчава разширяването на лумена на кръвоносните съдове, които носят кръв към сърдечния мускул. Приемането му усилва кръвния поток, нормализира миокардната контрактилност, подобрява венозния отток..
Дипиридамолът има вазодилатиращ ефект, но ако комбинирате употребата му с други лекарства, можете да постигнете антиагрегантно действие. Препоръчва се при пациенти с висок риск от образуване на тромби, както и при пациенти, които се възстановяват от операция за установяване на сърдечна протеза..
Камбанки. Курантил е лекарство на базата на активната съставка дипиридамол. Curantil се предписва на широк кръг хора, тъй като не е противопоказан за бременни и кърмещи жени. Благодарение на приемането му, кръвоносните съдове се разширяват, рискът от кръвни съсиреци се намалява, сърцето получава достатъчно количество хранителни вещества.
Лекарството се препоръчва за прием на жени в ситуацията, ако са претърпели плацентарна недостатъчност или имат сърдечно-съдова болест. Неговата цел ви позволява да предотвратите кислородния глад на плода, който ще получи максималните хранителни вещества.
Друг ефект на Curantila е повишаване на имунитета. По време на неговото приемане настъпва активно продуциране на интерферон, което намалява риска от развитие на вирусна инфекция при бременна жена..
Ептифибатид. Това лекарство се предписва на пациенти, които са претърпели перкутанна операция на байпас на коронарните артерии, както и за тези пациенти, които имат сърдечно заболяване. Лекарството се предписва в комплексна схема на лечение с Аспирин, Хепарин и Клопидогрел. Преди лечението пациентът трябва да бъде внимателно изследван, което е особено важно за хора над 60 години и за жени..
Лекарството се прилага интравенозно в болница. След завръщането си у дома пациентът трябва да вземе формата на хапче за няколко месеца. Възможно е антиагрегантна терапия през целия живот, която помага за предотвратяване на рисковете от тромбоемболитни усложнения..
Ако пациентът се нуждае от спешна операция, лекарството се отменя. Когато една операция е планирана, нейното приемане трябва да бъде изоставено няколко дни преди да бъде извършено..
Илопрост. Това лекарство трябва да се използва само в болнично отделение. Преди назначаването си пациентът трябва да бъде внимателно изследван. Разтворът, който ще се прилага под формата на инжекции, се приготвя предварително. Ако човек получи илопрост, той трябва да спре да пуши. Ако се лекувате за хипотония, трябва да измервате нивото на кръвното налягане преди да започнете да прилагате лекарството. Това ще предотврати рязък спад..
В лекарството Ventavis, Iloprost действа като изкуствен заместител на простагландин, той се използва под формата на разтвор за инхалация. Iloprost се предписва за белодробна хипертония, независимо от естеството му. Това ви позволява да разширите съдовете, които захранват белодробната тъкан и подобряват реологичните свойства на кръвта.
Комбинирани лекарства с антитромботичен ефект
Съвременната фармакология предлага на пациентите, нуждаещи се от антитромботично лечение, лекарства с комбиниран ефект. Такива лекарства съдържат няколко антиагрегантни агенти наведнъж, които взаимно подсилват взаимно ефектите си..
Сред тези лекарства:
Съгласувания, като част от които съдържат аспирин и дипиридамол.
Aspigrel с аспирин и клопидогрел в състава.
Koplaviks. Неговият състав е подобен на този на Aspigrel..
Кардиомагнил, който съдържа аспирин и магнезий.
Антитромбоцитни средства са лекарства, които се използват широко при лечението на различни патологии. Кардиолози, невролози и съдови хирурзи ги предписват на своите пациенти..
Професор А. Подрязан Антиагреганти за сърдечно-съдови заболявания:
Галявич А.С. - антитромботична терапия за ОКС: проблеми и решения: