Когато вирусът навлезе в горните дихателни пътища, човек развива "лаеща" кашлица, дрезгав глас, задух и силно дишане. С тези симптоми лекарите диагностицират фалшив крупа. Най-често заболяването засяга малките деца, въпреки че в медицината са известни и случаи на фалшив диабет при възрастни.. Опасността от такова състояние е, че при липса на квалифицирана помощ нараства рискът за пациента.
Обща информация
Лъжецът или стенозиращ ларинготрахеит е заболяване, при което се наблюдава стеноза (констрикция) на ларинкса. Поради факта, че развитието на фалшив крупа провокира оток и възпалителни процеси, болестта се нарича инфекциозно-алергична. Обикновено се среща като усложнение на респираторни вирусни заболявания на горните дихателни пътища. В риск - децата на по-млада предучилищна възраст, поради характеристиките на структурата на трахеята и ларинкса.
Важно е! Според статистиката фалшивият диамант се диагностицира при момчетата няколко пъти по-често, отколкото при момичетата..
При възрастни заболяването се проявява в един единствен случай, когато алергенът навлезе в тялото им и провокира силна алергична реакция, придружена от оток и стеноза на ларинкса. В този момент луменът на дихателните пътища се стеснява, започва атаката на задушаване..
Обърнете внимание! Наред с концепцията за фалшив круп, в медицинската практика съществува и концепцията за истинска крупа. Последното се развива при дифтерийно увреждане на ларинкса и се характеризира с появата на филм и плака върху лигавиците. С фалшив крупа има просто зачервяване и подуване на меките тъкани, което провокира изстискване на дихателната тръба..
Пикът на развитие на болестта се среща в извън сезона. През този период имунитетът при децата намалява и рискът от развитие на бактериална или вирусна инфекция се увеличава. В повечето случаи фалшивият круп преминава сам, ако на пациента се осигуряват оптимални условия за пребиваване в стаята, което улеснява състоянието му. Въпреки това, при 5–10% от децата, това заболяване е изключително опасно и изисква незабавна хоспитализация..
Изведнъж фалшив круп може да бъде прехвърлен от дете веднъж в живота си. Междувременно на практика почти винаги се повтаря. Преди всичко, той е обект на емоционални, възбудими деца, които освен това имат алергична предразположеност. В някои от тях, стеноза се случва буквално с всяка настинка или с всяка лека инфекция. Въпреки това, на възраст от 6-8 години, зърнените култури обикновено спират. Смята се, че детето ги превъзхожда, но всъщност всичко се обяснява с разширяването на ларингеалния лумен, при което отокът престава да представлява сериозна опасност за живота..
Причина и следствие
Най-често фалшивият круп се развива на фона на друго заболяване..
В този случай развитието на патологията може да провокира:
- грипен вирус;
- парагрипен;
- аденовирус;
- херпес симплекс;
- морбили;
- варицела (рядко);
- магарешка кашлица;
- както и хламидия и микоплазма.
Бактериалните инфекции могат също да причинят оток и стеноза на ларинкса, а именно:
- стрептококи и стафилококи;
- хемофилна и псевдомонасна инфекция;
- ентерококи и Е. coli;
- пневмококи.
Важно е! Бактериите причиняват фалшиви зърнени култури изключително рядко. Въпреки това, ако това се случи, състоянието на пациента се влошава и болестта е по-лоша. Понякога фалшив крупа може да се развие в резултат на хроничен тонзилит..
Струва си да си припомним, че не всяко дете от предучилищна възраст е обект на болестта..
Обикновено допринасят за външния му вид:
- отложено раждане;
- фетална хипоксия, която е диагностицирана по време на раждане;
- честа диатеза;
- рахит;
- липса на кърмене през първите месеци от живота на бебето;
- бери-бери;
- нисък имунитет, включително в периода след получаването на ваксината;
- затлъстяване;
- чувствителност към алергични реакции.
Механизмът на развитие на фалшива крупа е изключително лесен: ларинксът е възпален, което води до силно подуване в областта под гласните струни и стесняване на лумена на ларинкса. Ситуацията се влошава от рефлексния спазъм на констрикторните мускули. В отговор на възпалението мукозните жлези започват да отделят по-голяма секреция - плътна слюнка и дишането става трудно за човек..
Важно е! В началните етапи на развитието на болестта, липсата на кислород се компенсира от интензивното дишане и повишената работа на дихателните мускули. Когато стенозата се влоши, притокът на въздух става труден. При липса на квалифицирана медицинска помощ в този случай е възможно кислородно гладуване, което води до увреждане на централната нервна и сърдечно-съдова системи, последвано от увреждане на органи и тъкани. Ето защо фалшивият круп е основната причина за смъртта на децата през първата година от живота..
Симптоми на фалшиви зърнени култури
Лекарите разграничават няколко етапа на фалшив круп, всеки от които се характеризира със собствени симптоми:
- компенсирано. На този етап се наблюдават затруднения в дишането, когато детето е превъзбудено, което може да се докаже чрез еднократно хриптене при инхалация. Те са придружени от тревожност, недостиг на въздух, рядка „лаеща” кашлица, но в момента тялото не изпитва недостиг на кислород.
- subcompensated. На този етап се появява шумно дишане. Задух и тревожност се увеличават и кашлицата става по-груба. По време на пристъп на кашлица се забелязва бледността на кожата, поява на студена пот и цианоза в областта около устата. Този знак показва, че детето има недостиг на кислород..
- декомпенсирана. Има летаргия и летаргия. На мястото на шумното дишане идва тихо, бълбукащо. Явна аритмия, хипоксемия, хиперкапния. Кожата става синя, налягането рязко пада, гласът става дрезгав.
- терминал. На този етап състоянието на детето става критично, той може да развие кома, конвулсии. В този момент циркулацията на кръвта се забавя, което води до задушаване. Липсата на медицински грижи е фатална..
Обърнете внимание! Обикновено болестта се усеща през нощта, след 2 до 3 дни от момента на развитие на заболяването, което предизвиква появата на стеноза на ларинкса. Симптомите могат да продължат от няколко часа до няколко дни..
В случай на своевременно предоставена помощ, прогнозата е благоприятна..
За да не губите време, лекарите ви съветват да потърсите медицинска помощ веднага щом почувствате:
- пресипналост;
- безпокойство и раздразнителност;
- остра "лаеща" кашлица;
- задух и бързо дишане;
- някакъв писк на дъха.
Първа помощ за фалшива крупа
Успехът и скоростта на лечението на фалшивия круп зависи от навременността на първата помощ. Всяко забавяне може да предизвика прогресия на заболяването и сериозни усложнения..
Следователно, в случай на диспнея на фона на остра вирусна инфекция, е необходимо:
- повикайте линейка;
- вземете детето в ръцете си или поставете на леглото, като осигурите възвишена позиция;
- опитвайте се да го успокоите, защото безпокойството и емоционалното прекомерно вълнение само влошават ситуацията;
- да проветри помещението, като се грижи за постоянен приток на прясно влажен въздух;
- осигуряват топло, обилно пиене;
- Можете да направите гореща вана за крака или просто да пуснете ръцете на бебето във вода с температура 37 - 40 градуса;
- включете овлажнителя.
Обикновено такива процедури улесняват състоянието на детето, но ако това не се случи и медицинският екип още не е пристигнал, можете допълнително да дадете на пациента:
- антиалергична доза във възрастта;
- спазмолитично, например No-shpu;
- лекарство със салбутамол в състава (Bronchoralil сироп или инхалация от Ventolin).
Важно е! Ако няма лекарство със салбутамол, дихателните пътища могат да бъдат инхалирани с физиологичен разтвор. Основното е, че детето в този момент не е капризно и не е нервно, защото твърде много тревожност провокира нови атаки. Също така е важно да се заменят дихателните навици с възможно най-простор..
Фалшиво третиране на крупа
Колкото по-млад е детето, толкова по-вероятно е той да лекува фалшивия круп в болницата под надзора на опитен специалист..
За облекчаване на състоянието се предписват млади пациенти:
- различни деконгестанти, включително инхалации със солен разтвор или нафтизин;
- хормонални инжекции, тъй като те бързо облекчават подуването и предотвратяват развитието на усложнения;
- антивирусни или антибактериални лекарства, в зависимост от естеството на заболяването, което предизвиква стеноза на ларинкса;
- успокоителни за облекчаване на стреса;
- противокашлеви лекарства, ако състоянието е придружено от силна кашлица.
Ако всички гореспоменати лекарства не помогнат, лекарите предписват трахеална интубация или трахеостомия с инсталирането на дихателна тръба, която остава на мястото си, докато подуването премине..
В допълнение, на този етап ежедневното вентилиране и овлажняване на помещението, почивка на легло, отказ от гореща, студена или прекалено пикантна храна могат да облекчат състоянието..
Не може да пуши до пациента, както и спрей аерозоли, тъй като такава миризма може да предизвика усложнения.
Важно е! По време на пристъп на фалшива крупа човек може да развие рефлексен спазъм на ларинкса, който може да бъде предотвратен чрез натискане на корена на езика и по този начин предизвикващо повръщане. Струва си да пипате носа на пациента и да ви кара да кихате, което допълнително облекчава състоянието..
Какво не може да се направи с фалшив круп
Желанието да помогне на детето по някакъв начин по време на обостряне на заболяването може да принуди родителите да предприемат различни мерки за предотвратяване на най-лошото. В нормална ситуация, те, разбира се, могат да помогнат, но в случай на фалшив круп те само нанасят вреда.
Става въпрос за:
- триене, особено с етерични масла, които могат да увеличат подуването на малка алергия;
- използването на горчица;
- използването на мед, малиново сладко, цитрусови плодове, които ускоряват стенозата;
- използването на лекарства с кодеин, които потискат кашлицата - защитна функция на тялото, чрез която той се опитва да си помогне.
Предотвратяване на фалшиви зърнени храни
Невъзможно е да се предпази детето от внезапно появяващия се фалшив круп, но е напълно възможно да се предотврати неговото развитие.
За да направите това, е достатъчно да използвате препоръките на лекарите и:
- Започнете да втвърдявате гърлото. Извършва се по следния начин: на дете се дава чаша вода за гаргара. Първоначално тази вода трябва да е на стайна температура, но постепенно става все по-хладна. Само няколко месеца по-късно ежедневните процедури могат постепенно да преминат към изплакване със студена вода. Въпреки това, приливът в този случай е истинската причина за заболяването на детето..
- Ревизирайте диетата. Най-често цитрусови плодове, ярки плодове, шоколад, подправки провокират развитието на алергични реакции, които причиняват развитието на фалшиви зърнени храни..
- Облечете детето стриктно според времето., не се обръща, особено в извън сезона.
Фалшивият круп е болест, която преследва много деца и възрастни, но успешно се оттегля при спазване на простите препоръки на лекарите. Основното нещо е да ги помните и винаги да имате в аптечката няколко лекарства за първа помощ.
Чумаченко Олга, медицински наблюдател