Алергичен ринит (ринит) е възпалителен процес, който се появява в лигавиците на носа, орофаринкса, причинен от реакциите на свръхчувствителност на организма към определени вещества, микроорганизми, миризми. Всяка година ринитът се превръща във все по-чест проблем, който възниква при различни заболявания и под формата на изолирано заболяване..
Според статистиката, до една четвърт от населението на Русия и в други страни по света се обръщат към лекарите за алергичен ринит..
Какви са причините за алергичен ринит?
Основната причина за развитието на това неразположение е нарушение на реакцията на имунната система на организма. Остър ринит се развива според принципа на реакция на свръхчувствителност към стимула. В случай на контакт с лигавиците на дихателните пътища на алергена, след няколко секунди или минути започва алергична реакция от непосредствен тип..
Най-честите алергени, които причиняват ринит:
- прах (път, дом, книга);
малки акари и спори от протозои, които са във въздуха и прах;- отпадъчни продукти от насекоми;
- пух, вълна и миризма на животни и птици;
- суха храна за аквариумни риби и животни;
- полен от зеленчуци;
- тютюнев дим;
- някои видове мухъл;
- лекарствени вещества под формата на аерозоли;
- миризми в промишлени предприятия и др..
малки акари и спори от протозои, които са във въздуха и прах;В развитието на алергичен ринит, наследствената предразположеност към това неразположение е от голямо значение..
Симптоми на алергичен ринит
Прояви на алергичен ринит започват внезапно развитие:
- подуване на носната лигавица с обилно отделяне на водниста слуз;
- пароксизмално кихане;
- затруднено дишане;
- усещане за сърбеж в назофаринкса;
- зачервяване на склерата и лигавица, разкъсване, сърбеж.
Атаката може да продължи няколко минути, часове и дори дни, след като приключва, в повечето случаи жалбите изчезват без последствия..
Алергичният ринит често е сезонен. В случай на хроничен процес, той се среща по всяко време на годината и продължава няколко месеца или дори години. Засегнати са както възрастни, така и деца..
Има три тежести на алергичен бронхит (лек, умерен и тежък)..
При някои пациенти алергичният ринит е придружен от психогенна съставка, която усилва или провокира началото на атака..
Как да се определи алергичен ринит, диагностика на заболяването
Определението на болестта не е трудно. Диагнозата се прави въз основа на прегледа на пациента, събирането на характерни оплаквания, данните от клиничния анализ на кръвта, имунологичните данни, провеждането на специфични алергични тестове..
Като цяло, анализът на кръвта играе роля в излишък от нормалния брой на еозинофилите..
Най-информативен и прост анализ - алергенни кожни тестове, mМетодите на провеждане са прости: 1-2 капки от изследваните алергени се прилагат върху разрезите, специално нанесени върху кожата на предмишницата, и реакцията се оценява след половин час. Според получената хиперемия, областта на реакцията и други прояви се прави заключение за ефекта на веществото върху човека. По този начин се установява, че веществото е алергично за дадено лице. Анализът е евтин, провежда се бързо и е практически лишен от противопоказания. Необходимо изискване - отказ да се вземат антихистамини за няколко дни преди проучването. Също така, проучването не се препоръчва на бременни жени и хора след навършване на 50-годишна възраст..
Имунологичен анализ. Въз основа на определянето на имуноглобулини (специфични протеини), които в големи количества се секретират от организма към специфично алергизиращо вещество. Количеството на Ig (E) може да идентифицира самия алерген..
Препоръчваме ви да прочетете: Кръвен тест за алергени
Обърнете вниманиелипсата на имунологичен анализ е скъпа.
Понякога се използват допълнителни методи rhinomanometry - проучване, което може да се прецени за проходимостта на носните проходи, радиотелеграфия синусите, бактериологични намазка носната лигавица за установяване на патогенна микрофлора.
Лечение на алергичен ринит
Лечението на алергичен ринит трябва да се извършва само от лекар, след като се установи точна диагноза. Самолечението и самодиагностиката могат да увредят здравето на пациента. Необходимо е да се започне лечение с премахване на проникването на алерген, поне временно.
Методи за лечение се прилагат поотделно или в комбинация, в зависимост от вида на ринит и формата на тежест. Задачата на терапевтичните мерки е да се намали алергизиращото действие на вещества, които причиняват проявата на заболяването, отстраняването на оток и възпалителния процес, нормализирането на реакцията на имунната система.
При лечение на алергичен ринит се използва:
- антихистаминна терапия - лекарства, които спомагат за намаляване на алергичните прояви. Ако е необходимо, можете да използвате средствата както на първия (диазолин, калциев хлорид), така и на втория (цетрин, кестин) и третото поколение (Telfast, Zyrtec). Лечението с антихистамини трябва да продължи до пълното изчезване на проявите на алергия, обикновено курсът на лечение е 2 седмици;
лекарства за локално лечение на алергични реакции - Кромозолът, под формата на аерозолен спрей, спомага за стабилизирането на мастните клетки, чието унищожаване по време на алергия води до освобождаване на хистамин, което води до появата на алергични оплаквания. Kromoglin и Kromoheksal (препарати от натриев хромогликат) имат подобен ефект. Тези лекарства се предписват за инжектиране в носната кухина 3 пъти на ден. Важно е да запомните, че ефектът се развива няколко дни след началото на приложението. Курсът на лечение може да бъде удължен до няколко месеца;- Nazaval спрей - едно от новите лекарства, широко използвани при алергичен ринит. Образува гелообразен филм на носната лигавица, който предотвратява директния контакт на алергените с тъканите на носните мембрани, и също така намалява развитието на алергична реакция;
- назални кортикостероиди (Bekonaze, Nazarel и др.) Тези лекарства се използват при тежки случаи на алергичен ринит. Само лекар трябва да ги предпише. Независимото използване е строго противопоказано (!);
- вазоконстрикторни агенти (Naphthyzinum, Sanorin). Използва се като симптоматично лечение за кратко време - 5-7 дни;
- алерген-специфична десенсибилизация - метод на лечение, при който алергологът инжектира пациента постепенно увеличаваща се доза от основния алерген. Прилага се с минимална концентрация, която не дава изразени прояви на алергия. Така пациентът постепенно развива толерантност (толерантност) на алергена. Методът е доста прост, но изисква определено време. Неговата ефективност е много висока;
- хирургично лечение - показани в случаи на анатомични проблеми, допринасящи за развитието на алергичен ринит.
лекарства за локално лечение на алергични реакции - Кромозолът, под формата на аерозолен спрей, спомага за стабилизирането на мастните клетки, чието унищожаване по време на алергия води до освобождаване на хистамин, което води до появата на алергични оплаквания. Kromoglin и Kromoheksal (препарати от натриев хромогликат) имат подобен ефект. Тези лекарства се предписват за инжектиране в носната кухина 3 пъти на ден. Важно е да запомните, че ефектът се развива няколко дни след началото на приложението. Курсът на лечение може да бъде удължен до няколко месеца;Лечение на алергичен ринит с традиционна медицина
Важно е: домашно лечение е само помощно средство. Лечението на болестта само с помощта на традиционната медицина е невъзможно!
Горните терапевтични мерки могат да бъдат самостоятелно (но само след консултация с лекар) да бъдат допълнени с измиване на носа със слаб хипертоничен солен разтвор, който се приготвя в топла преварена вода в съотношение 200 мл вода и 7-8 г сол (една и половина чаени лъжички) \ t.
Лечение на алергичен ринит при бременни жени
При бременни жени лечението на алергичен ринит трябва да се извършва много внимателно, кортикостероидите и десенсибилизиращите лекарства се предписват само в тежки случаи, поради възможността за тяхното вредно въздействие върху развиващото се бебе. Приемлива употреба на лекарства Kromoglikata Sodium.
Особености на курса и лечението на алергичен ринит при деца
В детска възраст, алергичен ринит се среща най-често на фона на по-сериозни заболявания - атопичен дерматит, бронхиална астма и др..
Лечението се извършва най-добре с имунна десенсибилизираща терапия, тъй като повечето лекарства са токсични в детството.
При липса на лечение на алергичен ринит патологията при децата може да прогресира и да доведе до усложнения - кървене, загуба на мирис и вкус, възпаление на горните дихателни пътища, хронична кашлица и възпаление на устата и гърлото..
Характеристики на диета и начин на живот
Някои диети за това заболяване не съществуват, но трябва да следвате няколко полезни съвета. Естествено, ако алергенът е храна, то той трябва да бъде изключен от диетата. Трябва да се въздържате от печене, много подправки, алкохол и екзотични ястия..
В домашни условия е необходимо по-често от обикновено да се прави мокро почистване и да се почистват площите с най-голямо натрупване на прах с прахосмукачка. Като цяло, препоръчително е да не се придобиват за живота килими, мебели с токсично покритие, за да се сведат до минимум пластмасовите повърхности, които са станали широко използвани в последно време. Жилището често се вентилира, поддържа температурен баланс и режим на влага. Ефективен за премахване на праховите битови въздушни филтри. Не започвайте домашни любимци с пациенти с алергичен ринит.
Прогноза и профилактика на алергичен ринит
Препоръчваме ви да прочетете: Алергичен ринит: превенция на възможни усложнения
Прогнозата за живота и възстановяването е благоприятна. Правилно организираното лечение и режим на живот могат напълно да премахнат проявите на алергичен ринит или значително да намалят броя на пристъпите. Няма специфична превенция.
Пациентът трябва да избягва контакт с основния алерген, дори по време на ремисия..
Лотин Александър, медицински преглед