Почти всеки възрастен човек от време на време или постоянно изпитва болка между лопатките. Това само по себе си не е болест, а клиничен признак на друго заболяване. Най-често пациентите се оплакват от болка 35 години и повече; при по-млади хора може да възникне дискомфорт, но обикновено е незначителен.
Симптом, от който може да е болка между лопатките?
Основната причина за болка са:
- деструктивни промени в гръдния кош - издатина (изпъкналост) и херния междугръбначни дискове;
- болки в кръста;
- ишиас;
- кифоза и / или сколиоза;
- мускулно напрежение;
- междуребрена невралгия;
- механично увреждане;
- humeroscapular периартроза;
- патология на структури, локализирани в медиастинума;
- някои хронични инфекциозни заболявания;
- Атака на CHD и ангина пекторис;
- професионални рискове.
Видове болка
По природа болката може да бъде:
- остър и остър;
- хронична болка;
- постоянно избухване.
Промяната в чувствителността често се проявява под формата на скованост или пълзящи тръпки.
За острата форма се характеризира с бърз растеж и висока интензивност. Тя доста бързо преминава спонтанно.
Хроничните болки продължават дълго време и не изчезват, докато не се предприемат определени мерки. Те обикновено са тъпи в природата и се характеризират от пациента като "болки".
Доста често срещана причина за болка между лопатките е продължително принудително положение., по-специално - когато човек е принуден да спи без възглавница или дълго време да седи в седнало положение. В днешно време хората често страдат от дискомфорт в гърба, защото трябва да прекарват часове пред монитора.. Хората с заседнал характер на работа се препоръчва да стават поне веднъж на всеки 30 минути и да изпълняват прости гимнастически упражнения..
Механично нараняване
Механичните повреди почти винаги са свързани със сериозна заплаха за здравето и дори за живота на пациента, тъй като те могат да бъдат придружени от увреждане на гръбначния стълб. Възможна е частична загуба на усещане или парализа на части от тялото..
Интервертебрална херния
Честа причина за болката е междухребетната херния. Рядко се намира в гръдната област, тъй като натоварването на този сегмент е относително малко. С тази патология, фрагментът на диска се изпъква, прищипвайки близките нервни окончания. Целостта на диска, основната функция е да се обезцени, да се счупи и теглото на тялото сега се разпределя неправилно, причинявайки болка. За установяване на диагнозата се извършва ултразвуково сканиране на сърдечния мускул и флуорография. Препоръчително е пациентът да посети невролог и да получи референция за КТ или ЯМР.
Протрузия е херния в ранен стадий на заболяването, когато целостта на защитния пръстен на съединителната тъкан не е счупен.
спондилоартроза
Спондилоартрозата е един от видовете дегенеративни промени в междупрешленните стави - остеоартроза. Това се дължи главно на изтъняването на хрущялната тъкан, която при развитието на патологичния процес губи основните си свойства - еластичност. След това се засяга костната тъкан и се образуват израстъци под формата на бодли. Консервативната терапия е ефективна в началните етапи; развитие на спондилоартроза е индикация за операция.
Междуреберна невралгия
Интеркосталната невралгия, която е много характерна за "обграждащата" болка, се причинява от възпалителен процес в междуребрените нерви, който осигурява инервация на целия гръден кош. Причината може да бъде притискане при неловко обръщане на торса, механично въздействие, хипотермия и др..
радикулит
Радикулит е нарушение и в резултат възпаление на нервните корени. Патологията е следствие от изместването на прешлените или прогресиращата остеохондроза. В проблемната област се развива оток на фона на възпалителния процес, който става непосредствена причина за болния синдром. Типичен симптом на ишиас е спазми на гръбначните мускули в зоната на нарушаване на корените..
Хроничен периартроза
Периартрозата на раменния пояс често съпътства цервикална остеохондроза. Развива се в резултат на дистрофия на фона на продължително компресиране на нервните корени. В някои случаи, директната причина става травматични увреждания на горните крайници и раменната става, както и хипотермия. Болката често "дава" на зоната между лопатките.
Гръдна остеохондроза
Според статистиката, остеохондроза се диагностицира при 80% от пациентите на възраст над 50 години. Тази патология е дистрофия на хрущяла (най-често - междупрешленна). Патологията се развива в области на дисфункция на междупрешленните дискове поради тяхното възпаление, деформации или разслояване..
За остеохондроза на гръдния кош, специално разработен набор от физически упражнения, мануална терапия, масаж на проблемната област и работа с биологично активните точки на тялото - акупунктура (акупунктура).
Обърнете вниманиеРефлексологията може да започне процеса на регенерация, да облекчи болката и да възстанови работоспособността..
Болката може да се появи не само директно в центъра между лопатките, но и да се измести в хоризонтална или вертикална посока, причините за която са горната остеохондроза, както и сколиоза на гръдния кош.
Сърдечни патологии
Често острата болка от горящ характер може да бъде един от признаците на пристъп на ангина пекторис. Това състояние застрашава инфаркта на миокарда, което може да доведе до фатален изход. Ако болката е локализирана главно от лявата страна, вземете таблетка от нитроглицерин. Ако болният синдром изчезне в рамките на първите 5-10 минути, трябва незабавно да посетите кардиолог, за да изключите острата ангина и заболяването на коронарните артерии..
Пристъп на ангина пекторис се характеризира с обща слабост, повишена умора, недостиг на въздух и леко и не винаги забележимо подуване на глезените и лицевата област. Тези симптоми, много хора са склонни да "отпишат" от общата умора. Принципът "лягай и всичко върви" за много пациенти, които се грижат за здравето си, завършва фатално.
Какво да правим с болки между лопатките?
Не се препоръчва незабавно да се приемат високи дози аналгетици. Първо, трябва да бъдете изследвани за точна диагноза.. Когато етиологията на болката е неясна, ще бъде необходимо цялостно изследване на опорно-двигателния апарат..
По време на междупрешленната херния или изпъкналост са показани упражнения и физиотерапия, както и приложение на НСПВС. При движение (голям херния) се извършва хирургична интервенция..
Важно еНе съществуват надеждни консервативни методи за лечение на междупрешленните хернии; най-често говорим за симптоматично лечение. Хирургията помага само на 40% от пациентите. В други случаи след 1-2 години се развиват рецидиви..
Нервните нарушения са показател за тракция..
За съжаление, в момента традиционната медицина няма средства за пълно излекуване на остеохондрозата и патологиите, които тя предизвиква. Лекарства, способни да възстановят хрущялната тъкан, не се развиват.
Лечението на кифоза и сколиоза (често тези диагнози са комбинирани) е доста радикално. Тя се състои от мануална терапия и остеопатия за връщане на прешлените в анатомична позиция, след което се предписват специални комплекси за упражнения и терапевтичен масаж. От голямо значение е укрепването на мускулите на гърба, които заемат значителна част от товара при изправяне и ходене. С неефективността на тези мерки се вижда използването на ортопедични корсети.
От болката между лопатките често страдат:
- шофьори на тежки превозни средства;
- лица, които прекарват по-голямата част от времето си в компютъра;
- работници от сферата, които постоянно са обтегнати раменния пояс.
Ако болката се появи за първи път, но причините не са ви ясни, е препоръчително да посетите дистрикт терапевта. Той ще предпише ЕКГ, за да се изключи стенокардия и коронарна болест на сърцето, често прекурсори за миокарден инфаркт.
Ако няма патологии от страна на сърдечния мускул, са показани рентгеновата снимка на проблемния участък на гръбначния стълб и консултацията с невропатолог, вертебролог и невропатолог..
Всички форми на нарушена нормална поза трябва да бъдат открити в ранните стадии на развитие. Кривината на гръбначния стълб е типична за учениците, в резултат на което те вече в детска и юношеска възраст започват да страдат от болка под лопатките след физическо натоварване..
Превантивни мерки
За да се предотврати болката между лопатките, е необходимо да се води активен начин на живот. Хиподинамията, която засяга по-голямата част от населението, е водещата причина за проблеми с гърба. Редовното ходене, бягане и упражнения под ръководството на опитен инструктор ще ви помогнат да избегнете проблеми в бъдеще..
Владимир Плисов, лекар, лекар