трихомониаза

Третиране на трихомониаза

Трихомониазата е заболяване, свързано с полово предавани инфекции. Трихомониаза възниква след едноклетъчен микроорганизъм Trichomonas vaginalis (вагинален трихомонас), прониква в тъканите на пикочните органи. Други видове от този паразит от протозойното семейство могат да съществуват в устната кухина и в човешкото черво. Trichomonas vaginalis се намира в уретрата, в лигавицата и екскреторните канали на жлезите на вестибула на вагината, в пикочния мехур и в ектоцервикса. В някои случаи трихомониазата засяга матката и маточните тръби на придатъците. Човешката уриногенитална система е оптимално подходяща за жизнената активност на този паразит. За Trichomonas, рН 5.9-6.5 и телесна температура + 36 + 37 ° C са характерни за вагината и уретрата. Условията на околната среда са неблагоприятни за живота на Trichomonas, той е разрушен от ниската влажност.

Приблизително 30-80% от жените са имали трихомониаза, а половината от заразените не са забелязали никакви симптоми на инфекция. По-често от други, тези, които имат повече от един сексуален партньор страдат от това венерическо заболяване. Броят на хората, заразени с трихомониаза в тази категория, е няколко пъти по-висок, отколкото при тези, които избягват случаен секс. При мъжете заболяването е най-често асимптоматично. Това обстоятелство е причина за постоянното възобновяване на инфекцията в неговите сексуални партньори. Ето защо лечението на трихомониаза се извършва при всички, които са били в контакт с пациента..

Причините за трихомониазна инфекция:

  • Сексуален контакт с човек с трихомониаза или с носител на инфекция. Една здрава жена почти със сигурност ще се зарази от заразен партньор (вероятността е 80-100%). Здрав човек ще придобие това заболяване в 70% от случаите на контакт със собственика на Trichomonas. Използването на бариерни контрацептиви (презервативи) ще помогне за намаляване на риска от инфекция при нестабилен секс с различни спорни партньори. Ако инфекцията е открита в някой в ​​стабилна двойка, трябва да бъдете прегледани и лекувани заедно..

  • Битова инфекция. По този начин инфекцията се случва в изключителни случаи, когато здравият човек е в контакт с секретите на пациент, инфектиран с трихомониаза. Най-често урината, спермата, вагиналните секрети, остават на мокри дрехи, кърпа, кърпа, джантата за тоалетна чиния, хигиенни елементи. Особености на живота на Trichomonas, умират в среда с ниска влажност и в 2% разтвор на сапун, възпрепятстват подобно разпространение на инфекция.

  • В процеса на доставка от инфектирана майка на новородено. Липсата на симптоми на болестта при мъжете допринася за разпространението на болестта както по двойки, така и при случайни контакти. Хитростта на тази инфекция се състои в честата му комбинация с други полово предавани болести. Като изолирана венерическа болест трихомониаза се диагностицира в един от десет случая.

Симптоми на трихомонадна инфекция:

  • Пяна вагинална секреция жълто-зелен цвят с неприятна миризма;

  • Изгаряне и сърбеж в перинеума;

  • Често уриниране, болезненост;

  • Хиперемия на вагиналната лигавица, шийката на матката, срамните устни.

Тези симптоми изглеждат изолирани или в комбинация, което води до усложнения, патологии на репродуктивната система. Ако лечението на трихомониаза не се извършва изцяло, то преминава в хронична фаза.

Съдържание на статията:

  • Режим на лечение за трихомониаза
  • С какви заболявания може да се свърже трихомониазата?
  • Таблетки и лекарства за трихомониаза
  • Лечение на трихомониаза по време на бременност
  • Какво лекар лекува трихомониаза?

Режим на лечение за трихомониаза

Тъй като при жените симптомите на инфекцията се проявяват най-ясно, най-често те са тези, които отиват при лекар, за да започнат лечение на трихомониаза. Положителната диагноза при една жена винаги е причина за изследване и провеждане на антибиотична терапия със своя партньор. Курсът на лечение, препоръчан от лекаря, има за цел да унищожи причинителя на заболяването. При жените началото на лечението започва от следващата менструация. След това започва 3 цикъла на терапия. Обикновено вземат комплекс от лекарства, тъй като при заразяване с Trichomonas засяга лигавицата на пикочно-половата система. Основната активна съставка е метронидазол или неговите аналози. Лекарствата се използват в различни форми, дозата на лекарството трябва да бъде колкото е възможно повече във всеки отделен случай. Локалното лечение на трихомониаза се използва само в допълнение към основните лекарства. Вагинални таблетки и супозитории действат върху вагиналната лигавица, въпреки че трихомонадите засягат както уретрата, така и бартолиновите жлези..

Допълнително се използват лекарства от групата на антибиотици, противогъбични средства, хранителни добавки, витамини.

Форми на лекарства и медицински процедури:

  • Таблетки за орална и интравагинална употреба;

  • супозитории;

  • Вани и спринцовки;

  • microclysters;

  • Напояване на матката, уретрата и пикочния мехур с лекарствени разтвори.

При комбинация от различни лекарства могат да се появят нежелани реакции, които определено трябва да информирате Вашия лекар..

В 90-95% от случаите, траен излекуващ ефект на инфекцията възниква след приемане на натоварваща доза Metronidazole, взета веднъж. Може би многократно използване на лекарството в курсове от 3-5-7 дни, което е еквивалентно на ефективността на натоварващата доза. Ако контролният анализ след такова лечение показва наличието на Trichomonas, повторението на тази терапия няма смисъл. Алтернатива може да бъде използването на нитазол, мератин, локално - супозитории Terzhinan, Meratin Combi.

За предотвратяване на рецидиви на трихомониаза използвайте ваксина "Солкотриховак", съдържаща 7x109 лактобацили под формата на лиофилизат. Лекарството в допълнение към профилактични и странични ефекти..


С какви заболявания може да се свърже трихомониазата?

Особеността на трихомониазата е способността на клетката да носи патогени на други опасни генитални инфекции в нейното съдържание. Това води до факта, че инфекцията много рядко възниква изолирано. В почти 90% от случаите едновременно с трихомониаза се откриват хламидии, уреаплазмоза, гонорея или няколко инфекции..

Специална бдителност се причинява от комбинацията от трихомониаза с HPV (човешки папиломен вирус). Такъв съюз стимулира развитието на предраково състояние на шийката на матката (хиперплазия), или раков процес. Трихомониазата често се комбинира с вируса на херпес симплекс (HSV), което води до развитие на опасни усложнения с намален имунитет. Изключително трудна ситуация възниква, когато местният и общият имунитет са отслабени, както и последиците от болестта. Лишен от защита, урогениталната система става уязвима от ХИВ (вирус на човешка имунна недостатъчност). Много случайни връзки увеличават риска от инфекция..

Последици от трихомониаза:

  • Трихомонаден колпит и вагинит, усложнения на патологиите на тазовите органи при жените;

  • Уретрит и простатит в хронична форма, сраствания на уретрата при мъжете;

  • Женско и мъжко безплодие.


Таблетки и лекарства за трихомониаза

Препарати за лечение на инфекция: \ t

  • Метронидазол - първите 4 дни 0.25 g три пъти дневно, други 4 дни 0.25 два пъти дневно, курсът на лечение изисква 5 g;

  • Tinidazole - веднъж в доза от 2 g (4 таблетки) или 0,5 g на всеки 15 минути за един час (2 g на курс на лечение);

  • Trichopolum - на 1-ви ден, 0,75 g 4 пъти на ден, след това 0,5 g 4 пъти на ден в продължение на два дни, курсът на лечение изисква 5 g;

  • Фазизин - 0,5 g 2 пъти дневно всеки ден през седмицата;

  • Flagin - на 1-ви ден 0,5 g 2 пъти на ден, след това 0,25 g 3 пъти на ден на 2-ри ден и 0,25 g 2 пъти на ден за следващите 4 дни, за курс на лечение 3.75 g от лекарството е необходимо;

  • Efloran - 0,5 g 4 пъти на ден в продължение на 5 дни, след това 1 два пъти дневно за следващите 7-10 дни.

Алтернативни лекарства:

  • Atrikan 250 - 0,25 g два пъти дневно в продължение на 4 дни;

  • Мератин - вътре в 0,5 g два пъти дневно в продължение на 5 дни; допълнително интравагинална 1 таблетка (0,5 g) през нощта (максимална обща дневна доза от 1,5 g);

  • Naxojin - веднъж 4 таблетки (т.е. 2 g) за остра трихомониаза или 1 таблетка (0,25 g) два пъти дневно в продължение на 6 дни в хронична форма;

  • Нитазол - 0,1 г три пъти дневно в продължение на 2 седмици; допълнително интравагинални супозитории, съдържащи 0.12 g от препарата два пъти дневно или 2.5% аерозолна пяна също два пъти на ден.

Комбинирани лекарства за местна употреба:

  • Klion D-100 - (комбинация от 0,1 г метронидазол и 0,1 г миконазол нитрат) - 1 таблетка през нощта в продължение на 10 дни;

  • Нео-пенотран (комбинация от 0,5 г метронидазол и 100 мг миконазол нитрат) - 1 свещ 2 пъти дневно в продължение на 14 дни;

  • Terzhinan (комбинация от 0,2 g Ternidazole, 100 000 единици Nystatin, 0,1 g неомицин сулфат, 3 mg преднизолон) - 1 свещ през нощта за 10 дни;

  • Meratin Kombi (комбинация от 0,5 g Ornidazole, 0,1 g Neomycin Sulfate, 100 000 единици Нистатин, 3 mg Преднизолон) - 1 супозитория през нощта за 10 дни.


Лечение на трихомониаза по време на бременност

Ако преди или по време на бременността жената е била заразена с трихомониаза, заболяването ще се развива бързо, тъй като местният и общ имунитет по време на изчакване на детето се намалява. Ако заболяването се диагностицира в ранната фаза, Trichomonas може бързо да се неутрализира, намалявайки риска за здравето на бъдещата майка и бебе. Най-често инфекцията се открива по време на първичния гинекологичен преглед в антенаталната клиника. Трихомониаза по време на бременност е опасна с тежки усложнения, включително преждевременно раждане, разкъсване на мембраните и ранно освобождаване на вода..

Лечението на трихомониаза се извършва от лекар, препоръчващ антибактериални лекарства с минимални странични ефекти, които са безвредни за жената и нейното неродено дете. Широкият арсенал от антибактериални средства ще позволи на гинеколога да вземе предвид противопоказанията и да проведе ефективна терапия. Бременната жена трябва стриктно да спазва дозата на лекарствата, да информира лекуващия лекар за състоянието на тяхното здраве на всеки етап от лечението. Отрицателен резултат от контролното изследване за трихомониаза показва пълно излекуване. Освен това на бременните жени се предписва за подобряване на имунния им статус..

Запазването на здравето на бъдещата майка и нейното дете ще бъде подпомогнато от предпазни мерки - избягване на размишления, използване на презервативи.

Прочетете повече: характеристиките на лечението с трихомониаза по време на бременност, ефектът върху плода


Какво лекар лекува трихомониаза?

  • венеролог

  • гинеколог

  • уролог