Акушерството е една от малкото области на медицината, която е насочена главно към поддържане на физиологичния процес и предотвратяване на появата на патология. Периодът на бременност на жената е доста често усложнен от различни заболявания, а основната задача на акушер-гинеколозите е да поддържат тялото на майката и да осигурят оптимални условия за бременност и раждане. Един от най-интересните въпроси в акушерството е раждането на близнаци. Заедно с това научете повече за това как и защо може да се развие многоплодна бременност в тялото на жената..
Раждането на близнаци: физиология или патологично състояние
Бременността и раждането от един плод са типичен феномен за репродукцията на жената. Такава бременност се счита за физиологична, рядко е сложна и раждането на едно дете в повечето случаи се случва без никакви проблеми. Раждането на близнаци е много по-рядко срещано в акушерската практика. Развитието в тялото на жена с няколко плода едновременно се нарича многоплодна бременност. Подобна бременност, в сравнение с единична, е по-вероятно да развие усложнения. Освен това процесът на раждане на близнаци и следродовия период е малко по-труден както за майката, така и за децата..
В тази връзка многоплодните бременности и близнаците се дължат на патологични състояния, изискващи повишено внимание от страна на лекарите..
Раждането на близнаци:
- колко често се раждат близнаци сега;
- причини за развитие на многоплодна бременност и раждане на близнаци;
- методи за определяне на зигозата след раждането на близнаци.
Колко често се случва раждането на близнаци
Честотата на многоплодните бременности средно е както следва:
- раждането на близнаци - веднъж на сто рода;
- раждането на тризнаци - веднъж на 1000 рода;
- раждане на четворка - веднъж на 10 000 раждания и така нататък.
Понастоящем раждането на близнаците се е превърнало в много по-често срещано положение, което е свързано с широкото използване на различни подпомагани репродуктивни технологии. Важна роля играе дългосрочната употреба на хормонални контрацептиви преди бременността, което увеличава вероятността от многоплодна бременност. Хормоналната стимулация на овулацията, както и ин витро оплождането, също оказват влияние върху развитието на това състояние..
Причини за многоплодна бременност и раждане на близнаци
Основният фактор, влияещ върху развитието на многоплодната бременност на жената, е генетична предразположеност..
Както е известно, в семейства, в които е имало по-ранни случаи на близнаци, вероятността от многоплодна бременност се увеличава значително. Множествената фертилност може да се появи по следните начини:
- полиовулация е оплождането на няколко зрели яйца по едно и също време;
- polyembryony - развитието на няколко ембриони от едно оплодено яйце.
Ако близнаците се образуват в резултат на полиембрион, т.е. те идват от едно яйце - такива плодове се наричат идентични яйца и ще бъдат идентични. Ако причината за раждането на близнаците е полиовулация - плодовете се наричат двууяйцеви или близнаци, и ще бъдат нетипични.
Методи за определяне на zygosity след раждането на близнаци
Монозиготни или идентични близнаци имат идентична информация, тъй като идват от едно яйце, оплодено от единична сперматозоида. Дисиготните близнаци получават отделен генетичен материал от майката и бащата и за разлика от монозиготни близнаци, те не са непременно еднополови. Зиготичността може да се определи веднага след раждането на близнаците, като се оценява плацентата. Доказателство за монозиготност е откриването на монохориална плацента. Важно е да се даде фенотипна характеристика на родени близнаци, оценявайки цвета на очите, цвета на косата, позицията на зъбите и други признаци. Но в първите дни след раждането е доста трудно да се оцени зигозията на близнаците по този начин. Дерматоглифичният анализ на папиларните модели на пръстите, дланите и стъпалата е много по-информативен. Важно е да се отбележи, че моделът няма да бъде същият за идентичните близнаци, но като цяло дизайнът на тези деца е много подобен..