Днешните специалисти по естетична медицина не могат да представят практиката си без техники на нишки. Нишките се използват активно в работата както на козметолозите, така и на пластичните хирурзи, тъй като позволяват да се постигне изразен ефект на лифтинга на кожата, като в същото време те са безопасен и минимално инвазивен метод. С помощта на нишките днес можем да решим проблемите на много части на лицето и тялото, включително проблемите на долната трета на лицето. С какви техники може да се коригира долната трета - прочетете в интервю с пластичен хирург, член на Германското дружество на пластичните хирурзи и генералния директор на клиниката по естетична медицина Total Charm (Москва) Ерик Азизян.
Какви методи за корекция на долната част на лицето с помощта на нишки се прилагат днес?
Можем да разделим корекцията на долната част на лицето с помощта на нишки на няколко метода. Това е метод, който ви позволява да държите резорбируеми конци и да премествате меките тъкани, метод с фиксация на нишките върху периоста, което ни позволява да затегнем долната трета на лицето, или по-скоро подносенната, т.е. втората брадичка веднъж на 3-4 години. В допълнение, съществуват и комбинирани методи, като липосукция и мигане на меките тъкани. Този метод се използва, защото само липосукцията често не е достатъчна, защото по-късно, ако не укрепим кожата и не я фиксираме по никакъв начин, ще започне увисване..
Разкажете ни повече за корекцията на долната трета част на лицето с нишки, фиксирани към периоста.?
Има хирургични и козметични методи за корекция на долната трета част на лицето с нишки, фиксирани към периоста. Можем да използваме Aptos Needle 2G, която може да се абсорбира и не може да се абсорбира. Aptos thread в Украйна е представена от Top cosmetics. Можем да проведем обратното задържане на нишки, т.е. първо пренасяме нишката в една посока и след това се връщаме, като я водим до точката на убождане. По този начин можем да направим малък цикъл и да обвържем възел, който ще държи нишката във фиксирано състояние. Има и Aptos Needle 2/0 назъбени нишки, които са фиксирани в U-образна форма с малки разрези върху надкостницата, т.е. U-образният шев първо се нанася и след това самата нишка се фиксира към нея. Този вид нишка ни позволява, чрез малки разрези, веднъж на всеки 2-4 години да преместваме възела, фиксиран върху периоста и спускайки се с течение на времето..
Предимството на този метод е, че след преместване на възела пациентът не се подлага на рехабилитация, тъй като не извършваме повторно процедурата..
Съответно нямаме хематоми, няма оток, нямаме нужда от рехабилитация, а самата процедура отнема 10 минути от времето на пациента. Също така е много изгодно икономически, тъй като повторната процедура не се извършва и нито материалът, нито работата на лекаря е скъпо.
Каква е разликата между хирургични и козметични методи за корекция на долната трета част на лицето с нишки, фиксирани към периоста??
Разликата се състои в това, че в хирургическия метод се използват неабсорбиращи конци, които изискват малки разрези, но козметолозите не могат да направят това. Плюс козметичен метод е, че не се изискват разрези. Затягането се извършва с абсорбиращи се нишки, които също имат биостимулиращ ефект поради освобождаването на полимлечна киселина. Неабсорбиращите се полипропиленови прежди нямат този ефект, а полимлечната киселина и капролактонът, които се основават на абсорбиращи се прежди, могат да подобрят състоянието на кожата. Липсата на козметични методи е, че в бъдеще не можем да затегнем допълнително поставените нишки, но тяхното предимство е, че се работи и върху кожата. Изборът на метод зависи от това какъв вид конец желае пациентът и с какви методи може да работи лекарят.
Кои са основните трудности при корекцията на долната трета част на лицето с нишки??
Ако работите в правилните слоеве и по принцип работим в подкожната мастна тъкан, практически няма трудности и опасни точки. Много е важно пациентът да се подбира правилно и че зоната, в която се въртят, не е твърде птоза, а именно, че няма прекалено много претоварване на кожата, което ни пречи да получим добри резултати. По отношение на субмандибуларната зона, ако става въпрос за подобряване и създаване на долната трета на лицето и особено на субманибуларната зона под 90 °, тук е много важно да се вземе предвид обемът на подкожната мастна тъкан..
Ако пациентът има гъста мазнина в субмандибуларната зона, той няма да ни позволи да движим меките тъкани и затова трябва да премахнем тази мазнина, преди да поставим нишките..
Козметиците имат липолитици за тази цел, а хирурзите имат възможност да правят липосукция. Но, във всеки случай, за да получите добър овал на лицето, трябва да се комбинират методи, премахване на излишната мастна тъкан, и едва след това инсталирате нишки. Но ако пациентът има много голям излишък от кожа, всичко зависи от решението на самия пациент. Ако той се съгласи на лека корекция, ние ще постигнем този ефект, но ако пациентът иска да получи максимално изместване на тъканите и има прекалено много кожа, по-добре е да го изгори, а след това с помощта на конци, за да поддържа резултата, който постигнахме.
Какви други процедури могат да бъдат комбинирани нишка вдигане на долната трета на лицето?
В долната трета на лицето се използва предимно комбинация от техники с нишки с ботулинов токсин, което позволява малко отпускане на теглото на платизма и за повдигане на нишки. Извършваме такава процедура в нашата клиника и получаваме по-дълъг и по-изразен резултат, отколкото ако имахме само процедура за повдигане на нишки. В допълнение, техники на нишки се комбинират с мезотерапия. Хиалуроновата киселина в комбинация с Aptos нишки, представена в Украйна от Top cosmetics, ни позволява не само да преместваме меките тъкани, но и да получим положителен резултат от биоревитализацията на кожата.