Първите признаци на стареене на кожата се проявяват като правило в периорбиталната зона. Пациентите на козметичните клиники са убедени, че областта около очите е естетически ключова, тя до голяма степен определя образа на млад човек. Ето защо, процедурите за подмладяване на периорбиталната зона са сред най-популярните. Хирургичната блефаропластика и хардуерните лазерни ефекти най-често се използват за коригиране на областта около очите. Тези методи обаче имат много ограничения и странични ефекти. Следователно, както отбелязва, минимално инвазивните техники причиняват все по-голям интерес на пациентите - например, плазменото изрязване..
Какви са особеностите на различните методи за корекция на окото?
Най-ефективният метод за корекция на възрастовите промени на горните и долните клепачи се счита за хирургична блефаропластика. С достатъчно висока професионална квалификация на хирурга, тя дава отлични резултати, такава операция не се извършва с някои противопоказания, свързани с вътрешните заболявания на пациента. Освен това, след такава хирургична интервенция, макар и рядко, се появяват усложнения - например, ектропия, лагофтальм, птоза, синдром на сухото око, белези и други.
Лазерните процедури за корекция на периорбиталната зона имат много по-малък списък от ограничения и усложнения, отколкото блефаропластиката. Въпреки това, за да предпази очите от излагане на лазер, лекарят използва специални устройства, които са много неудобни за пациентите. В допълнение, фотонното лъчение чрез лазерно излагане, което допринася за унищожаването и коагулацията на тъканите, не изключва рисковете от евентуални белези..
При изрязване на плазмата газовете се йонизират между върха на устройството и кожата. Плазмата се формира във върха на устройството под формата на газообразно вещество и генерираната енергия се прехвърля към повърхностния слой на кожата. Настъпва изпарението на повърхностния слой, т.е. прекият преход на кожата от твърдото към газовото състояние. В този случай няма пряк контакт на устройството с кожата. Тъй като зоната на електрическия преход не е създадена, електрическото съпротивление на кожата не влияе на изпаряването му. Третираната зона на кожата абсорбира топлината, така че не се пренася в околните тъкани или хиподермата.
Изборът на методи за коригиране на зоната около очите остава за лекаря, който оценява състоянието на пациента, възможните рискове от интервенция и очакванията на пациента. Плазменото изрязване с помощта на апарата Plexr, което се предлага на украинския пазар от Aphrodite, който е изключителен дистрибутор на GMV, е привлекателно както за лекарите, така и за пациентите заради ниската инвазивност и добрите резултати от корекцията..
Предимства на плазменото изрязване за козметична корекция на окото
Плазмената ексцизия е обещаващо, бързо и безопасно минимално инвазивно решение на проблема с възрастовите промени в областта около очите. Успехът му се дължи на механизма на действие: енергията от устройството йонизира газовете във въздуха между върха и кожата и създава плазма, която се пренася в повърхностния слой на кожата..
В сравнение с монополярния радиокалпален апарат, основното предимство на плазмената техника на изрязване е, че не се предава електрически ток през тялото на пациента..
Благодарение на тази корекция може да се извърши дори за пациенти с пейсмейкъри в сърцето. В сравнение с лазерната корекция на периорбиталната зона, плазмената техника работи само в повърхностния слой на кожата, без контакт с основната мембрана, поради което рискът от влошаване на зрението или увреждането на очите след изрязване на плазмата е минимален..
Преди процедурата се прилага обикновен анестетичен крем върху зоната, която трябва да се коригира, и не се изисква допълнителна защита на очите, тъй като нищо не застрашава зрението на пациента. В крайна сметка, генерираната топлина се абсорбира само от третираната зона на кожата и не се пренася в околната тъкан или подкожната тъкан..
Основните предимства на тази техника са:
• минимални противопоказания,
• ниска болезненост по време на операцията,
• скоростта на процедурата,
• бързо възстановяване,
• отлична стойност за парите.
По този начин е подходящо използването на устройството Plexr за коригиране на свързани с възрастта промени в областта около очите.
Клинични изследвания на ефективността на плазменото изрязване с устройството Plexr
В списанието на Американското дружество по дерматологична хирургия (ISSN: 1076-0512 • Dermatol Surg 2017; 0: 1-8 • DOI: 10.1097 / DSS.0000000000001267) Публикувано е клинично проучване, използващо конфокална микроскопия за оценка на нехирургичната блефаропластика на горния клепач с използване на плазмена ексцизия: пилотно проучване. Авторите на изследването имаха за цел да оценят клиничното подобрение и ремоделиране на колагена по време на дерматохалаза на горния клепач след плазмено изрязване..
Десет пациенти са преминали 3 процедури за плазмено изрязване. Снимки и изображения бяха направени в началото и 4-6 седмици след последната процедура на отделяне на плазмата. Критериите за включване на пациентите са следните: фототип на кожата I-III и наличие на умерена или силна отпуснатост на горната част на клепача според мащаба на лицето. Критериите за изключване са следните: наличие на активна форма на инфекция, склонност към образуване на хипертрофични белези, провеждани преди това медицински процедури в тази област (инжекции с ботокс, пълнители, химически пилинг, лазерно лечение и интензивно пулсиращо лъчение) или устни периорални ретиноиди през последните 6 месеца. Всички пациенти са дали писмено съгласие..
След внимателно почистване на съответния тъкан, се нанася анестетичен крем и се оставя за 30 минути. След това районът отново беше почистен и дезинфекциран. Всички пациенти са подложени на процедурата с помощта на Plexr инструмент. Устройството е настроено на режим на обработка на отделна секция (по посока) и обработва една точка за не повече от 2 секунди. Точките се намират в непосредствена близост един до друг и не се пресичат..
Извършването на плазмата се извършва при прекомерно присаждане на кожата по време на три сесии с интервал от 30 дни. При всяка сесия се третираше площ от 30% от повърхността на горния клепач. В първата сесия са лекувани страничните части на клепача, през втората те преминават в централната част, а средната повърхност е обработена в третата (последна) сесия..
Пример за обработка на зоните на горния клепач: черни точки - 1-ва сесия, синьо - 2-ра сесия, зелена - 3-та сесияНЧ
Веднага след процедурата се прилага хипоалергенна течност, за да се защити третираната зона и да се отстранят видимите признаци на процедурата (кора). Пациентите получават инструкции как да се грижат за третираната кожа след процедурата: измийте третираната зона само с неутрален сапун, дезинфекцирайте зоната веднъж дневно и прилагайте ежедневно хипоалергенна течност, докато кораът изчезне сам по себе си, а също така не се опитва да изстъргва кората самостоятелно и за поне един месец, за да не изложите района на слънцето.
Примери за клинично подобрение след 3 сесии на плазмено изрязване
Използвайки рефлективна конфокална микроскопия, беше установено, че положителните клинични резултати от корекцията на областта около очите чрез плазмено изрязване са свързани с реорганизацията и ремоделирането на колагена. Наблюдавани са нови дебели лъскави колагенови влакна с паралелна ориентация, които осигуряват стягане на кожата и елиминират провисването на клепачите без изрязване на тъканите..
Така, техниката на плазмено изрязване, използваща апарат Plexr на италианската фирма GMV S.R.L., която се осигурява от Афродита, показва обещаващо ремоделиране на колагена на горния клепач и подобрява външния вид на окото, без да причинява сериозни странични ефекти..