Внезапният обрив е много разпространен, това заболяване засяга почти всяко трето дете под тригодишна възраст, възниква при юноши, а понякога и при възрастни, но правилната и навременна диагноза на това заболяване е изключително рядка. Първо, внезапният обрив има много бърз ход, така че в процеса на диагностициране симптомите му може вече да изчезнат. Второ, характерният обрив по кожата може изобщо да не се появи, всичко ще бъде ограничено до много висока температура и неразположение. Въпреки това, лекарят трябва да бъде предупреден от силна треска в детето, която не е придружена от други симптоми, и да го накара да предположи, че има внезапно екзантема..
Характеристики на развитието и хода на внезапния екзантема
Причинителят на внезапния екзантема е херпесният вирус, или по-скоро неговите представители на 6-ти и 7-ми тип. Освен това, действителният причинител на заболяването се счита за HHV-6, а типът HHV-7 действа като кофактор. При малки деца тези видове херпес предизвикват обрив по кожата под формата на малки розови петна по цялото тяло. При юношите едни и същи вируси могат да причинят инфекция на пикочните пътища, както и без ярки симптоми. При възрастни, тези видове херпес вирус са отговорни за развитието на синдром на хронична умора и лимфаденопатия..
Вирусът, който причинява внезапен обрив, се разпространява чрез въздушни капчици, пикът на случаите е през есента. Внезапният обрив започва с внезапно повишаване на температурата до много високи стойности, което продължава около три дни и намалява само след прием на антипиретични лекарства предимно сутрин. На фона на високите температури са възможни фебрилни конвулсии. Треска може да бъде придружена от слабост, гадене, но няма студ или кашлица. При малки деца с внезапно екзантема, лимфните възли могат да се увеличат, клепачите да се набъбнат, гърлото изглежда зачервено и с малък обрив по небцето..
След три дни температурата спада, пациентът се чувства задоволителен и изглежда, че болестта е намаляла. В този момент на кожата се появява обрив - първо на гърба и корема, а след това върху цялото тяло. Обриви изглеждат като пунктирани или малки заоблени розови петна, не причиняват сърбеж и не се сливат, не са инфекциозни за другите, след 2-3 дни изчезват сами.
Обривите по кожата може изобщо да не се появят с внезапен обрив. Често това заболяване се развива на фона на нарязването на зъбите при бебето, а високата температура се дължи на тази причина, докато зъбите се режат като отслабващ организъм, който причинява активиране на херпесния вирус..
Диагностика, лечение и възможни усложнения от внезапно екзантема
Внезапният обрив не се предпазва от ваксини и не изисква специфично лечение. Симптоматично предписани антипиретични лекарства, ако е необходимо - антихистамини и антивирусни препарати. Отложеното заболяване формира траен имунитет и вече не се връща..
При пациенти с намален имунитет може да се развие менингоенцефалит, миокардит на фона на внезапно екзантема, но като правило болестта свършва безопасно. Въпреки това, изследователите отбелязват, че децата, които са претърпели внезапен обрив, са по-склонни да страдат от настинки и да посещават лекарите за ускорения растеж на аденоидите по-често от своите връстници..