Алергичният кератит се приема от специалистите като локална проява на алергична реакция на пациент към външен или вътрешен дразнител. Когато това се случи, възпалението на роговицата с много болезнени симптоми, принуждавайки пациента незабавно да се консултира с лекар. Много е важно да се опитате да откриете причината за развитието на алергично възпаление, тъй като елиминирането на алергена значително ще ускори възстановяването. Във всеки случай се предписва незабавно лечение, тъй като заболяването заплашва с тежки усложнения с загуба на зрението..
Какво е алергичен кератит и как да го разграничим
Класификацията на кератит е важна, за да се оцени правилно степента на увреждане на очите и да се предпише адекватно лечение. Традиционно, алергичният кератит се разглежда от гледна точка на неговия произход - ендогенен или екзогенен..
Външни, екзогенни причини, провокиращи развитието на алергична кератоза, могат да бъдат:
- лекарства, ваксинни ваксини;
- хранителни продукти, подправки;
- животински косми, полен;
- козметика, парфюмерия;
- домакински химикали, сапуни и други хигиенни продукти.
Ендогенните причини за алергичен кератит са бактериални инфекции, хелминти, а понякога и туберкулозна интоксикация. Бактериите и червеите освобождават своите токсични отпадъчни продукти, които проникват в сълзотворната течност и се натрупват в него, като причиняват увреждане на очите..
Алергичният кератит може да възникне на фона на обостряне на атопичен дерматит, полиноза, бронхиална астма и други алергични заболявания..
Сред другите класификации на алергичния кератит се взема предвид неговото разделяне по етиология - бактериални вирусни, гъбични, токсични; дълбочината на роговицата е повърхностна (с увреждане на епитела) и дълбока (когато стромата е повредена, мембраната на роговицата). Освен това се различават централен и периферен кератит, локален и дифузен кератит..
Ключови признаци, предполагащи алергичен кератит
Алергичният кератит се характеризира с оток на роговицата и неговата субепителна инфилтрация. Инфилтратите могат да бъдат единични и многократни, с различни форми и размери, дълбочини и локализации. Когато се образува инфилтрация, роговицата губи блясъка си. Ако инфилтратът е повърхностен и засяга само епитела, тогава той се разтваря без последствия. Ако роговицата е силно засегната, на мястото на възпалението могат да се образуват белези и да останат помътняване на роговицата. В допълнение, алергичният кератит се проявява чрез разширяване на кръвоносните съдове, язви и ерозии върху тъканта на роговицата..
Клинично, заболяването се проявява с зачервяване на очите, фотофобия, блефароспазъм, обилно разкъсване. Пациентите се оплакват от силна болка в очите, усещане за парене, усещане за чуждо тяло в окото. Понякога очите болят толкова много, че пациентът не може да ги отвори..
Рискът от развитие на алергичен кератит без адекватна терапия е, че развитието на мътност в оптичната зона на окото води до намаляване на зрението, което вече не може да се възстанови. В допълнение, възпалителната реакция по време на разпространението и продължителния курс може да предизвика перфорация на роговицата, да доведе до вторична глаукома или усложнена катаракта, ендофталмит..
Принципи за възможно лечение на алергичен кератит
Много е важно да се започне лечение с идентифициране и изключване на алергена, който е причинил развитието на кератит. Прекратяването на контакта с него често води до бързо възстановяване. Ако това не е успешно, тогава успоредно с търсенето на източника на възпаление, неутрализиране на антитела, намаляване на алергичната реактивност на организма и повишаване на неговите защитни сили се провежда нормализиране на метаболитните процеси и пропускливост на кръвоносните съдове..
Терапията с алергичен кератит обикновено се извършва чрез инсталиране на дексаметазон, като се поставят кортикостероидни мазила, при тежки случаи се инжектират стероиди в конюнктивата и се предписват орално. Обикновено лечението се извършва в кратки курсове с постепенно намаляване на дозите. Паралелно с това се предписват антихистамини, успокоителни, витамини и антибактериална терапия, ако е необходимо и според показанията..
Ранното започване на лечението на алергичен кератит е много важно, тъй като развитието на възпалителния процес може да доведе до значително намаляване на зрителната острота или дори до пълна загуба..