Растежът на мъдреците в повечето хора е придружен от неудобно усещане в венците и болката. Следователно, зъбът на мъдростта е свързан с много точно с болка. Факт е, че в процеса на изригване на мъдречния зъб в дъвка, освен разрушаване на посоката на растеж и локализация, често се развива възпаление на тъканите, които обграждат зъба на мъдростта. Това се нарича перикоронарит..
Възпалителният процес се развива с натрупването на плака в отвора на венците. Втората причина за възпалението на тъканта на венците е затруднението при зъбването на мъдреца, когато той оказва натиск върху съседния зъб. Това е придружено от увреждане на венците и костната тъкан..
Защо боли мъдрец? Основните причини за перикоронарита
Трудности с мъдростта на зъбите се появяват при хората, защото в процеса на еволюцията ширината на челюстта на съвременния човек намалява. Размерът на зъбите остава същият, а ширината е по-малка с 10-12 мм. Изригваният мъдрец няма свободно пространство, поради което се появява перикоронит, който е съпроводен с болезнени усещания..
По този начин, намаляването на зъбната дъга е първата причина за перикоронарита.
Втората причина за перикоронарита е нарушение на ембриологичните състояния на зъбите. Установено е, че изригването на мъдреците е трудно на фона на удебеляване на стените на зъбните торбички, които заобикалят зъбната корона..
От голямо значение е фактът, че по време на зъби положението на зъба почти не се променя, но част от дъвчещата повърхност на зъба остава под покритието на лигавицата. При натрупване на храна, микроорганизми и зъбна плака под лигавицата се развива перикоронит. Симптомите на перикоронарита се четат по-нататък. Постоянната травматизация на дъвчащата повърхност от антагонистичните зъби по време на дъвченето причинява запазване на възпалението. Това допринася за резки промени в качулката и разширяване на периодонталната пролука..
Характерни клинични прояви и симптоми на перикоронарита
Перикоронитът се проявява с болка в областта на избухващия зъб. Болката може да излъчва в храма или ухото. Може да е трудно да се преглъщат и дъвчат, за пациента е трудно да отвори устата си. Прогресията на перикоронарита е придружена от преход на възпалителния процес към околните тъкани, докато болезнеността е причинена от участието на качулката на венците при възпалителния процес. Ако зъбът на мъдростта започне да расте под ъгъл, тогава настъпва значително увреждане на костната тъкан и венците. Това допринася за по-тежките клинични симптоми..
Перикоронитът е доста рядко придружен от треска и лимфни възли. Основното оплакване, освен болката, е лош дъх и неприятен вкус в устата след хранене..
Възможни усложнения и лечение на перикоронарита
Неадекватното лечение или липсата му може да доведе до субпериостеален абсцес, възможно развитие на флегмона и остеомиелит..
При тежък оток и притискане на челюстите при перикоронит е показана тригеминосимпатична блокада. При липса на усложнения от перикоронит, джобът под капака се промива със слаб разтвор на фурацилина. Sulfa лекарства се използват за изплакване..
При липса на резултат от консервативно лечение е показано хирургично лечение, което се състои в изрязване на качулката. Отстраняването на мъдрец е показано в случай на положение, при което изригването му е невъзможно. При рецидивиращ перикоронит се посочва и екстракция на мъдреци..