Понастоящем повечето хора свързват пластичната хирургия изключително с оперативни методи за коригиране на възрастовите промени във външния вид, но това далеч не е така. Естетичната хирургия се занимава с такива проблеми, но има и други, еднакво сложни и важни области на пластичната хирургия. Пластичните кабинети извършват и корекция на тежките дефекти на тялото в резултат на наранявания или вродени аномалии, а микроваскуларната хирургия е неразделна част от тази област на медицината. Кога и за каква пластмаса се извършват плавателните съдове и какви са характеристиките на тази операция - прочетете .
Особености при използването на автовенни вложки за пластмасови съдове
При клинична микроваскуларна хирургия често възникват проблеми с недостатъчна дължина на съдовете. Подобни ситуации възникват при пресаждане на пръстите или с микросъдови трансплантации на свободни клапи. Получените дефекти на вените и артериите не позволяват хирургическа намеса, както е планирано. За да се премахнат подобни проблеми, днес се използват широко пластмасови съдове. Такава операция е много трудна работа и може да се извършва само от висококвалифицирани хирурзи с достатъчен опит в извършването на различни манипулации на съдовете..
Съдови пластики:
- характеристики на използването на автовен за пластмасови съдове;
- места за вземане на автовенни вложки за васкуларна пластика;
- грешки в пластмасовите съдове и как да ги предотврати.
Характеристики на използването на autoven за пластмасови съдове
Най-разпространеният пластмасов материал за съдове за пластична хирургия е автоматичен. В човешкото тяло, подкожната венозна мрежа е много добре развита и вземането на венозното вмъкване не създава никакви особени затруднения и в зоната на авто-венозно приемане почти не се наблюдават нежелани ефекти..
Особеността на венозното вмъкване в съдовата пластика с аутовените е необходимостта от нейната реверсия, която е свързана с наличието на клапанна апаратура в структурата на вените..
Но е важно да се помни, че поради връщането на вложката може да има несъответствие между зашити краища в диаметър. По време на реперфузия, автогенен, на първо място, започват ретрограден кръвен поток в него, и едва след това - проксималния.
Места за вземане на аутовенни вложки за васкуларна пластика
Най-типичните места за вземане на автовенни вложки за васкуларна пластика са следните:
- голяма сафенова вена - от овалната ямка до средния глезен, диаметър на съда - 3-5 mm;
- малка подкожна вена - от подколенната ямка до средния глезен, диаметър на съда - 3-4 mm;
- вена на главата - от язвената ямка до субклозната вена, диаметър на съда от 2 до 4 mm;
- главна вена - от кубиталната ямка до брахиалната вена, диаметър на съда 4-5 mm;
- външна вратна вена - от ъгъла на долната челюст до субклозната вена, диаметър на съда 4-6 mm;
- повърхностна коремна вена - от овалната ямка до областта на пъпната връв, диаметър на съда 2-3 mm.
Грешки в пластмасовите съдове и начини за предотвратяването им
Може да се предотвратят грешки, които операционният хирург може да направи при извършване на съдови пластмаси. Най-често срещаните грешки са предположението за частично усукване на присадката при използване на автовенни вложки с голяма дължина, както и огъване на съдове, получени в резултат на неточно изчисляване на дължината на автовенусовата вложка. Такива грешки могат да се видят едва след възстановяването на кръвния поток, в резултат на което може да се приложи анастомоза след коригиране на грешката. За да се определи истинската дължина на венозното вмъкване и да се лигатират неговите допълнителни клони, е необходимо просто да се напълни съдът с физиологичен разтвор, като преди това се прилагат микросъдови скоби към краищата на автогените. С тази проста техника се елиминира въртенето на съда и се определя истинската дължина на аутовенната вложка..