Инжекциите с пълнител са една от най-популярните естетични процедури днес. Контурната пластмаса е бърза и безопасна процедура, но според д-р Сабине Зенкер е необходимо да се подобри качеството на процеса на въвеждане на пълнител. По-точните и прости техники за инжектиране не само ще подобрят естетичните резултати, но и ще намалят честотата и степента на страничните ефекти, свързани с инжекциите, като болка, подуване, посиняване, неравномерност и хиперкорекция. Това може да бъде постигнато чрез въвеждане на канюла с тъп връх..
Какво да изберете за въвеждане на пълнители: канюла или игла?
Еднозначен отговор на въпроса какво е по-добре да се използва за въвеждане на пълнители - канюла или игла - не съществува. Редица клинични проучвания и практически наблюдения на естетистите са посветени на двата основни аспекта на инжектирането на пълнители - способността да се контролира лекар и комфорт на пациента - повечето от които показват, че канюлата с тъп връх значително опростява процеса на въвеждане на пълнители.
Първоначално, канюлите с тъп връх са предназначени да минимизират риска от усложнения, свързани с използването на традиционните хиподермични игли. Благодарение на заобления връх със страничен отвор, както и дължината и гъвкавостта на канюлата, се осигуряват основните му предимства пред иглите. Дължината и гъвкавостта позволяват на канюлата да покрива голяма целева област и по този начин намалява броя на точките на инжектиране, необходими за оптимални резултати. Такива канюли също така гладко и гладко преминават през подкожния слой, без да разкъсват тъканите и съдовете, като традиционна заострена игла.
Минималното увреждане и максималната маневреност са основните причини, поради които инжекциите с пълнител се извършват с тъпи канюли по-бързо и по-малко болезнено, отколкото при традиционните игли..
Минималното увреждане и максималната маневреност са основните причини, поради които инжекциите с пълнител се извършват с тъпи канюли по-бързо и по-малко болезнено, отколкото при традиционните игли. Въпреки това, канюлата не винаги е най-добрият избор, тъй като не може да се използва за интрадермални инжекции..
Фиг. 1 (A) - (B) след повдигане на горната странична част на пълнежа на бузата на базата на GK (Perfectha Subskin, само 1,5 ml).
Канюли за въвеждане на пълнители:
- ключови характеристики;
- корекция на горната странична зона на бузите;
- корекция на устните.
Основните характеристики на канюлата за въвеждане на пълнители
Тъй като канюлите стават все по-популярни и все по-често се използват от естетиците, е важно да се разберат важните характеристики на тези малки спомагателни инструменти..
Силата на вмъкване / проникване и степента на приплъзване на канюлата до голяма степен зависят от производствения процес: силиконовото покритие значително опростява процеса на вмъкване и увеличава маневреността на канюлата.
Силата на изтласкване на пълнителя влияе значително върху структурата на стената на канюлата: колкото по-тънка е стената, толкова повече свободно място за продукта и по-ниската сила на изхвърляне - това улеснява процеса на инжектиране на пълнителя. Този момент е много важен при работа с чувствителни зони, например периорбиталната.
Въвеждане на пълнителна канюла за корекция на горната странична зона на бузите
Изборът на инжекционната техника, самият пълнител, както и инструментите за неговото вмъкване (канюли, игли, инжекционни системи) се изработват според специфични индикации..
Например, в този случай, по мнението на автора, по-добре е да се коригира провисването на горната странична зона на бузите с помощта на тъпа канюла (Фиг. -2). В този случай всички изброени предимства от използването на такъв инструмент ще намалят риска от странични ефекти и ще подобрят крайния резултат. В този случай е необходимо да се анализират няколко специфични аспекта..
Фиг. 2 Триизмерният модел показва промени в обема и въвеждането на хиалуронова киселина в горната зона на бузата.
За да се постигне меко, равномерно и ефективно странично повдигане в горната част на бузата, е необходимо да се използва канюла, която ще даде възможност на лекаря да увеличи обема на сравнително голяма площ само с една точка на инжектиране, за разлика от случаите, когато канюлата не е подходяща. За тази индикация, тъпата канюла пасва перфектно, тъй като пълнителят ще бъде вмъкнат в непрекъснати линии, дори в точките на пресичане на различни анатомични слоеве, от същата точка на вмъкване в зоната на зигоматичната дъга (ZAE) (фиг. 3).
Изборът на дължината на канюлата с тъп връх за въвеждането на пълнителя зависи от анатомичните параметри на пациента - от 1½ до 2 инча, калибър - в зависимост от използвания пълнител (предимно 22-27 G). Входната точка е разположена върху зигоматичната дъга (вж. Фиг. 3). За въвеждането на пълнителя се използва линейна, вентилирана техника, която покрива цялата зона на загуба на обем. Приблизително 0.1-0.2 ml от лекарството се инжектират в линията. Целта е да се постигне крайният резултат (преоформяне и повдигане на горната странична част на бузите) без хиперкорекция (вж. Фиг. 1).
Фиг. 3 Входната точка на зигоматичната дъга, която се използва за коригиране на птозата на страничната зона на бузите, за да се постигне ефектът на страничното повдигане
Въвеждане на пълнителна канюла за корекция на устните
Размерът и формата на червената граница на устните варира с възрастта. Като правило, пациентите се обръщат към лекаря с искане да подобрят формата на устните, да ги направят симетрични, да дадат обем и да коригират контура. В повечето случаи се разглежда естетически атрактивното съотношение на горната устна към долната 1: 2. Избягвайте прекомерната проекция на горната устна..
За корекция на устните най-често се използват пълнители на основата на хиалуронова киселина..
Авторът предлага да се въведе пълнител, започвайки от червената граница на устните, поставяйки болусите на пълнежа от центъра към страничната част на устните. За да изчисти контура на устните, авторът въвежда пълнител по червената граница на горните и долните устни, използвайки канюла с тъп връх, използвайки линейна инжекционна техника, започвайки от най-страничния ръб на устните..
В този случай (фиг. 4), авторът използва Perfectha Deep (Sinclair Pharma, London, UK), смесен с 1% лидокаин в съотношение 20%, както и автоматизирана система за администриране. Лекарят припомня, че е важно да не забравяме да придаваме яснота на страничната част на устните, където с възрастта се наблюдава „обезцветяване“, както и да се въведе по-малко количество от лекарството в страничните зони, за да се избегне „патичният“ тип устни и хиперкорекция. Въвеждането на пълнителя на канюлата ви позволява да намалите броя на точките на инжектиране за това показание.
Вижте също: Как правилно да коригирате контура на устните: методи и средства
Фиг. 4 (А) преди, (В) след обезводняване (1 ml Perfectha дълбок, предварително смесен с 20% лидокаин) и контур (0,5 ml) Perfectha дерма предварително смесени с 20% лидокаин) устни
Според Сабина Зенкер, използването на тъпа канюла за въвеждане на пълнители за коригиране на горните и страничните части на бузите или устните позволява не само да се подобри естетическият резултат, но и да се осигури по-удобно прилагане на лекарството за пациента: намаляване на болката, натъртвания и съкращаване на процедурата.
Според списание "Премиер"