Lichen planus е особена реакция на тялото на неоткрита етиология, която се проявява като мономорфен папулозен обрив по кожата и лигавиците. Това кожно заболяване обикновено се счита за многофакторно. Външните и вътрешните фактори, заедно с генетичните аномалии, могат да изиграят важна роля за формирането и естеството на патологичния процес в случай на червен плосък лишай..
Днес, лихен планус се счита за хронична дерматоза, характеризираща се с появата на кожата, лигавицата на устата или на външните половите органи, мономорфни папули с восъчен блясък. Научете повече за червения плосък лишей .
Причини и форми на лихен планус
Причината за лихен планус не може да се счита за постоянно установена. При развитието на дерматоза голяма роля се придава на инфекциозни фактори (вируси), токсични и алергични ефекти, както и на неврогенни и имунни нарушения..
Изследователите, които защитават инфекциозния характер на дерматозата, се отнасят до ефективността на антибиотичната терапия, случаите на фамилно заболяване и идентифицирането на вътреклетъчните вирусни включвания при тези пациенти..
Лихен планус на кожата и лигавиците се отличава с голямо разнообразие от атипични форми, което значително усложнява диагнозата, отбелязва. Обичайно е да се разграничават шест форми на лихен планус върху лигавицата на устата и червената граница на устните..
Основните форми на лихен планус:
- типичен;
- ексудативна хиперемичната;
- ерозивен и язвен;
- булозен;
- giperkeratoticheskaya;
- атрофичен.
Клинични прояви на лихен планус
Най-честата форма на лихен планус се характеризира с мономорфен обрив, образуван от лещовидни възпалителни лъскави многоъгълни папули, на повърхността на които може да се види патогеномичната решетка на Уикхам за болестта под формата на бели или сиви петна и райе. За да стане мрежата наистина забележима, е необходимо да се овлажнява повърхността на папулите с вазелин или растително масло, или с вода..
В повечето случаи на лихен планус, заедно с кожата, се засягат и лигавиците на устата и външните полови органи, лезиите могат да бъдат изолирани или комбинирани с кожни лезии..
Отначало се появяват малки синкаво-бели папули, ясно разграничени на розовия фон на лигавицата, след което се образуват плаки. Най-често те се локализират по вътрешната повърхност на бузите по протежение на линията на контакт между зъбите (моларите), където те образуват белезникав модел, подобен на лист от папрат..
Аспекти на лечението на лихен планус
Лечебната тактика при лечението на пациенти с лихен планус винаги е трудна. Понастоящем, поради липсата на единна концепция за етиологията и патогенезата на лихен планус, съществуват множество методи за лечение на това заболяване..
Обръщайки внимание на сложността на патогенезата на лихен планус, успехът при лечението на пациентите може да се постигне само ако лечението започне комплексно и индивидуално с помощта на съвременни техники..
Традиционното лечение е използването на антибиотична терапия, успокоителни и антихистамини, локални кортикостероиди, витамини (A, D, E), ретиноиди (производни на витамин А), ентеросорбенти, имуномодулатори, екзогенни интерфероногени.
Действието на ретиноидите е насочено към отстраняване на възпалителния отговор и подобряване на пролиферацията на кожата..
Цялостно лечение на лихен планус се извършва и с помощта на локални глюкокортикостероиди със силно и много силно действие..