Пролапс е фраза, която сама по себе си звучи много заплашително. Тази гинекологична патология заема едно от водещите места в структурата на аномалиите на положението на вътрешните женски полови органи. Основната причина за развитието на пролапс на матката е травматичният труд: повишаване на вътрешно коремното налягане и отслабване на фиксационния апарат на матката са ключови фактори, необходими за развитието на тази патология. Пролапсът на матката много често се среща при млади жени в репродуктивна възраст и значително намалява качеството им на живот, като същевременно представлява заплаха от сериозни усложнения. Внимателният подход към диагностичния процес и лечението на пролапса на матката ще помогне за възстановяване на нормалното положение на женските вътрешни органи..
Методи за диагностика и лечение на пролапс на матката
Тъй като клиничната картина на пролапса на матката е доста специфична, често е възможно да се диагностицират заболявания лесно и своевременно. Въпреки това, тази патология се развива постепенно и в ранните стадии на заболяването, единственият симптом, който предизвиква жената, може да бъде усещането за чуждо тяло във вагината. В някои случаи жените могат дълго време да не потърсят медицинска помощ и да задействат алармата само когато вътрешните гениталиите попадат извън гениталния прорез. В същото време в тъканите на органите вече могат да се развият непреодолими патологични процеси. Ето защо, диагностика и лечение на пролапс на матката трябва да бъде навременно.
Лечение на пролапс на матката:
- основни диагностични методи за пролапс на матката;
- консервативно лечение на пролапс на матката;
- хирургично лечение на пролапс на матката.
Основни диагностични методи за пролапс на матката
Диагностичният процес на пропускане и пролапс на матката се основава на оплакванията на пациента, както и на данните от инспекцията и палпирането на женските полови органи. След гинекологичния преглед пролапсираните гениталии се отдръпват назад и извършват бимануален гинекологичен преглед, за да се прецени състоянието на мускулите на тазовото дъно, лигаментния апарат на матката и нейните придатъци. Язви, които се визуализират по стените на вагината и шийката на матката, трябва да бъдат диференцирани от раковата патология. За да направите това, извършете колпоскопия, цитология и, ако е необходимо, насочена биопсия. Уверете се, че сте извършили ректално изследване, за да определите състоянието на аналния сфинктер. Ако има оплаквания за работата на отделителната система, се използват допълнителни методи, за да се изследва състоянието му..
Консервативно лечение на пролапс на матката
Изборът на метод за лечение на пролапса на матката зависи от следните фактори:
- степента на пропускане на вътрешните полови органи на жената;
- възрастта на пациента;
- наличие на съпътстваща гинекологична патология;
- желание за възстановяване и запазване на репродуктивната функция;
- наличието на разстройства на дебелото черво и сфинктера на ректума;
- съпътстваща екстрагенитална патология.
Ако жената е диагностицирана с лек пролапс на вътрешните генитални органи, т.е. те не се спускат до нивото на вагиналния вестибюл, и ако няма дисфункции на съседните органи, е възможно консервативно лечение на увреждането на матката. За тази цел на пациентите се препоръчва да носят специално превързочно бельо, както и курс на физиотерапевтични упражнения..
Хирургично лечение на пролапс на матката
В по-тежки случаи се препоръчва хирургично лечение на пролапс на матката и вагината. За тази цел се използват следните групи хирургични интервенции:
- Операции по укрепване на тазово дъно: пластмаса на колоероиноватор;
- операции, насочени към коригиране на суспензионния апарат на матката: скъсяване и укрепване на лигаментите;
- операции, насочени към укрепване на фиксационния апарат на матката: шиене, транспониране на лигаменти;
- операции с твърда фиксация на пролапсули органи към стените на таза;
- операции, които използват алопластични материали за фиксиране на матката;
- хирургични операции с частично заличаване на влагалището;
- радикални операции: вагинална хистеректомия.