Овариалната апоплексия е едно от най-опасните състояния в гинекологията, което може да доведе до изключително опасни последствия. Овариалната апоплексия се нарича руптура на яйчниковата тъкан, която възниква в резултат на излагане на голям брой фактори. В някои случаи причината за разкъсване на яйчниците може да бъде прекомерно упражнение, възпалително заболяване или нараняване на корема, а понякога и апоплексия може да възникне в резултат на стрес или в състояние на абсолютна почивка. Какво да направите, ако лекарите ви диагностицират с това заболяване? Той знае всичко за лечението на яйчниковата апоплексия .
Консервативно и хирургично лечение на овариална апоплексия
Руптурата на яйчниковата тъкан е едно от онези патологични състояния в гинекологията, които причиняват появата на клиничната картина на острия корем, поради което лечението на овариална апоплексия трябва да започне възможно най-рано. При хеморагична форма на яйчниковата апоплексия се получава кървене от яйчниковите съдове в коремната кухина, а в случай на загуба на кръв, повече от 50% от обема на циркулиращата кръв в пациента причинява необратим декомпенсиран хеморагичен шок, който води до фатален изход. Потърсете квалифицирана медицинска помощ, когато се появят първите симптоми на апоплексия на яйчниците.
Лечение на апоплексия на яйчниците:
- консервативно лечение на овариална апоплексия;
- лапароскопско лечение на овариална апоплексия;
- лапаротомичен метод за лечение на овариална апоплексия.
Консервативно лечение на овариална апоплексия
Изборът на лечение на овариална апоплексия зависи от това кой водещ синдром преобладава в клиничната картина на заболяването. В случай на болезнена форма на овариална апоплексия или лека хеморагична форма, подложена на незначителни интраабдоминални кръвоизливи (загуба на кръв до 150 мл.) Без признаци на растеж, е възможно да се предпише консервативно лечение на яйчниковата апоплексия, което включва:
- легло и пълноценна почивка;
- лед на долната част на корема;
- хемостатични лекарства;
- спазмолитици;
- витаминна терапия;
- физиотерапия: електрофореза, микровълнова терапия.
Консервативното лечение на яйчниковата апоплексия трябва задължително да се извърши в болнична обстановка под непрекъснат мониторинг на състоянието на пациента. В случай на нови симптоми на заболяването или неуспех на консервативна терапия, на пациента се показва операция..
Лапароскопски метод за лечение на овариална апоплексия
Изборът на метода на хирургично лечение зависи от хода на патологията във всеки отделен случай. Показания за лапароскопско лечение на апоплексия на яйчниците:
- присъствието на повече от 150 ml. кръв в коремната кухина според ултразвук, при условие че пациентът е в нормално състояние и има стабилни хемодинамични параметри;
- неефективността на консервативното лечение за 1-3 дни;
- признаци на продължаващо интраабдоминално кървене, потвърдено с ултразвук;
- необходимостта от диференциране на гинекологичната патология от остра хирургична патология.
Лапаротомичен метод за лечение на овариална апоплексия
Лапаротомично лечение на овариална апоплексия е показано в следните случаи:
- тежко състояние на пациента поради тежко интраабдоминално кървене със сериозни хемодинамични нарушения;
- невъзможност за извършване на лапароскопия поради наличието на сраствания в таза или повишено кървене от увредени яйчникови съдове.
Лапаротомната намеса се осъществява чрез по-нисък среден достъп или чрез разрез над пубиса на Pfannenstiel. Обемът на хирургичната интервенция трябва да бъде възможно най-нежен: извършват се коагулация на мястото на скъсване, отваряне или пункция на кистата и отстраняване на съдържанието й и резекция на яйчника. Ако има голяма площ на увреждане на яйчника или невъзможност да се спаси - повреденият яйчник се отстранява.