Съвсем наскоро възпалението на венците около избухващия мъдрец се смяташе за пряко показание за незабавното му отстраняване, тъй като лечението беше дълго и процесът беше болезнен. Днес болестта на венците или перикоронитът могат да бъдат лекувани с лазер. Предимството на метода е, че болката бързо се премахва, лъчът прониква достатъчно дълбоко през кожата, за да спре възпалителния процес и да предотврати гнойните усложнения, поради което пациентното съответствие се увеличава значително.
Защо се развива перикоронит и какво причинява болка
Перикоронитът се развива най-често по време на мъдреците, въпреки че може да съпътства изригването на зъбите. Същността на заболяването е, че тъканта на венците е възпалена, и това е придружено от силна болка. Натрупаната в отвора на венците плака може да предизвика възпаление, причиняващо болезнена реакция, както и натиск на нарастващ мъдрец върху съседните зъби, което причинява увреждане на венците и костната тъкан. Когато зъбът избухне, той се покрива върху част от дъвчещата повърхност с тънък слой лигавица. Останки от храна от част от зъбната плака се запушват под тази черупка, микроорганизмите попадат, причинявайки възпалителна реакция. Освен това, при дъвчене, слизестата мембрана на избухващия зъб се уврежда от антагонистични зъби и това трайно увреждане не позволява възпалителния процес да отслабне. В резултат на това, пародонталната пролука се разширява и на лигавицата се развиват рубцови промени..
Проявлението на перикоронарита, в допълнение към силната болка и възпалението на венците, е придружено от следните симптоми:
- лош вкус и лош дъх,
- подуване на венците,
- общо неразположение, понякога с треска и главоболие,
- болка при преглъщане, при отваряне на устата.
Болката при перикоронарита може да излъчва в храма или в ухото, регионалните лимфни възли се увеличават, пациентът се оплаква от изкривяване на вкуса по време на хранене, а понякога дори и от неспособността да се яде от болка.
Перикоронитът може да доведе до разрушаване на периоста и развитието на абсцес в него. Ако не започнете лечението дълго време, тогава болката в венците се увеличава не само когато се отвори устата, но дори и в покой, се появяват усложнения под формата на остеомиелит или дори флегмона. Най-често, за да се предотвратят такива усложнения, мъдреците, които изригват, се отстраняват..
Как за лечение на перикоронит и предотвратяване на усложнения
Обикновено, за да се диагностицира перикоронарита, е достатъчно да се изслушат оплакванията на пациента и внимателно да се проучи устната кухина. Но понякога, за да разберете посоката на растеж на мъдрец или да оцените степента на разрушаване на венците, може да се наложи рентгенова снимка..
Изборът на тактика на лечение остава при лекаря и зависи от състоянието на пациента, от степента на развитие на възпаление и подуване на венците, от заплахата от усложнения. Премахването на мъдрец се препоръчва, ако рентгеновия лъч показва, че крайното му изригване е невъзможно поради грешната посока на растеж. Екстракцията на зъба може да се извърши едва след отстраняване на острите прояви на перикоронарита..
Обикновено лечението се състои в миене на кухината под качулката на лигавицата с помощта на антисептици и инжектиране на анестетици, сулфаниламидни препарати там. Понякога може да се препоръча да се акцизират части от лигавицата, така че повърхността на мъдреца да се отвори и зъбът тихо да изригне. В този случай, под лигавицата, частиците храна и плака престават да се натрупват и следователно не се наблюдават рецидиви на възпалителния процес..
Лазерната терапия има добър ефект при лечението на перикоронарита. Предимството му е, че инфрачервеният лъч влияе върху възпалената тъкан на венците през кожата, прониквайки на достатъчно голяма дълбочина. В същото време, отокът се облекчава, възпалението се спира, притока на кръв към зоната на зъби се стимулира и метаболизмът в околните тъкани се засилва. Много е важно лазерната терапия да има аналгетичен ефект, като в същото време пациентът не трябва да отваря уста, което може да бъде много болезнено и неприятно по време на перикоронит..
Благодарение на новите методи за лечение на възпаление на венците, по-специално с лазер на перикоронит, пациентите показват придържане към такава терапия и не забавят посещението си при зъболекар, което спомага за предотвратяване на сериозни усложнения..