През последното десетилетие скобите влязоха в практиката на стоматологията. Способността на тялото да движи зъбите и да контролира положението им позволява да се премахнат дефектите на зъбите при много пациенти. Ползите от поставянето на скоби са страхотни. Но, както и много други методи на лечение, скобата - системата има своите недостатъци и отрицателни последици. Открийте последствията от носенето на скоба, както и начините за предотвратяване на негативните последици .
Какви са основните недостатъци и предимства на скобата??
Скобата е малка метална арматура, която е прикрепена към вестибуларната повърхност на зъба с помощта на адхезивни композиции..
Периодът на носенето на скоби често продължава до 2-3 години.
Това означава, че през това време на зъбите има пречка за процеса на самопочистване на устната кухина. Трябва също да се отбележи, че вероятността и честотата на развитие на катарален гингивит и периодонтит се увеличават с носенето на скобата. Хиперплазия на венците и резорбция на върховете на корените на зъбите на фона на излишък на ортодонтски сили често се развиват.
Системата на скоби придоби популярност благодарение на няколко характеристики на третиране:
- възможността за корекция на аномалиите на зъбите при възрастното население;
- минимален брой посещения при зъболекар;
- няма болка и дискомфорт по време на лечението.
Но такова лечение има своите негативни последици..
Причини за деминерализация на зъбите по време на лечение със скоба
Най-опасните скоби са деминерализацията на зъбния емайл. Често се наблюдава деминерализация по време на лечението със скобата и след нейното отстраняване. Този проблем е уместен не само в нашата страна, но и в чужбина..
Скобите най-често се поставят върху юноши, чиито постоянни зъби започват да нарастват неправилно..
Емайла при подрастващите не е напълно оформен. Също така, индексът на хигиената на юношите на устната кухина е 3,06, което се счита за много лошо ниво на хигиена. Липсата на умения за грижа за устната кухина допринася за увеличаване на количеството мека плака около основата на скобите. Така че, в контактните точки и в шийните области често се открива плака. В допълнение, при пациенти със скоба, количественият състав на бактериалната флора се увеличава..
Намирането на бактериална плака на зъб за дълго време води до развитие на фокална деминерализация. Това се дължи на дифузията на киселини през призматичното пространство на емайла, както и на дисоциацията на фосфати и калций в повърхностния слой. При инспекция процесът на деминерализация може да бъде идентифициран чрез наличието на бели ивици и петна, които следват контурите на основите на скобите.
Как да се предотвратят опасни последствия от носенето на скоби?
Както показва практиката, моларите също са обект на деминерализация. В областта на шийката на матката, между пръстена и гингивалния край възникват много проблеми, тъй като тази част от зъба е по-малко достъпна, когато се мият зъбите. Доказано е, че деминерализацията при носенето на скоба се развива бързо, но не се открива веднага.
Ортодонтът има важна задача при поставянето на скоби, за да се предотврати деминерализацията на емайла. За да направите това, обяснете на пациента значението на редовната и правилна грижа за устната кухина, както и редовни посещения при зъболекар за превантивни цели, когато използвате бърз метод, можете да определите функционалната устойчивост на зъбния емайл и да идентифицирате рисковите групи..
За тази цел на вестибуларната повърхност на централния резец, която е предварително почистена от плака и изсушена от слюнката, на разстояние 2 mm от ръба в центъра, се прилага капка солна киселина в концентрация 1 mmol / l. След 5 секунди се измива капка, зъбът се изсушава. След това се поставя капка от 1% метиленово синьо за 1 минута, след което багрилото се отстранява с памучен тампон. Мястото на емайла е боядисано в едва забележим синкав цвят.