Увреждане на мозъчната тъкан след излагане отвън, причинено от контакт с костите на черепа, се нарича сътресение. Това нараняване може да настъпи не само от синина или удар по главата, но и от внезапно движение. Автомобилна катастрофа, домашни или промишлени контузии, спортни състезания - във всички тези ситуации има възможност да получите сътресение.
Ако в първите минути след нараняването има човек, който може да предостави квалифицирана помощ, можете да избегнете някои усложнения и значително да намалите периода на рехабилитация. Сътресението се класифицира според степента на увреждане на менингите. При лека форма пациентът получава амбулаторно лечение, с умерена и тежка - медицинска помощ се осигурява изключително в болницата..
Съдържание на статията:
- Признаци на сътресение
- Какво да правим със сътресение?
- Какво трябва да бъде тествано?
- Спазване на режима на деня
- Лечение на лекарства за сътресение
- Прогноза на заболяването
- Кога мога да спортувам след сътресение?
Признаци на сътресение
За да оцените състоянието на пострадалия, трябва да знаете основните признаци на сътресение:
Основният симптом е загубата на съзнание, която може да продължи от няколко минути до няколко часа;
Гадене и повръщане, които се появяват след възстановяването на съзнанието;
Интензивно главоболие, замаяност;
Несиметрични размери на зеницата;
Липса на фокусиращо зрение, двойно виждане или воал, затъмняване на очите;
конвулсии;
Фотофобия, непоносимост към силни звуци;
Сънливост, слабост, общо неразположение;
Лоша координация на движението;
Несвързана реч, некоординирани движения;
Телесната температура, близка до нормалната.
При лека степен на сътресение се диагностицират само няколко от изброените по-горе симптоми. Тялото на детето може да реагира със сходни симптоми дори с леко нараняване..
Какво да правим със сътресение?
Лекарите описват накратко основните изисквания за мерките, предприети в мозъчното сътресение: "Глад, студ и мир". Те се следват по време на лечението на пациента в болницата или у дома. Преди да му бъде предоставена квалифицирана помощ, е необходимо да се облекчи състоянието на човек с такава вреда, за да се намали рискът от възможни усложнения..
Алгоритъмът на действията в първите минути след сътресение преди пристигането на линейка:
Ако жертвата е в съзнание, той трябва да бъде положен върху равна повърхност с повдигната глава..
Пациент в безсъзнание може да умре поради задушаване поради повръщане в белите дробове или прилепване на езика. За да избегнете това, трябва да поставите нараненото лице от дясната страна, внимателно да обърнете главата надолу и надясно, огънете лявата си ръка в лакътя и левия крак в коляното. Преди това трябва да се уверите, че човек със сътресение няма пречупвания на крайниците..
За да се улесни дишането, те премахват ограничаващите дрехи, разхлабват колани, колани, вратовръзки и шалове. Ако въздухът е студен, трябва да покриете пациента с одеяло. Всички тези мерки са невъзможни с видими признаци на увреждане на гръбначния мозък - изтръпване на крайниците и загуба на чувствителност. В това състояние по принцип е невъзможно да се прехвърли и предаде жертвата.
Лед се нанася върху главата, в негово отсъствие, всякакви продукти от хладилното отделение на хладилника.
Раните на главата се третират с асептичен разтвор, прилага се стерилна превръзка..
За облекчаване на болката дайте на жертвата аналгетици. Всяка част от течността може да предизвика обилно повръщане при човек със сътресение, така че е нежелателно да се пие или да се дава само минимално количество вода или сладък, студен чай..
За пълен контрол над ситуацията е невъзможно да се позволи на жертвата да заспи, да попадне в несъзнавано състояние. Те разговарят с него през първия час след нараняване, ако е възможно, искат да отговорят на въпроси.
Ако е възможно, пациентът се транспортира на твърда повърхност в болницата независимо от всеки наличен транспорт..
Силно не се препоръчва да се изхранва жертвата дори с лека степен на сътресение в първите часове след нараняване.
Всички лекарства се предписват от лекуващия лекар след внимателно проучване на дълбочината на мозъчното увреждане..
Какво трябва да бъде тествано?
Диагностичните мерки ще помогнат да се получи обективна клинична картина на мозъчно увреждане:
Рентгенография на шийните прешлени и костите на черепа - определя възможното изместване на прешлените, фрактурите, фрактурите на костите;
енцефалография, ехоенцефалоскопия - идентифицира възможни фокални лезии на кръвоносните съдове;
КТ (компютърна томография) - определя промените в мозъчните структури със сложни комбинирани увреждания;
изследване на фундуса - определя вероятните хематоми, кръвоизливи след мозъчно увреждане.
Спазване на режима на деня
След пълен преглед и предписване на лекарства от лекар, пациент с лека форма на сътресение може да продължи да лекува сътресение у дома..
За бързо възстановяване на здравето, трябва да следвате тези указания:
За всяка степен на сътресение се препоръчва да останете в леглото от 3 до 5 дни. Отпускът по болест за тази вреда е средно 10-14 дни..
Необходимо е временно да се откаже от използването на компютър, телевизор, смартфон, четене на обикновени книги и използване на електронните им колеги, общуване в големи обеми..
Пациентите не се препоръчват психо-емоционално претоварване. Техните роднини трябва да защитават своите близки с сътресения от преживявания, стресови ситуации..
При фотофобия е желателно да се създаде приглушен светъл фон в стаята, да се покрият щори, дебели завеси.
Облекчаване на главоболие, често наблюдавано след сътресение, се извършва задължително с лекарства, предписани от лекар в препоръчителната доза..
Симптомите на леката форма на заболяването са значително намалени след 3-7 дни с внимателно прилагане на горните препоръки. Липсата на положителна динамика, влошаването на здравето на пациента би трябвало да предизвика тревога. Особено опасно е кървенето от носа и ушите. В този случай се нуждаете от спешна молба за медицинска помощ..
Лечение на лекарства за сътресение
В повечето случаи лечението на сътресение е достатъчно за поддържане на мира и създаване на условия за здравословен сън. Лекарствата се използват за отстраняване на такива симптоми, свързани с състоянието след травма, като главоболие, нарушения на съня, психо-емоционално пренапрежение.
Лекарства, които възстановяват нормалното функциониране на мозъка:
Аналгетици - Пенталгин, Максиган, Аналгин, Седалгин, Дексалгин;
За предпазване от замайване - Belloid, Tanakan, Cinnarazine, Microzero, Platyphyllin + Papaverine;
Успокояващ - Валокордин, тинктура от валериана или валериана, Корвалол;
Транквилизатори - Афобазол, Нозепам, Грандоксин, Рудотел, Сибазон, Феназепам;
Хапчета за сън - Relaxax, Donarmil;
Комбинацията от съдова терапия и лекарства за възстановяване на метаболизма на мозъка - ноотропи (глицин, ноотропил, ноопепт, пантогам) и съдови агенти (Cavinton, Instenon, Sermion, Stugeron).
Магнезиеви препарати - Magne B6, Панангин, Магелис;
Антиоксиданти - цитофлавин, милдронат;
Лекарства срещу прояви на астения - Фенотропил, Когитум, Васобрал;
Мултивитамини с минерали;
Тоник - пантокрин, екстракт от женшен, лимонник, елеутерокок, сапарал.
Антисклеротични лекарства, използвани при пациенти в напреднала възраст.
Дори и след края на лечението, пациентът със сътресение остава в диспансера една година след нараняването..
Прогноза на заболяването
При липса на комплексни комбинирани лезии на централната нервна система и внимателно спазване на медицинските препоръки, нараняването не оставя усложнения и завършва с пълна рехабилитация..
В рамките на 3-12 месеца след сътресение при отделни пациенти могат да се регистрират следните симптоми:
Загуба на паметта;
Намалена концентрация;
Прояви на депресия;
Необоснована тревожност;
Главоболие;
безсъние;
Нетолерантност към ярка светлина и силни звуци;
С течение на времето тези прояви напълно или частично "изчезват".
Кога мога да спортувам след сътресение?
Няма единодушно мнение за завръщането към пълноценни спортове. В повечето случаи се използва подход стъпка по стъпка, за да се върне към пълноценно обучение. Тя се състои в спиране на симптомите и завръщане в спорта чрез тренировки с ниска интензивност. Ако наблюдението на жизнените показатели след известно време показа добри резултати, препоръчително е постепенно да се увеличи товара докато се върнете на предишното ниво.
Решението на проблема за рехабилитацията на атлети със сътресение беше предложено през 2013 г. на научна конференция на специалистите по спортна медицина.
Системата за увеличаване на натоварването след мозъчно увреждане:
Пълна почивка през деня след пълното излекуване на симптомите на сътресение.
Извършване на леки аеробни дейности (ходене).
Извършване на упражнения, специфични за всеки спорт, с изключение дори на случайни удари по главата.
Преминаване към безконтактни видове товари (например в баскетболни тренировки).
Извършване на пълна тренировъчна програма с физически контакт.
Отидете в отбора.
Липсата на симптоми на сътресение предполага, че можете да продължите обучението през седмицата. Непълното възстановяване, влошаването на здравето показва необходимостта да се върнем на една стъпка според предложената схема. Кратка почивка ще позволи да се продължи по пътя на рехабилитацията..