Съдържание на статията:
- Симптоми на възпаление на седалищния нерв
- Причини за възпаление на седалищния нерв
- Диагностика на възпаление на седалищния нерв
- Лечение на възпаление на седалищния нерв
- Профилактика на възпалението
Какво е невралгия на седалищния нерв?
Възпалението на седалищния нерв е защитна реакция към действието на стимула, проявяващо се в изразени болезнени усещания в лумбалната област, бедрата и краката..
Седалищният нерв е един от най-големите в човешкото тяло. Че той има повишена чувствителност и възпаление по-често от други. Неговата функция е да бъде отговорна за движението на долните крайници..
Нервът е сноп от нервни влакна, които са покрити с мембрана, наречена ендоневриум. На свой ред, ендоневриумът е проникнат от най-малките кръвоносни съдове - капиляри. Под него е вторият слой, наречен периервиум. В него има и съдове, но те са по-големи. Всеки съд е покрит със слой съединителна тъкан, тя защитава седалищния нерв от всякакъв вид увреждания, изпълнявайки функцията на вид амортисьор.
Самият нерв е разположен в нервната тръба, която е много плътна, тъй като е покрита с съединителна тъкан, наречена епинергия..
Според статистиката, възпалението на седалищния нерв най-често засяга хора, които са преминали над прага от 30 години. Една четвърт от цялото население страда от болки в гърба, а възпалението на седалищния нерв е 20% от случаите..
В медицината можете да откриете и термина ишиас, неврит, невропатия на седалищния нерв или ишиас, който характеризира едно и също състояние. Трябва да се разбере, че възпалението на седалищния нерв не е отделна болест, а симптоми, които сигнализират за проблеми в лумбалната област и в сакрума..
Къде е седалищният нерв?
Този най-голям нерв произхожда от тазовата област, в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Дължината му е голяма, така че покрива по-голямата част от долните части на тялото. От сакралната област, клонът на нерва влиза в таза през специален отвор, носещ името на подобното. След това нервът се простира под седалищния мускул и се разделя на по-малки процеси, които проникват през всички седалищни и бедрени мускули. Освен това тя засяга всички стави в тази област..
Отивате до подколенната ямка, нервите се разклоняват в два големи процеса. Те имат името тибиален клон и перонеален клон. Тези клони осигуряват чувствителността на кожата на краката и краката, както и всички стави и мускули на долните крайници..
Седалищният нерв се простира по цялата дължина на крака, като по този начин причинява болезнени усещания на цялата долна част на крайника по време на възпаление и други увреждания..
Свързана тема: Причини, симптоми и лечение на стиснат седалищния нерв
Симптоми на възпаление на седалищния нерв
Симптомите на възпалението на седалищния нерв не могат да останат незабелязани от човек..
Можете да подозирате това състояние на следните основания:
Болка в седалищния мускул и задната повърхност на долния крайник. Болките са най-често двустранни, но са малко по-различни. Тя ще бъде по-интензивна от страната, където се извършва възпалителния процес..
Движението на болката - от горе до долу. Той улавя бедрата, бедрата, долната част на крака, долната част на гърба..
Трудно е за човек да се изправи, особено ако се наведе напред. Когато накланящите болки стават по-малко интензивни.
Когато се опитате да се обърнете, дискомфортът става по-изразен..
Невъзможно е да се разчита на крайника, при който се възпаляват седалищния нерв. Когато се опитвате да я стъпите, човек изпитва остра болка..
Понякога възпалението е придружено от движение на червата или екскреция на урината, която възниква неволно..
Телесната температура често се покачва, но не пресича границата над 38 градуса. Този симптом се появява на фона на спазми и мускулни болки. Освен това, телесната температура се повишава като цяло, и по-специално на мястото на възпалението.
Упражнението става невъзможно.
Кожата по възпаления нерв става червена и набъбва.
Понякога човек се оплаква от мускулна атрофия или бавна релаксация..
Тъй като клиничната картина е изразена, лекарите са в състояние да подозират възпаление на седалищния нерв само според оплакванията на пациента, който е дошъл да види.
Болка при възпаление на седалищния нерв
Болката може да бъде от различно естество, понякога те са изгарящи и стрелящи, понякога пронизващи и теглещи, понякога болки. Въпреки това, в повечето случаи - пароксизмално. Това означава, че периодът на силна, почти непоносима болка се заменя с период на относителна почивка, когато тя отслабва за известно време..
Друга отличителна черта на болката при поражението на седалищния нерв е посоката на поява на неприятни усещания. Болка възниква в лумбалната област и постепенно пада под, прониквайки през целия крайник до пръстите на краката..
Ако се появи силна болка в двата крака, тогава лекарите говорят за двустранна невралгия. Този процес е най-болезнен за човек, но се случва рядко. В повечето случаи, във втория крак, има такива усещания като: леко изтръпване и скованост.
В тежки случаи, болката просто парализира човека. Той става неспособен да се движи. Всеки опит за прехвърляне на тялото причинява болезнен спазъм. Пациентът не може да спи, да се обръща, да се огъва и дори да стои. Това се дължи на структурата на седалищния нерв, защото е проникнат с огромен брой чувствителни рецептори..
Острата форма на ишиас се характеризира с изразени болезнени усещания, които тормозят човек, което му пречи да води нормален живот. Когато възпалението на седалищния нерв стане хронично, болката става тъпа, паралелно има усещане за изтръпване и изтръпване на краката..
Причини за възпаление на седалищния нерв
Има няколко причини, които водят до възпаление на седалищния нерв:
Продължително излагане на студен вятър, водещ до хипотермия на лумбалната област и възпаление на седалищния нерв. И често това се случва през топлия сезон, когато талията остава отворена.
Чести инфекции. На първо място, те включват неврит, който е причинен от възпаление на меките тъкани, които обграждат седалищния нерв.
Херпесна инфекция, водеща до развитие на херпес зостер и възпаление на седалищния нерв.
Вдигане на тежести, прекомерни упражнения, които засягат състоянието на гръбначния стълб като цяло и деформацията на мускулната рамка в частност. Всичко това става предпоставка за появата на ишиас..
Остри и неудобни движения.
Остеохондроза, причиняваща дегенеративни промени в целия костен апарат и водеща до затягане на най-големия нерв.
подагра.
Наранявания на мускули или органи, разположени в тазовата област.
Херния диск, който води до прищипване на нерв.
Спондилозата като стадий на остеохондроза, водеща до развитие на израстъци по краищата на гръбначния стълб.
Стеноза на гръбначния канал. Особено често това състояние се наблюдава при възрастните хора..
Спинални инциденти.
Тумори, доброкачествени и злокачествени.
Увреждане на гръбначния стълб.
Синдром на мускулния мускул. Рефлексното му напрежение предизвиква компресия на седалищния нерв и неговото възпаление. Често това се дължи на неуспешни инжекции, както и на фона на лумбалния радикулит..
захарен диабет.
Гинекологични и урологични заболявания.
Раждане.
Бременността може да предизвика възпаление на седалищния нерв. Това се дължи на факта, че уголемената матка го притиска, причинявайки болка в долната част на гърба и краката. Особено често ишиас се развива в третия триместър и се увеличава с движението на бебето в утробата. Освен това, симптомите на възпаление на седалищния нерв могат да присъстват след раждане, в продължение на 3 месеца.
Лаймска болест, фибромиалгия, синдром на Reiter.
Артериална и венозна тромбоза.
Отравяне с токсични вещества като живак и арсен.
Диагностика на възпаление на седалищния нерв
Въпреки че симптомите на възпаление на седалищния нерв най-ясно показват появата на това състояние, в някои случаи те са прикрити като признаци на друго заболяване. Затова лекарите извършват клинично и неврологично изследване на пациента. Тя се свежда до дефиницията на повишената чувствителност на човек към болката. За да направите това, пациентът трябва да легне и да повдигне крака, без да го огъва. .
Ако има болка по нерва, която отслабва, когато човек спусне крайник, тогава става възможно да се подозира ишиас. Тази диагностична техника се нарича Lasegue тест. Не предполагайте, че това е единственият начин да се определи възпалението на седалищния нерв. Лекарите имат цяла гама от сходни техники, например определяне на симптомите на Лери, Феерщайн, Бехтерев и др..
Показателна е маневрата на Валсалва. Човек се покрива с нос и уста и се предлага за принудително дишане. Резултатът ще бъде повишаване на налягането не само в гърдите, но и в коремната кухина. Болките в долните крайници изчезват, но се появяват и други неврологични симптоми, които показват притискане на един или друг корен. Например, нарушена чувствителност от страна на прасеца, отслабване на коляното, нарушена двигателна функция на стъпалото или пръстите и т.н..
Също така на помощ на лекарите идват такива съвременни изследователски методи като компютърна томография, ЯМР, рентгенови лъчи. Допълнителен диагностичен метод е електронейромиографията, която позволява да се оцени скоростта на нервните импулси по време на нервната стимулация..
Въпреки това е важно не само да се установи, че човек страда от възпаление на нервите. Необходимо е да се установи причината, довела до това състояние. Това ще даде възможност за провеждане на ефективно лечение и за спасяване на пациента от проблема..
Лечение на възпаление на седалищния нерв
Терапията се състои главно в премахване на симптомите на болката и облекчаване на възпалението. За това лице назначени противовъзпалителни и болкоуспокояващи. След като болката бъде спряна, можете да започнете да елиминирате причината за ишиаса..
Често се използват физиотерапевтични процедури, в частност електрофореза, магнитна терапия, UHF и др..
Ако възпалението е причинено от инфекциозни патогени, тогава на лицето се показва антибактериално и антивирусно лечение на възпаление на седалищния нерв. Когато причината е в заболявания на тазовите органи, основното заболяване трябва да бъде елиминирано..
Когато причината за ишиас стане херния или тумор, хирургическа намеса не може да бъде избегната. И така, микродискектомията е ефективен и съвременен начин да се отървем от много патологии на междупрешленния диск, причинявайки ишиас..
Лекарят на възпалението на седалищния нерв е невролог или невролог. Ако е необходимо, човек се изпраща до други специалисти - до гинеколог, уролог, онколог и др..
Каквато и да е причината за възпалението на седалищния нерв, човек се нуждае от пълна почивка. Почивката на леглото се показва до края на острия период..
Прогнозата за възстановяване директно зависи от причината за възпалението и навременното лечение на лекаря..
Лечение на седалищния нерв (лекарство)
Има няколко области на лекарствената терапия:
НСПВС. За лечение на възпаление на седалищния нерв се използват предимно нестероидни противовъзпалителни лекарства. Най-често се предписват аспирин, ибупрофен, напроксен, кетопрофен, парацетамол, диклофенак, толметин, дексибупрофен. За да се минимизират ефектите от оралния прием на тези средства, е необходимо да се използват по време на хранене. Това ще намали риска от странични ефекти от стомашно-чревния тракт, но може до известна степен да намали ефекта от облекчаване на болката..
Не превишавайте препоръчваната от лекаря доза, тъй като това увеличава риска от усложнения. Човек може да изпита разстроен стомах, високо кръвно налягане, главоболие, сънливост и други симптоми. В допълнение, приемането само на НСПВС няма да повлияе на причината за възпалението, а продължителната им употреба увеличава риска от развитие на стомашни язви..
Друго ефективно облекчаване на болката, предписано за възпаление на седалищния нерв е Трамадол. Не причинява постоянна зависимост и пристрастяване, като НСПВС. Показан е, когато е невъзможно да се вземат нестероидни противовъзпалителни средства. Такова лекарство като Ultraset, съчетаващо трамадол и парацетамол ви позволява бързо да постигнете желания ефект и в най-кратки срокове за облекчаване на болката.
Стероидни противовъзпалителни средства. Използват се също и стероидни противовъзпалителни средства, сред които могат да се разграничат хидрокортизон, дексаметазон, кортизон, преднизолон. В някои случаи се използват епидурални инжекции от стероидни лекарства. Те се въвеждат в епидуралното пространство, което допринася за незабавно облекчаване на болката..
Антидепресанти. Антидепресантите могат да помогнат за нормализиране на съня и спокойни хора. Те се използват в комбинация с други лекарства и строго под лекарско наблюдение..
Витамини. Приемане на витаминни комплекси, които могат да ускорят възстановяването на увредените нервни влакна и нормализират нервната система като цяло.
Местни болкоуспокояващи. Като средство за локална анестезия се използват различни мазила, например Voltaren, Nise gel, Nurofen, Finalgel, Dolbene.
Ако не е възможно да се достави човек с ишиас в болницата, тогава си струва да му се окаже първа помощ на място. На първо място е необходимо да се постави върху стомаха на всяка твърда повърхност. Под гърдите трябва да се постави ниска възглавница. Можете да затоплите пациента с одеяло. Но в същото време е строго забранено да се нанасят топли компреси или подгряващи възглавнички към мястото на възпалението, тъй като това може да увеличи подуването и да увеличи интензивността на болката. След това трябва да се обадите на лекар или да доставите човек в медицинско заведение самостоятелно. Не бива да месите възпаленото място или да прилагате мехлем върху него. Всички терапевтични мерки са разрешени само след консултация с лекар..
Упражнения за възпаление на седалищния нерв
Терапевтичната гимнастика е друг ефективен метод за лечение и профилактика на възпаление на седалищния нерв. Важно е да ги изпълнявате ежедневно, което ще ви позволи да тренирате различни мускулни групи и да избегнете появата на болка в бъдеще. Натоварването трябва да бъде постепенно, доколкото е обучено, то трябва да се увеличи. Въпреки това е невъзможно да се преумори, гимнастиката не трябва да причинява дискомфорт и повече болка. Целта му е да поддържа мускулите в тонус, да нормализира кръвоснабдяването им, да облекчава възпалението. Всеки набор от упражнения може да бъде допълнен с други възможни натоварвания, като плуване, колоездене, туризъм.
Въпреки това не трябва да се приема, че гимнастиката не позволява да се постигне ефект. Това е един от начините за лечение на възпаление на седалищния нерв, така че трябва да се подхожда отговорно. Важно е да се определят мускулните групи, които причиняват свиването на седалищния нерв. Имаме нужда от упражнения за краката, бедрата, външните и вътрешните бедра. Започнете да ги изпълнявате внимателно. Ако изпитвате болка, трябва да си вземете почивка и почивка. В случай, че болката не изчезне или дори се влоши, заслужава да се спре комплексът и се консултира с лекар. При избора на най-ефективните упражнения е необходимо да се вземе под внимание наличието на други заболявания, за да не се провокира тяхното влошаване..
Желателно е комплексът да бъде съставен от лекар или инструктор в тренировъчна терапия. Той ще ви каже как да се движите и дишате правилно. След това ще бъде възможно да се започне изпълнението на упражненията у дома..
Най-често се препоръчват следните упражнения:
Лежите по гръб, винаги на твърда повърхност, трябва да вдигнете краката си и да ги дръпнете до гърдите си, като държите бедрата с ръце. В тази позиция трябва да издържите не по-малко от 30 секунди, след това изправете краката си. Трябва да се повтаря най-малко 10 пъти.
Оставайки на пода, трябва да се преобърнете настрани. Огънете краката си и притиснете гърдите си, докато чорапите са разтегливи. След това краката се връщат в първоначалното си положение. Броят на повторенията, както при първото упражнение. Ако го изпълните с бързи темпове, то тогава ще загреете мускулите и ще се подготвите за по-нататъшни упражнения..
Без да ставате от пода, трябва да преобърнете стомаха си и да повдигнете горната част на тялото колкото е възможно повече нагоре. Краката не се огъват. Тъй като упражнението е трудно да се използва за начинаещи, първоначално ще са достатъчни 5 повторения. Тогава те могат постепенно да се увеличават..
Необходимо е да се издигнеш от пода и да се преместиш на стол. Крак трябва да се сложи на кръст. Гърбът трябва да е прав и ръцете да са зад главата. От тази позиция, трябва да направите превръща тялото в различни посоки, обикновено трябва да направи 10 завои.
След това от стола трябва да се премести на пода, докато коленичиш. Ръцете са разположени над главата, пръстите са заключени в ключалката. От тази позиция, огъване напред с максимално разтягане на ръцете. След като дланите докоснат пода, можете да се върнете обратно.
Малка почивка, трябва да седнете на пода. Вдигнете ръцете си до нивото на раменете и отделете ги в различни посоки и опънете краката си. След това ръцете светли пролетни движения се прибират колкото е възможно повече назад и се връщат. Повторете поне 5 пъти.
Оставайки да седнете на пода, трябва да раздалечите краката си широко, след това да лежите по гръб и да повдигнете крайниците си. В същото време сложи ръцете си зад главата. Остриета притиснати към пода. Достигайки с крака към тавана, трябва да достигнете максималната височина и да го фиксирате, след това да се върнете в първоначалната си позиция, повторете поне 5 пъти.
След кратка почивка трябва да се издигнете от пода и да раздалечите краката си на ширината на раменете. Отпуснете едната си ръка и дръпнете приятеля си и се навеждайте в нея. След това сменете ръката и наклонете в обратна посока. В същото време трябва да се огънете колкото е възможно по-ниско. Като цяло броят на склоновете е 10.
Как да премахнем възпалението на седалищния нерв за 2 минути:
Мехлем за възпаление на седалищния нерв
Има огромно количество мехлеми, използвани за възпаление на седалищния нерв..
Те могат да бъдат разделени на пет големи групи, всяка от които има своите предимства и недостатъци:
Мази за облекчаване на болката. Техният ефект се основава на повишеното кръвообращение, оксигенацията на проблемните области. Такива мехлеми спомагат за справяне с възпалението на нерва, което е причинено от декомпресия и хипотермия. Тази група включва инструменти като Никофлекс, Капсикам, Апизатрон, Финалгон, Ефкамон и др. Активните вещества могат да бъдат както от синтетичен, така и от естествен произход (пиперна тинктура, пчелна отрова и др.). Мехлеми от тази група не могат да се използват при деца и по време на бременност, както и при наличие на рани и други лезии върху кожата. Не превишавайте терапевтичния курс повече от 10 дни.
Мазилни хондропротектори. Ефективен при възпаление на нерва, причинен от остеохондроза. Активни съставки, които имат терапевтичен ефект са глюкозамин и хондроитин сулфат. Можете да изберете един от следните продукти: Хонда Крем, Хондроксид, Терафлекс М, София, Хондроитин гел. Въпреки това си струва да се има предвид, че те са доста трудни за проникване в засегнатата област, следователно те имат минимален ефект, а местните алергични реакции също могат да причинят.
Маз за облекчаване на болката, която включва НСПВС. Тези инструменти са много ефективни при възпаление на седалищния нерв, но не трябва да се използват без препоръка на лекар. Максималният срок на употреба на тези мехлеми е 4 дни. Тези средства не могат да се използват в детска възраст, по време на бременност, при наличие на диабет, язва на стомаха, кожни заболявания. Такива лекарства са: Волтарен, Бутадион, Дикловит, Диклофенак, Фастум, Долгит, ибупрофен и някои други..
Комбинирани мазила. Те имат както противовъзпалителни, така и аналгетични ефекти. Укрепване на регенеративните процеси на тъканите. При възпаление на седалищния нерв Dolobene често се освобождава. Този мехлем може да се използва за наранявания, подуване, невралгия. Въпреки това, не трябва да го използвате по време на бременност, при наличие на заболявания на бъбреците, белите дробове и сърцето.
Друга група мехлеми са хомеопатични лекарства. Сред тях са Traumel S, Objective T. Те са в състояние да подобрят метаболизма в тъканите, да облекчат болката, да повишат имунитета. Въпреки това доказателствената база за ефективността на тези мехлеми все още не е напълно събрана..
Трябва да се разбере, че всяка от тези мехлеми може да бъде закупена свободно в аптеката. Това обаче не показва тяхната безопасност и възможността за неконтролирано използване. Преди да започнете лечение на ишиас, трябва първо да се консултирате с Вашия лекар..
Масаж за възпаление на седалищния нерв
Масаж за възпаление на седалищния нерв може да се използва за лечение само когато е завършена острата фаза на заболяването. Въпреки това, тя трябва да бъде извършена от квалифициран специалист. Самомасажът може да бъде опасен за здравето..
Масажът се предписва от лекар и се извършва от курсове, които не са ефективни, ако не ги прегледате напълно. Минималният брой сесии в един курс е 11 пътувания до масажист. За терапевтични цели невролозите предписват точков масаж, който ви позволява да работите по конкретни области. Тя ви позволява да елиминирате болката, да ускорите кръвообращението, да подобрите общото състояние на пациента, да облекчите всички неприятни симптоми, характерни за ишиаса..
В същото време точно акупресура ще ви позволи да влияете целенасочено върху възпалителния фокус, да отпуснете една мускулна група и да натегнете другата, да увеличите притока на кръв към проблемната област. Акупресура, използвана за възпаление на седалищния нерв, се нарича акупресура..
Профилактика на възпалението
Невропатолозите твърдят, че превантивните мерки, насочени към предотвратяване развитието на възпаление на седалищния нерв, могат да намалят риска от неговото първично и рецидив от 80%..
Затова е толкова важно:
Избягвайте претоварването на гръбначния стълб и нараняванията му. Ако човек не се занимава с професионални спортове, гръбнакът му не е готов да вдигне тежести. След като счупи структурата на седалищния нерв, в бъдеще човек постоянно ще страда от пристъпи на болка. Ето защо, преди да повдигнете необичаен товар, трябва да обмислите последствията от подобен акт..
Избягвайте хипотермия на лумбалната област. Седалищният нерв се възпалява от излагане на студен въздушен поток, а не от общата хипотермия на тялото. Ето защо е важно да се покрие лумбалната област с дрехи и да се поддържа топла..
Мускулната и сухожилната апаратура на гърба винаги трябва да се поддържа в добра форма. За да постигнете това, можете редовно да тренирате. Това е особено вярно за хората, които водят заседнал начин на живот. Отлично ви позволява да тренирате мускулите на гърба редовно плуване и бягане.
Необходимо е да се следи стойката от детството. Необходимо е да се седи с прав гръб, така че да е успореден на гърба на стола. Освен това трябва да се избягват всякакви асиметрични положения на гърба и носенето на тежести на едно рамо..
Ако подозирате възпаление на седалищния нерв или заболявания, които го причиняват (на първо място, това е остеохондроза и туморни процеси), трябва да потърсите медицинска помощ, без да се опитвате да се справите с проблема сами..
Наблюдавайки всички тези препоръки, можете да се предпазите от възпаление на седалищния нерв и силната болка, която причинява този патологичен процес..
Кой лекар лекува възпаление на седалищния нерв?
Има двама лекари, които лекуват възпаление на седалищния нерв. Това е невропатолог, който предписва фармакологична симптоматична терапия и ръчен терапевт, който елиминира причината за патологията.
Доктор по гръбнака също може да помогне.