ALT в кръвта

Какво показва АЛАТ в кръвта??

Аланин аминотрансферазата или съкратеното ALT е специален ендогенен ензим. Той е включен в трансферазната група и аминотрансферазната подгрупа. Синтезът на този ензим е вътреклетъчен. Ограничено количество влиза в кръвта. Следователно, когато биохимичният анализ показва високо съдържание на АЛАТ, това показва наличието на редица аномалии в организма и развитието на сериозни заболявания. Често те са свързани с разрушаването на органи, което води до рязко освобождаване на ензима в кръвта. В резултат, активността на аланин аминотрансферазата също се увеличава. Трудно е да се определи степента на некроза или степента на тъканно заболяване въз основа на това, тъй като специфичността на органа е нехарактерна за ензима..

Аланин аминотрансферазата се открива в много човешки органи: бъбреци, сърдечен мускул, черен дроб и дори скелетни мускули. Основната функция на ензима е обмяната на аминокиселини. Той действа като катализатор за обратими трансфери на аланин от аминокиселината до алфа кетоглутарат. В резултат на трансфера на аминогрупата се получават глутаминова и пируровинова киселини. Аланинът в тъканите на човешкото тяло е необходим, тъй като той е аминокиселина, която бързо може да се превърне в глюкоза. По този начин е възможно да се получи енергия за мозъка и централната нервна система. В допълнение, сред важните функции на аланин е укрепването на имунната система на организма, производството на лимфоцити, регулирането на метаболизма на киселини и захари..

Най-високата активност на аланин аминотрансферазата е открита в серума на мъжете. При жените процесите, включващи ензима, са по-бавни. Най-висока концентрация се открива в бъбреците и черния дроб, следвани от скелетните мускули, далака, панкреаса, еритроцитите, белите дробове, сърцето..

За какво се използва анализът??

Най-голямо количество трансфераза се намира в черния дроб. Това наблюдение се използва за откриване на заболявания на този орган, които нямат външни симптоми. ALT, за разлика от много други компоненти, разглеждани в биохимичния анализ на кръвта, е проучена най-пълно. Следователно, тя може да се използва за идентифициране дори на незначителни проблеми в организма. В някои случаи количеството на ALT се сравнява с обема на другите елементи в кръвта. Това ни позволява да направим изводи за наличието на патологии..

Например, често се използва ензим като аспартат аминотрансфераза или AST. Той се синтезира и вътреклетъчно, а ограниченото му количество влиза в кръвта. Отклонение от нормата на аспартат аминотрансферазата, установено в медицината, както в случая с аланин аминотрансферазата, е проява на отклонения в работата на някои органи. Най-пълната картина на природата на патологията дава възможност да се получи корелация между количеството на двата ензима. Ако има излишък на аланин аминотрансфераза над аспартат аминотрансфераза, това показва разрушаване на чернодробните клетки. Нивата на AST рязко нарастват в по-късните етапи на заболяването на този орган, като цироза. Когато нивото на аспартат аминотрансфераза надвишава съдържанието на аланин аминотрансфераза, има проблеми със сърдечния мускул..

Потвърдете наличието на болестта и степента на увреждане на органите позволяват допълнителни диагностични методи. Въпреки това, АЛТ е точен показател, в някои случаи дори може да установи етапа на заболяването и да предложи възможни варианти за неговото развитие..


Когато е насрочен ALT тест?

Съдържанието на аланин аминотрансфераза се определя в рамките на общ биохимичен анализ на кръвта. Често се предписва само един вид изследване, когато не е необходимо да се използват допълнителни методи. Оказва се, че анализът на ALT. Това се дължи на селективната тъканна специализация, която ензимът има.

Количеството аланин аминотрансфераза в случай на чернодробни проблеми помага за идентифицирането им още преди появата на най-характерния симптом - жълтеница. Ето защо, лекарят предписва ALT тест най-често, за да провери за увреждане на този важен орган в резултат на приема на лекарства или други вещества, които са токсични за организма. Също така е проведено проучване със съмнение за хепатит. Анализ на ALT се изисква при наличие на симптоми като умора и слабост на пациента. Той губи апетита си, често се гади, превръща се в повръщане. Жълти петна по кожата, болка и дискомфорт в корема, пожълтяване на очните протеини, леки изпражнения и тъмна урина могат да бъдат признак на чернодробно заболяване. В такива случаи е необходим този анализ..

ALT може да се сравни с AST за повече информация за причините за увреждане на черния дроб. Това се прави, ако количеството ензими значително надвишава нормата. Съотношението на AST към ALT е известно в медицината като de Rytis коефициент. Нормалната му стойност варира от 0.91 до 1.75. Ако този показател стане повече от 2, се диагностицира увреждане на сърдечния мускул, което се случва с разрушаването на кардиомиоцитите. Възможен е и инфаркт на миокарда. Коефициентът на де Ritis, който не надвишава 1, показва заболяване на черния дроб. Освен това, колкото по-ниска е стойността на индикатора, толкова по-голям е рискът от неблагоприятен изход.

Анализът на ALT може да се използва не само като диагностичен метод, но и по време на лечението. Това ви позволява да определите динамиката на хода на заболяването и да идентифицирате подобренията или влошаването на състоянието на пациента. Анализът на ALT е необходим, ако има фактори, които допринасят за чернодробно заболяване. Те включват злоупотреба с алкохолни напитки или наркотици, които разрушават клетките на органа. Ако нормалното количество аланин аминотрансфераза в кръвта е надвишено, се предписват други лекарства. Не забравяйте да проверите количеството ALT, ако пациентът е бил в контакт с пациенти с хепатит или наскоро е прехвърлил, има диабет и наднормено тегло. Някои хора имат предразположение към чернодробно заболяване. Те също показват анализ на ALT.

Когато се извършва, се използва венозна или капилярна кръв. За да получите надеждни резултати, трябва да спазвате някои изисквания. Първо, не яжте 12 часа преди раждането и не пийте алкохол седмично. Дори и малко количество храна може значително да повлияе на резултата. На второ място, за половин час преди анализа, да спрете да пушите, не се притеснявайте, избягвайте морално и физическо натоварване. Резултатите обикновено са готови един ден след доставката..


Norm ALT в кръвта на мъжете и жените

Аланин аминотрансфераза (ALT или ALT) - маркерни ензими за черния дроб.

Аспартат аминотрансфераза (AST или AsAT) - маркерни ензими за миокард.

Количеството ензим аланин аминотрансфераза в кръвта се измерва в единици на литър.

ALT (ALT) при деца

ALT при деца варира с възрастта:

  • При новородени до 5 дни: ALT не трябва да надвишава 49 U / l. (AST до 149 U / l.)

  • За деца до шест месеца тази цифра е по-висока - 56 U / l.

  • На възраст от шест месеца до една година, количеството ALT в кръвта може да достигне 54 U / l

  • От година до три - 33 U / l, но постепенно нормалното количество на ензима в кръвта намалява

  • При деца на възраст от 3 до 6 години горната граница е 29 U / l.

  • На 12-годишна възраст съдържанието на аланин аминотрансфераза трябва да бъде по-малко от 39 U / l

При деца се допускат незначителни отклонения от нормата. Това се дължи на неравномерния растеж. С течение на времето количеството на ензима в кръвта трябва да се стабилизира и да се приближи до нормалното..

ALT (ALT) при възрастни

Ензим

Норма за мъжете

Норма за жените

В mmol / l

ALT (ALT)

до 45 U / l (0.5 - 2 µmol)

до 34 U / l (0.5 - 1.5 µmol)

28 - 190 mmol / l (0.12-0.88)

AST (AsAT)

до 41 U / l

до 31 U / l

28 - 125 mmol / l (0.18-0.78)

Подобряване на цените

Подобряване на цените

Какви заболявания увеличават AST и ALT?

  • Лесно - 1,5-5 пъти;

  • Средно - 6-10 пъти;

  • Висока - 10 пъти и по-висока.

  • Инфаркт на миокарда (повече AST);

  • Остър вирусен хепатит (повече ALT);

  • Токсично увреждане на черния дроб;

  • Злокачествени тумори и метастази в черния дроб;

  • Разрушаване на скелетната мускулатура (синдром на катастрофата)

Резултатите от анализа на ALT често са далеч от установените норми. Това може да бъде свързано не само с наличието на възпалителни процеси в организма, но и с други фактори. Повишени нива на аланин аминотрансфераза могат да бъдат предизвикани от приемането на аспирин, варфарин, парацетамол и орални контрацептиви при жени. Ето защо, лекарят трябва да е наясно с употребата на такива лекарства преди да вземе теста за ALT. Подобни ефекти имат и лекарства, базирани на валериана и ехинацея. Ненадеждните резултати от теста могат да бъдат причинени от повишена двигателна активност или интрамускулни инжекции..


ALT се повишава в кръвта.

Количеството аланин аминотрансфераза в кръвта се счита за повишено, ако надвишава установената скорост, особено десетки, а в някои случаи и стотици пъти. В зависимост от това се определя наличието на заболяването. С увеличаване на нивото на ALT 5 пъти можете да диагностицирате инфаркт на миокарда, ако достигне 10-15 пъти, можете да говорите за влошаване на състоянието на пациента след атаката. Стойността на коефициента de Rytis също се променя нагоре..

Хепатитът провокира увеличение на АЛАТ в кръвта с 20-50 пъти, мускулна дистрофия и дерматомиазит - с 8. За гангрена, остър панкреатит, горната граница на индекса е 3-5 пъти.

Може би не само увеличаване на съдържанието на аланин аминотрансфераза в кръвта. Прекалено ниското му количество е свързано с липса на витамин В6, който е част от този ензим, или със сложни възпалителни процеси в черния дроб..

Какво увеличава ALT?

Повишената ALT показва появата на възпалителни процеси в организма. Те могат да бъдат причинени от следните заболявания:

  • Хепатит. Това възпалително чернодробно заболяване може да бъде представено в няколко форми. При хроничен или вирусен хепатит нивата на аланин аминотрансфераза в кръвта са незначителни. При хепатит А анализът на АЛТ прави възможно откриването на инфекцията предварително. Количеството на ензима в кръвта се увеличава една седмица преди първите външни прояви на болестта да се появят под формата на жълтеница. Вирусният или алкохолен хепатит е придружен от ясно изразено повишаване на нивото на ALT.

  • Рак на черния дроб Този злокачествен тумор често се формира при пациенти с хепатит. Анализът на ALT в този случай е необходим както за диагностициране на заболяването, така и за вземане на решения за оперативното решение. Когато нивото на аланин аминотрансфераза значително надвишава нормата, хирургичната интервенция може да не е възможна, тъй като съществува висок риск от различни усложнения..

  • Панкреатит. Наличието на това заболяване също показва нивото на ALT. Увеличеното му количество показва обостряне на панкреатита. Анализът на АЛТ пациенти с такава диагноза трябва да се извършва периодично през целия им живот. Това ще помогне да се избегнат пристъпи на заболяването и да се следи развитието на лечението..

  • Миокардит. Тя се проявява в лезии на сърдечния мускул. Неговите основни симптоми са задух, умора на пациента и повишени нива на АЛАТ в кръвта. За да се диагностицира това заболяване, се определя нивото на AST, след което се изчислява коефициентът de Ritis.

  • Цироза. Това заболяване е опасно, тъй като дълго време не може да има изразени симптоми. Пациентите се уморяват бързо, чувстват се уморени. По-малко болки възникват в черния дроб. В този случай цирозата може да се определи от повишеното съдържание на АЛАТ в кръвта. Количеството на ензима в кръвта може да надвишава скоростта с 5 пъти.

  • Инфаркт на миокарда. Това заболяване е следствие от нарушен кръвен поток, водещ до некроза на сърдечния мускул. В случай на неусложнен сърдечен удар, нивото на ALT се повишава леко в сравнение с AST, но може да се използва за определяне на атаката..

Причини за увеличаване на ALT

  • Приемане на редица лекарствени или билкови препарати - барбитурати, статини, антибиотици;

  • често използване на бързо хранене преди да се направи ALT тест;

  • увреждане на мускулите;

  • пиене на алкохол по-малко от седмица преди вземането на кръв;

  • неспазване на основните правила за извършване на анализа, включително стерилност на процедурата;

  • повишен емоционален или физически стрес;

  • провеждане малко преди анализа на катетеризацията на сърдечния мускул или друга хирургична интервенция;

  • стеатоза - заболяване, което се проявява в натрупването на мастни клетки в черния дроб, е най-често при хора с наднормено тегло;

  • некроза на злокачествен тумор;

  • химиотерапия;

  • приемане на наркотици;

  • отравяне с олово на тялото;

  • психологически шок;

  • мононуклеоза е инфекциозно заболяване, което се проявява в промени в състава на кръвта, увреждане на черния дроб и далака;

  • хепатит.

ALT се повишава по време на бременност

При жените количеството на аланин аминотрансферазата е ограничено до 31 U / l. Въпреки това, през първия триместър на бременността е възможно леко надвишаване на тази стойност. Това не се счита за отклонение и не показва развитието на каквото и да е заболяване. Като цяло, нивото на ALT и AST трябва да бъде стабилно по време на бременността..

Леко увеличение на броя на ензимите в тази група се наблюдава при гестоза. След това те имат лека или умерена тежест. Гестозата е усложнение, което се проявява в края на бременността. Жените изпитват слабост, замаяност и гадене. Те имат повишено кръвно налягане. Колкото по-голямо е отклонението на ALT от нормата, толкова по-тежка е прееклампсията. Това е резултат от прекомерно натоварване на черния дроб, което тя не може да понесе..


Как да намалим ALT в кръвта?

Да се ​​намали съдържанието на аланин аминотрансфераза в кръвта, като се елиминира причината за това явление. Тъй като заболяванията на черния дроб и сърцето стават най-често срещаният фактор за повишаване на ALT, е необходимо да се започне с тяхното лечение. След провеждане на курса на процедури и получаване на подходящи лекарства, биохимичният кръвен тест се повтаря. При правилно лечение нивата на АЛАТ трябва да се върнат към нормалното..

Понякога се използват специални препарати за неговото намаляване, като хефитол, хептрал, дуфалак. Лекарят трябва да ги предпише и приемането се извършва под негов надзор. Повечето лекарства имат противопоказания, които трябва да се имат предвид преди започване на лечението. Въпреки това, тези инструменти не премахват основната причина за повишена ALT. След като вземете лекарството, нивото на ензима може да се промени отново. Затова е необходимо да се свържете с квалифициран специалист, който ще постави правилната диагноза и предпише подходящо лечение..