Под туморите разбират патологичния растеж на тъканта. Ако те бавно се увеличават по размер, не давайте вторични огнища (метастази), а клетките са подобни на елементите на околните тъкани, тогава става въпрос за доброкачествен мозъчен тумор. Такива неоплазми обикновено не представляват сериозна заплаха за живота на пациента, но трябва да бъдат хирургично отстранени. Дори доброкачествените тумори могат да притискат околните тъкани, което води до дисфункция на централната нервна система. В някои случаи те са подложени на злокачествено заболяване, т.е. дегенерация в злокачествено състояние.
За ракови тумори, характеризиращи се с бърз растеж и метастази в близките тъкани или отдалечени органи с кръвен и лимфен поток. Клетките на тези тумори са различни от здравите клетки, което се открива чрез хистологично изследване на пробата, взета по време на биопсия.
Рак на мозъка - Това е доста рядка, слабо проучена и много опасна болест, която представлява ясна заплаха за живота на пациента. За съжаление, често се диагностицира в късните стадии и лекарите трябва да се справят с напреднали и често неоперабилни тумори. Във връзка с това прогнозата в много случаи е по-скоро неблагоприятна..
Видове тумори
По произход всички тумори са разделени на първични и вторични (метастатични). Неоплазмите се класифицират и по вида на тъканта, от която са формирани, по местоположение и степен на злокачественост..
Доброкачествените тумори включват:
- менингиом;
- хемангиобластом.
Най-често диагностицираните менингиоми, които представляват над 25% от идентифицираните първични тумори. Те се появяват с растежа на арахноидния епител (нормални клетки на арахноидната мембрана). Хемангиобластоми, които се развиват от примитивни клетки на стените на кръвоносните съдове или стволови клетки, се откриват по-рядко..
Видове рак:
- глиом;
- esthesioneuroblastoma;
- саркома.
Най-честият (до 60% от случаите) вид злокачествени мозъчни тумори е глиоми. Те се формират от прераждането и неконтролирания растеж на помощните нервни клетки..
Особено естетиката на невробластома от зарастващия и прероден епител на назофаринкса и носните проходи се характеризира с особена агресивност. Саркомите са много редки; те се състоят от променени клетки на съединителната тъкан.
Първичните злокачествени тумори произхождат от клетките на мозъчната тъкан или нейните мембрани, както и от нервите и кръвоносните съдове. Ако няма метастази и туморът е малък и има ясна локализация, т.е. не е нараснал в околните тъкани, тогава прогнозата е благоприятна.
В случай, че раковите клетки попаднат в мозъка с кръвен поток (в случай на метастази на далечни тумори), става дума за вторични тумори. Те се третират много по-трудно (както в случаите на поникване в мозъчната тъкан).
Симптоми на мозъчен тумор
Всеки трябва да е наясно със симптомите, свързани с развитието на мозъчни тумори. Когато се появят първите признаци, трябва незабавно да се свържете с онколог и да се подложите на пълен преглед. Ранното откриване на патологията значително увеличава шансовете за възстановяване..
Важно е: Симптомите, които могат да говорят за вероятното развитие на неоплазма при малко дете, включват честа регургитация, нервност и настроение..
Има локални и мозъчни клинични прояви. Локалните признаци са характерни, по-специално, за лезии на малкия мозък или хипофизната жлеза. Редица общи симптоми са подобни на клиничните прояви на преумора, сътресение, отравяне или инсулт. Болният синдром често е "обвиняван" при мигрена.
Общи симптоми, предполагащи появата на тумор:
- интензивно главоболие, утежнено от физическо натоварване, кихане и кашлица (на етап 1 и 2 се наблюдава само при всеки втори пациент с тумор);
- дълго замаяност;
- рязко намаляване на зрителната острота, трептене на "мухи" пред очите и нистагъм;
- едностранна загуба на слуха или "звънене в ушите";
- припадъци, подобни на епилептични (в по-късните етапи в 5-10% от случаите);
- тежка слабост в ръцете и краката (в по-късните етапи са възможни парези и парализа);
- гадене и повръщане (в по-късните етапи има повръщане с кръв).
Появата на тумори може да бъде придружена от неспецифични автономни симптоми, включително:
- бледа кожа;
- внезапни налягания (в покой);
- промяна в сърдечната честота без видима причина;
- хиперхидроза (повишено изпотяване).
Важно е: Трябва да се внимава и при внезапна загуба на тегло с нормална диета и физически упражнения.
Нервните нарушения могат да означават неизправност на хипофизната жлеза или отделните мозъчни сегменти.
Неврологичните симптоми, които се развиват при тумори, включват:
- раздразнителност;
- неразумна агресия;
- увреждане на паметта (неуспехи);
- лични промени;
- когнитивно увреждане;
- апатия;
- депресия;
- зрителни или слухови халюцинации.
Ако туморът се развие в мозъчния ствол или хипофизната жлеза, координацията на движенията се нарушава първо и се засяга способността за концентрация. Пациентите могат да имат диплопия (двойно виждане). За много пациенти е трудно да се определи разстоянието до един или друг обект..
Поражението на малкия мозък е придружено от спастична болка в тилната област, нистагъм и често повръщане. Освен това могат да се появят симптоми, характерни за тумора на хипофизата (тези зони са разположени в съседство).
С поражението на фронталния лоб страда интелигентността и способността да се различават миризми. Неоплазмата в челната област често причинява промени в личността.
За неоплазми, локализирани в темпоралния лоб, са характерни ретроградна (или краткотрайна) амнезия, когнитивни нарушения, депресия, немотивирано страх и едностранна чувствителност на крайниците. В допълнение, речта е нарушена и се развиват интензивни главоболия на режещия характер. Често се случва припадък.
Туморът в париеталния лоб неблагоприятно влияе върху способността за възприемане на речта и конструиране на изречения. В тази област на мозъка са моторни центрове, така че при онкология не се изключва парализа на пациента.
Поразяването на тилните дялове се проявява с рязко намаляване на зрителната острота (с едно око)..
Важно е: При едновременното появяване на няколко симптома, спешно трябва да се направи преглед, за да се потвърди или изключи диагнозата. Онкологът насочва пациента към електроенцефалограма, както и към компютърно и магнитно-резонансно изобразяване.
Етапи на рак на мозъка
Има 4 етапа на развитие на рак на мозъка.
- Първият етап се характеризира с леки клинични прояви..
Симптомите, които могат да покажат развитието на патологията, включват:
- сънливост;
- слабост;
- виене на свят;
- главоболие с различна интензивност.
С навременното хирургично лечение и адекватна комплексна терапия в пред- и постоперативния период, прогнозата е доста благоприятна..
- На втория етап туморът расте по размер и засяга съседните тъкани..
Към симптомите, характерни за ранния етап, се добавят:
- гадене и повръщане (те са свързани с повишено вътречерепно налягане);
- конвулсии;
- епилептични припадъци.
Туморите на този етап се считат за оперативни. Пациентът има шансове за пълно излекуване..
- На третия етап се наблюдава бърз растеж на неоплазма и активното му поникване в околните тъкани..
Пациентът допълнително открива:
- увреждане на паметта;
- неспособност за концентрация;
- нарушения на речта;
- замъглено зрение и слух;
- липса на координация на движенията;
- дисбаланс в изправено положение;
- нистагъм (бягащ ученик);
- парестезии и изтръпване на ръцете и краката;
- мускулни групи;
- конвулсии.
Третият етап, като правило, се счита за невъзможен. Хирургичната намеса е изключително опасна и затова обикновено е само медикаментозна и лъчева терапия..
Важно е: в някои случаи част от неоплазма се отстранява, след което се предписва курс на лъчетерапия и химиотерапия.
- Четвъртият етап се характеризира с тежко общо състояние на пациента, което бързо се влошава. Често съзнанието е напълно изгубено и човекът попада в коматозно състояние, от което вече не излиза. Такъв рак в повечето случаи е неработен. Интервенцията е възможна, ако обраслият тумор не е засегнал жизнените центрове. Успешно може да бъде операция с пренебрегнат мозъчен тумор, локализиран в темпоралния лоб.
Обърнете внимание: За съжаление в повечето случаи е възможна само палиативна терапия, чиято задача е да облекчат страданията на пациента с увредени жизнени функции. За такива пациенти онколозите предписват мощни лекарства, включително наркотични аналгетици..
Фактори, влияещи върху прогнозата за оцеляване на пациенти с рак на мозъка:
- размер на неоплазма;
- локализация на тумора;
- стадий на рак;
- туморен тип и подтип;
- пол и възраст на пациента;
- състоянието на имунната система;
- лечебна тактика;
- наличието на съпътстващи патологии;
- хранителен статус на пациента;
- наличието на лоши навици;
- емоционално настроение.
Важно е: Доказано е, че раковите пациенти с положително емоционално отношение и желание да лекуват живеят много по-дълго и дори понякога бият рак.
Лечение на мозъчни тумори
Химиотерапията е един от основните методи за лечение на рак, но при рак на мозъка той може да бъде неефективен. Факт е, че мозъкът се „отделя” от основния кръвен поток от т.нар хемато-енцефалната бариера, през която много чужди вещества не могат да проникнат.
Хирургия за мозъчен тумор също не винаги е възможна, тъй като туморът може да бъде разположен в трудно достъпна област. В допълнение, хирургията е свързана с риска от увреждане на мозъчната тъкан и в резултат на това нарушава жизнените функции на ЦНС.
Радиотерапията е ефективно лечение. Лъчева терапия включва излагане на тумор с измерено радиоактивно излъчване. Техниката в много случаи позволява да се забави или спре неконтролираното разделяне на раковите клетки.
Важно е: Счита се, че най-ефективният метод за лечение на злокачествени мозъчни тумори е т.нар. "тристепенна терапия", която включва хирургично отстраняване на патологичния растеж на тъканите, последвано от лекарствена терапия и радиация.
Владимир Плисов, медицински преглед