Dolaren е съвременен комбиниран препарат, характеризиращ се с антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни свойства. Препоръчва се за краткосрочно лечение на болка, която се развива, включително на фона на ревматични заболявания и дегенеративни промени в ставните тъкани..
Компоненти и форми за освобождаване
Лекарството се прави в таблетна форма за приемане на OS и под формата на гел за локална външна употреба.
Всяка таблетка Dolaren включва 500 mg парацетамол, който има аналгетични и антипиретични свойства и 50 mg нестероидно противовъзпалително средство - диклофенак натрий..
1 г гел Dolar съдържа 0,1 г противовъзпалително съединение - метилисалицилат, 0,01 г диклофенак и 0,03 г ленено масло..
Таблетките се продават в блистери по 10 бр., А гел - в туби от 20 и 50 г..
свидетелство
Dolarine се използва в комплексното лечение на инфекциозно-възпалителни заболявания, придружени от треска и интензивна болка - възпаление на сливиците (тонзилит), средно ухо (отит) и фарингеална лигавица (фарингит)..
Индикации за началото на приемането:
- мигрена;
- зъбобол с пулпит и периодонтит;
- ревматоиден артрит;
- възпаление на ставите при псориазис;
- подагра;
- деформиращ остеоартрит;
- болки в кръста;
- анкилозиращ спондилит;
- миалгия;
- възпаление на периартикуларните тъкани (тендит, бурсит);
- лумбаго;
- ишиас;
- възпаление на придатъците (аднексит);
- болезнени периоди (алгодисменорея);
- проктит;
- посттравматични болки след увреждане на сухожилията, сухожилията и мускулите (натъртвания и навяхвания);
- болка в следоперативния период.
Противопоказания
Важно е: лекарството не трябва да се приема от лица със свръхчувствителност към основните или помощни съставки, както и към други нестероидни противовъзпалителни средства, за да се избегне развитието на алергични реакции.
Противопоказания Доларен:
- ерозия и язви на храносмилателния тракт (в острата фаза);
- кървене в храносмилателния тракт;
- "аспиринова триада" (бронхиална астма + назални полипи + сацилирана непоносимост);
- ентероколит (в остра фаза);
- увреждане на черния дроб (активен процес);
- патология на хемопоезата (хемопоеза);
- лошо съсирване на кръвта (включително на фона на хемофилия);
- бъбречни патологии, склонни към прогресия;
- тежка бъбречна недостатъчност;
- състояние след коронарен шънт;
- увреждане на кожата на мястото на приложение (за гел).
Моля, обърнете внимание: Таблетките Dolarin не се предписват на деца и гелът е одобрен за употреба на възраст от 6 години.
Режимът на дозиране
Таблетките са предназначени за перорално приложение по време на или непосредствено след хранене с малко количество течност. Дъвчете ги не трябва.
Dolar е лекарство за симптоматична терапия. Той няма ефект върху причината на заболяването..
Единична доза - 1 таб., А честотата на приложение - 2-3 пъти дневно.. Не се препоръчва продължаване на лечението за повече от 7 дни подред. Ако е необходимо, по-нататъшното лечение трябва да се консултира с Вашия лекар..
Гелът се нанася в проекцията на засегнатата става със светли движения на триене 2-4 пъти на ден.. Единична доза - 2-4 g, което съответства на лента с дължина 4-8 см. Допустимата продължителност на терапията е 10 дни..
Странични ефекти
Ако сте алергични към лекарствения компонент, може да се появи сърбеж, уртикария, бронхоспазъм и ангиоедем. При тежки случаи се развива анафилактичен шок..
Повечето пациенти приемат симптоматично лечение с това лекарство без усложнения..
На фона на приложението на Dolaren, в редки случаи могат да се появят следните нежелани реакции:
- коремна болка;
- диспептични разстройства;
- чревна дисфункция (запек);
- болки в гърдите;
- нарушения на сърдечния ритъм;
- сърцебиене;
- нарушения на съня;
- загуба на апетит;
- обща слабост;
- разстройство в пространството;
- депресия;
- повишена психо-емоционална възбудимост;
- немотивирано безпокойство;
- афтозен стоматит;
- увреждане на черния дроб (възможно хепатонекроза);
- възпаление на панкреаса;
- възпаление на жлъчния мехур;
- шум в ушите;
- преходно намаляване на остротата на слуха;
- намалена яснота на визуалното възприятие;
- повишена чувствителност на кожата към ултравиолетово лъчение;
- намаляване на диурезата;
- бъбречна недостатъчност;
- протеин на урината (протеинурия);
- анемия.
свръх доза
Клиничните признаци на отравяне при превишаване на препоръчваните дози Dolarine се дължат на наличието на парацетамол в препарата..
Характерни симптоми на предозиране на първия ден:
- бланширане на кожата;
- липса на апетит;
- гадене;
- повръщане;
- коремна болка.
В периода от 12 часа до 2 дни след предозиране (получаване на> 10 g парацетамол) може да се развие аритмия, тубуларна некроза на бъбреците и тежка чернодробна недостатъчност, съпътствана от прогресивна енцефалопатия. При тежко отравяне не се изключва кома и смърт..
Жертвата трябва незабавно да изплакне стомаха и да даде хелаторите вътре (обикновен или бял активен въглен). Ако се появят симптоми на отравяне, трябва да се обадите на линейка.. Антидот парацетамол е метионин. Това лекарство трябва да се приложи в рамките на 8-9 часа. След 12 часа е показан интравенозен ацетилцистеин. Хемодиализата се използва в болницата за пречистване на кръвта..
Предозирането е невъзможно при използване на гел.
Фармакологично действие
Диклофенак, парацетамол и метил салицилат, присъстващи в гела, инхибират активността на ензима циклооксигеназа (COX1 и COX2), който инхибира биосинтезата и освобождаването на възпалителни медиатори на болка, възпаление и топлина - простагландини. Парацетамолът засяга хипоталамусните центрове за терморегулация.. Средно изразените противовъзпалителни свойства се съдържат и в лененото масло за външна употреба..
След поглъщане, активните компоненти се абсорбират бързо и почти напълно.. Диклофенакът е способен да проникне в ставната течност, като по този начин намалява възпалението и болката в ставите. Неговата биотрансформация с образуването на активни метаболити се осъществява в черния дроб. Непроменено вещество и метаболитни продукти напускат тялото главно през бъбреците (малко количество през червата). Парацетамолът се абсорбира в тънките черва, метаболизира се в черния дроб и се екскретира от бъбреците..
Когато се прилагат локално, компонентите се абсорбират в кожата и бързо проникват във възпалителния фокус, локализиран в по-дълбоките тъкани (ставна капсула и мускули)..
Взаимодействие с други лекарства
Диклофенак намалява ефективността на диуретичните, хипотензивните и хипнотичните лекарства и спомага за повишаване на плазмената концентрация на литиеви и дигоксинови препарати..
Паралелното приложение с колхицин, кортикотропин, тромболитични средства, антикоагуланти и антиагреганти увеличава риска от кървене с различна локализация..
Концентрацията на диклофенак в серума намалява по време на приема на ацетилсалицилова киселина и се увеличава с използването на блокери на калциевите канали. Нефротоксичността на тази активна съставка се увеличава в комбинация с циклоспорин.
Хиноловите антибиотици увеличават вероятността от припадъци.
Парацетамолът потенцира ефекта на антикоагулантите. Отравяне, когато се приемат дори малки дози, може да провокира рифампицин, фенитоин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти и барбитурати.
Токсичните ефекти върху черния дроб отслабват циметидина и увеличават дифлунисала.
Важно е: не се разрешава паралелна употреба на парацетамол с алкохолни напитки и фармакологични средства, съдържащи етилов алкохол. В комбинация с етанол, този компонент често провокира развитието на възпаление на панкреаса и токсично увреждане на черния дроб..
допълнително
Особено важно е да се спазват следните заболявания и патологични състояния:
- бронхиална астма;
- хипертония;
- нарушения на липидния метаболизъм;
- заболяване на коронарната артерия;
- сърдечна недостатъчност (конгестивна форма);
- алкохолно увреждане на черния дроб;
- хроничен оток;
- захарен диабет;
- пептична язва (ремисия);
- патологии на периферните артерии;
- системни заболявания с увреждане на съединителната тъкан (колагеноза);
- след продължителна операция.
Ако Dolarin се използва повече от 5-7 дни подред, е необходимо да се наблюдават показателите за чернодробната функция и картината на периферната кръв.
По време на симптоматичната терапия е препоръчително да избягвате да шофирате и да работите с потенциално опасни машини..
Долар при бременност
Таблетките не трябва да се приемат по време на бременността и кърменето на детето, защото когато се приемат през устата, компонентите се абсорбират в кръвта и имат системен ефект.. Те могат да проникнат в хематоплацентарната бариера и се намират в кърмата..
Гелът е противопоказан за пациенти в третия триместър, а в I и II трябва да внимавате и да се консултирате с Вашия лекар, водещ до бременността..
Аналози Доларен
Структурният аналог на Доларен е Panoxen, комбинирано лекарство, а групата е Next, но те се произвеждат само под формата на таблетки..
Според механизма и естеството на действието аналозите са:
- Pentalgin;
- Но-shpalgin;
- Trigan-D;
- Femizol;
- диклофенак;
- Rankof;
- APAL;
- Ifimol;
- Saridon;
- Gevadal;
- Novalgin;
- Kalpol.
Външно, като алтернатива на Dolarin, може да се приложи диклофенак или Voltaren Emulgel гел..
Условия за съхранение и отпуск от аптеките
За да закупите Dolar не се нуждаете от лекарска рецепта.
Препаратът трябва да се съхранява в заводска опаковка, защитена от светли места с ниска влажност при температура не по-висока от + 25 ° С (за гел - до + 30 ° С).
Срокът на годност на таблетките е 4 години от датата на издаване (посочен върху опаковката).
Да се съхранява на място, недостъпно за деца!
Владимир Плисов, медицински преглед