Болката в корема по време на бременност тревожи всяка жена, буквално я кара да се паникьосва. Но гинеколозите уверяват, че има много физиологични фактори, които могат да предизвикат болка в корема по време на бременност. Лекарите разграничават болките по отношение на бременността - през първия и втория триместър и в по-късните периоди.
Коремна болка по време на ранна бременност
Долната част на корема по време на бременност най-често боли в ранните стадии, докато има акушерски и не акушерски болки. В първия случай, разглежданият синдром може да предизвика физиологични особености на тялото, извънматочна бременност, преждевременно отделяне на плацентата, спонтанен аборт. Не акушерските болки са тези, които са резултат от патологии, които се развиват в органи, които не са свързани с репродуктивната система..
Не се притеснявайте жена, ако в началото на бременността долната част на корема боли, както следва:
- Стречинг, неинтензивна, интермитентна болка в долната част на корема, локализирана или от едната страна, или улавяща целия корем - това показва изкълчвания на лигаментите, които задържат матката.
- Болките са спазматични в природата, те се характеризират с постоянство и липса на интензивност - това се дължи на хормонални промени в организма..
- Спазми с много ниска интензивност с освобождаване на минималното количество кръв от вагината - обикновено това се случва 10-15 дни след зачеването и означава само, че оплодената яйцеклетка е прикрепена към стената на матката и ембрионът започва своето развитие.. Обърнете внимание: спазми могат да бъдат само отляво или само от дясната страна на корема, в зависимост от локализацията на болката, върху която стената на матката е поставена оплодената яйцеклетка;.
Ако жената има извънматочна бременност, тогава болният синдром ще има характерни черти:
- пронизваща болка, пронизваща цялата коремна кухина;
- пристъпи на болка се появяват на принципа на контракциите - те са силни и чести;
- има кървене или кафяви петна по бельото - зависи от това дали е имало скъсване на маточната (маточната) тръба или цялото разкъсване е ограничено.
Обърнете вниманиеПо време на извънматочна бременност някои жени, в допълнение към коремната болка, изпитват тежки спазми в долната част на гърба. Болката може да продължи няколко дни, до един месец, но извънматочната бременност винаги завършва със смъртта на яйцеклетката, скъсване на фалопиевите тръби и операция..
В ранните етапи на бременността, коремните болки могат да се появят поради чревни нарушения - поради хормонални промени в тялото, тя започва да функционира "бавно", отпадъчните продукти се движат бавно, втвърдявайки се и предизвиквайки запек. В допълнение, една жена може да бъде нарушена от увеличеното газове и в резултат на газове - това също причинява болка..
Бременността е доста сериозен "тест" за организма и в случай на предварително диагностицирани възпалителни процеси на хроничния характер на вътрешните органи, коремната болка със сигурност ще се появи. При аднексит (възпаление на яйчниците), пиелонефрит (бъбречна патология), цистит (възпаление на пикочния мехур), болният синдром ще се характеризира като интермитент, теглене и вълнообразуване. Обърнете внимание: болки в корема по време на бременност поради хронични възпалителни заболявания никога не са придружени от кървене.
Диагностика на коремна болка в ранна бременност
Когато се появи болка в синдрома на корема, дори и с ниска интензивност, в началото на бременността, жената трябва незабавно да се консултира с лекар за преглед, консултация и предписание за лечение, ако е необходимо.. Гинекологът със сигурност ще изпрати пациент с такива оплаквания до задълбочено изследване:
- ултразвуково изследване на тазовите органи - помага за идентифициране на патологични промени в структурата на матката, за откриване на тумори (например фиброиди) и извънматочна бременност;
- компютърната томография е по-точен диагностичен метод, който не само дава представа за клиничната картина, но и диференцира патологиите, определя доброкачествения / злокачествен характер на туморите;
- лабораторни изследвания на кръвта и урината - възможно е да се идентифицират възпалителни процеси извън репродуктивната система.
Естествено, при първото приемане гинекологът събира данни за сексуалното развитие на жената (когато първата менструация е продължила, дали има някакви менструални нарушения) и за предварително диагностицирани заболявания. От голямо значение при диагностицирането на болки в корема по време на бременност са данни за предишни инструментални и / или вакуумни аборти, спонтанни спонтанни аборти и хирургични интервенции при извънматочна бременност..
лечение
Ако коремните болки по време на бременност през първия или втория триместър имат само физиологична етиология, то тогава гинекологът няма да предпише лечение. Но динамичното наблюдение на здравето на жената трябва да се извършва задължително - всеки болков синдром може да доведе до кървене и спонтанен аборт / спонтанен аборт.
В случай на откриване на хронични възпалителни или инфекциозни заболявания ще бъде предписано лечение, което няма да повлияе на вътрематочното развитие на плода..
При диагностициране на извънматочна бременност са показани хирургично лечение и дълъг курс на рехабилитация с използване на хормонални препарати и преминаване на балнеолечение..
За болка, причинена от подуване на корема или запек, на жената ще бъде препоръчано да коригира диетата, като замени мастните, "тежки" храни с по-лесно смилаеми храни.
Коремна болка в края на бременността
Ако стомахът боли по време на късна бременност, това може да покаже някои физиологични причини:
- Запек, увеличено образуване на газ, диетични нарушения и график на приема на храна. Червата и така по време на бременността се подлагат на натиск от матката, нарастваща и увеличаваща теглото му, и ако жената пренебрегва простите правила на хранене, тогава болката ще бъде постоянна. Характерна особеност на болковия синдром при чревна дисфункция е краткосрочните спазми, които се появяват 20-30 минути след хранене и изчезват след края на храносмилателния процес (максимален час).
- Навяхвания, които поддържат матката в правилната позиция. В самото начало на бременността връзките започват да се разтягат, но в по-късните етапи те изпитват по-силен натиск. За такива болки има определена характеристика: болка, излъчваща се в долната част на гърба, утежнена от внезапни движения и кашлица / кихане..
- Твърде много мускулно напрежение в корема. Това се дължи и на нарастващата матка и нарастващото тегло на плода..
Но често болният синдром, който се появява в края на бременността, може да сигнализира за развитието на патологични състояния:
- Има обостряне на хронични възпалителни процеси в панкреаса (панкреатит), бъбреци (пиелонефрит), пикочен мехур (цистит). Но в този случай болката ще бъде остра, дълга и притискаща, те винаги са придружени от хипертермия (треска), могат да се появят признаци на интоксикация на тялото (гадене, замаяност, повръщане, слабост).
- Започва преждевременно раждане. Подобно развитие е възможно на всеки етап от бременността, но ако през първия триместър първия спонтанен аборт се прояви чрез кръвоизлив, то през третия триместър всичко започва с коремна болка. Тя ще бъде дърпане, болка и херпес (навлиза в лумбалната област). Веднага след началото на болката жената отбелязва и освобождава от влагалището, което може да има различна структура и оттенък - от розово-прозрачно до червено, вискозно или водно..
- Преждевременно отделяне на плацентата. При това плацентата се отделя от маточната стена - съдовете се разкъсват, причинявайки силна болка и кървене. Ранното откъсване на плацентата може да възникне в резултат на травма на корема, след прекомерно физическо натоварване, с диагностицирана късна токсикоза или постоянно повишено кръвно налягане.
- Стагнация на жлъчката в жлъчния мехур. Тази патология се развива поради повишеното производство на хормона прогестерон - той е отговорен за релаксация на матката, предотвратяване на спонтанен аборт или преждевременно раждане. Но един от „страничните ефекти” от такава експозиция е релаксацията на гладките мускули на съседни органи - най-често страда жлъчният мехур. Мускулите на този орган са отпуснати, освобождаването на правилното количество жлъчка, когато храната попадне в стомаха, не се появява и резултатът е стагнация на жлъчката, болка в корема с локализация вдясно. Болков синдром е интермитентно, спазматично по природа, придружено от гадене и горчив вкус в устата.
- Разкъсване на матката. Това може да се случи, когато има белег на кухия орган - например, преди това е била извършена коремна операция или предишни раждания са завършили с цезарово сечение..
диагностика
Ако в късните етапи на бременността жената изпитва болки в корема, това е причина да посетите гинеколога извън графика на прегледите. Лекарят започва да диагностицира с задълбочено проучване на историята на живота и заболяването на жената - например, ако има история на хронична патология, тогава си заслужава незабавно да се проведе изследване на профила. Следващият етап е ултразвуково изследване на матката и маточните тръби. Лекарят ще бъде в състояние да открие проблеми в матката, с навременно лечение ще бъде възможно да се диагностицира началото на преждевременна абстракция на плацентата или началото на преждевременно раждане..
В случай на извънредна ситуация (жената е в тежка болка, има кръвно освобождаване, състоянието на пациента се влошава драстично, тя губи съзнание), за бременна жена е показано, че се подлага на хирургична процедура без предварително изследване. Чрез цезарово сечение е възможно да се запази животът на плода и здравето на майката.
лечение
Обърнете внимание: В случай на остра, интензивна коремна болка по време на бременност, придружена от кръвоизлив от вагината, трябва незабавно да потърсите професионална помощ. Не трябва сами да посещавате гинекологична клиника или родилно отделение - от първите минути на това състояние се нуждаете от медицинска помощ..
Ако стомахът боли по физиологични причини, могат да се вземат следните мерки:
- коригиране на диетата, премахване на твърде мазни, пикантни ястия, отказване от подправки, сосове;
- да се установи ясен график за хранене - трябва да се изключи закуска, ядене на бисквитки / торти / чипс пред телевизора или четене на книга;
- да се отървете от запек - яжте сливи, сушени кайсии, пийте без мазнини кефир за през нощта;
- водят активен начин на живот - пасивността в края на бременността води до стагнация на жлъчката.
Коремните болки по време на бременност не трябва да водят до паника - просто се успокойте, посетете гинеколог, за да откриете причината за синдрома и следвайте всички препоръки и назначения на специалисти. Според статистиката, по-често болки в стомаха по време на бременност поради физиологични промени в организма, които не са патологични и не застрашават живота на плода и жената \ t.
Можете да получите повече информация за коремните болки по време на бременност, като гледате този видеоклип:
Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория.