Причинява кондилома HPV (човешки папиломен вирус). Според различни източници от 40 до 80% от населението са заразени с този вирус, но само при 3% от жените това предизвиква появата на брадавици. Тези израстъци не са само козметичен дефект, те са способни да се възраждат и да провокират развитието на рак на маточната шийка.
Съдържание на статията:
- Condyloma - какво е това?
- Причини за поява на брадавици
- Видове брадавици
- Симптоми на брадавици
- Диагностика на брадавици
- Лечение на кондиломи
Condyloma - какво е това?
кондиломи (често се нарича генитална брадавица) е разпространението на папиларния епител на кожата, което води до образуването на неестетични израстъци. Те имат твърд или розов цвят и са разположени предимно върху гениталиите или в ануса. Кондиломите могат да се появят в групи, които заемат голяма площ в гениталната или аналната област..
Когато кондилома започне да расте, това не е източник на разпространение на инфекцията. След като се появи над кожата, рискът от предаване на HPV се увеличава значително..
Гениталните брадавици най-често се предават по полов път и са изключително заразни. Трябва да се отбележи, че инфекцията възниква по време на вагинален, орален или анален секс с инфектиран партньор. За съжаление, използването на презерватив не гарантира защита срещу брадавици, тъй като инфекцията е възможна при контакт с лигавицата и кожата на болния..
Причини за поява на брадавици
Причината за брадавиците е човешкият папиломен вирус. Този вирус има голям брой щамове (повече от 100), но гениталните брадавици причиняват 6, 11, 30, 42, 43, 44, 45, 51, 52, и 54-ти тип. Активен вирус не винаги е разположен върху гениталната лигавица. Може също да присъства в урината или в слюнката. Така, инфекцията не се появява винаги чрез сексуален контакт: инфекция е възможна чрез целувка или домакинство.
Инфекцията възниква чрез микротравми върху лигавиците или кожата..
След инфекция, брадавиците могат да се появят след няколко седмици, но понякога човешкият папиломен вирус може да се активира след няколко години. Основният фактор, отговорен за появата на брадавици, е имунната система на заразен човек. В някои случаи инфекцията с човешкия папиломен вирус може да бъде безсимптомна или може да бъде излекувана самостоятелно известно време след активирането..
Важно е да се разбере, че наличието на HPV в организма не винаги води до развитие на видими симптоми на инфекция. В продължение на години вирусът може да не се прояви. То става активно само когато се създават благоприятни условия за неговото възпроизвеждане. В резултат на това се образуват брадавици върху гениталиите..
Рискови фактори, които увеличават вероятността от генитални брадавици:
Падащ имунитет. Това може да се случи поради дългосрочната антибиотична терапия, с лошо хранене, по време на диета. Също така, защитата на организма отслабва на фона на хиповитаминоза, HIV инфекция и други хронични заболявания. Не е необходимо да се изключва такъв фактор на влияние върху имунната система като стрес..
Бременност, при която естествено се намалява защитата на организма.
Период след раждането. Жената по това време често наблюдава не само физическо, но и емоционално изтощение. Витаминният дефицит и хормоналния дисбаланс влошават ситуацията..
Избягвайте използването на презервативи по време на интимност.
Сексуални контакти с хора, страдащи от кондолиматоза.
Неспазване на правилата за интимна хигиена.
Инфекция с полово предавани инфекции.
Безразборният секс.
Възможни пътища на предаване на човешкия папиломен вирус:
Вирусът се предава предимно чрез секс. В тази връзка, оралните, гениталните и аналните контакти са опасни. Вирусът е изключително заразен, вероятността от инфекция дори след еднократен контакт е равна на 75%.
Понякога инфекцията се предава чрез обикновени кърпи, бельо и т.н. Това означава, че не можем да изключим вероятността от предаване на вируса чрез домашни средства, но това не се случва често. Затова много учени все още поставят под въпрос този начин на разпространение на HPV..
Инфекцията може да се предава по време на раждане, когато детето минава през родовия канал на майката. В този случай посочете вертикалния път на разпространение на болестта..
Видове брадавици
Брадавиците могат да бъдат:
Spiky (екзофитен)
Плосък (ендофитен).
Генитални брадавици разтегнете върха им нагоре, но образувайте кожата. Тези тумори причиняват HPV, което рядко причинява рак..
Плоски брадавици покълнат в епитела, причинявайки патологични промени в него. Те бързо се оздравяват, т.е. прераждат се в ракови тумори.
Шийката на матката е предпочитано място за локализиране на брадавици при жените. Поради това, всички пациенти, които са били идентифицирани HPV с висок риск от злокачествено заболяване, трябва да бъдат внимателно проследявани, тъй като те повишават вероятността от рак на маточната шийка..
Симптоми на брадавици
Симптомите на човешкия папиломен вирус са появата на брадавици и тяхната пролиферация в гениталиите и в ануса. Кондиломите могат да се появяват самостоятелно или в групи. По външен вид те понякога приличат на цветни брадавици и понякога растат, като се превръщат в "карфиол" (дренажен кондилома). Размерите на Condyloma могат да достигнат от няколко милиметра до няколко сантиметра..
При мъжете, condylomas се появяват най-често на главата на пениса, короната на главата, юздата на препуциума \ t.
При жените те се появяват на юздата на срамните устни, срамните устни, клитора, външния отвор на уретрата, във влагалището и на шийката на матката..
Появата на брадавици около ануса е характерна за двата пола..
В зависимост от състоянието на имунната система, брадавиците могат да растат, да не се променят дълго време или да изчезнат сами. Кондиломата е изключително опасен и неприятен симптом, тъй като те не само пречат на пълния сексуален живот и причиняват дискомфорт, но могат да кървят и да пречат на нормалното раждане..
Плоската кондилома на шийката на матката е признак на остра или хронична инфекция.
Диагностика на брадавици
Диагнозата на кондилома не е трудна. Лекарят разглежда областта на лезията, след което предписва на жената колпоскопия. Шийката на матката и съдът, които подхранват кондилома, се третират с оцет. Това води до неговия спазъм, след което засегнатата област става бяла..
Кръвта се изследва чрез PCR, което позволява да се определи вида на вируса и неговото количество в организма. Една жена ще трябва да дари кръв за ХИВ, сифилис и други болести, предавани по полов път. Сексуалният партньор се изследва.
В цитологията се изпраща намазка от повърхността на кондилома, шийката на матката и цервикалния канал. Това елиминира възможността от злокачествено заболяване на тумора. Ако лекарят веднага подозира раков процес, той извършва тъканна биопсия..
При появата на кондилома в уретрата се извършва урокистоскопия, а по време на образуването им в ректума - аноскопия.
Важно е да се разграничат кондиломи от заразни мекотели, сифилитични кондиломи и ракови заболявания..
Лечение на кондиломи
Към днешна дата напълно се отървете от HPV няма да успее. Терапията се свежда до отстраняване на израстъците и приемането на антивирусни лекарства, които намаляват активността на вируса в кръвта. Последният етап от лечението е приемането на имуностимуланти, които ви позволяват да увеличите защитните сили на организма.
Химическа коагулация. За да се унищожат туморните клетки, е възможно да се действа върху него с различни химически компоненти. Това ще доведе до свиване на растенията и падане. Химическата коагулация е безопасно и ефективно лечение. За да се справят с брадавици, позволяват такива лекарства като Solkoderm, Bonafton, Condilin.
диатермокоагулация. В този случай, condyloma се изгаря с ток. Този метод на лечение има ниска цена, но висока болка. След такъв ефект върху кожата може да останат белези..
Третиране с течен азот. За растежа се прилага течен азот, който има ниска температура. Туморът е замразен, клетките му са унищожени. Това лечение не е свързано с риска от образуване на белези..
Лечение с радиовълни. Третирането се извършва с помощта на апарат Surgitron. Туморът е засегнат от високочестотни вълни. Методът не е свързан с болезнени усещания и е много ефективен. Кожата бързо се възстановява, върху нея няма следи. Въпреки това, такава терапия е по-скъпа от всички други лечения..
Лазерно отстраняване. Този метод е много ефективен, но болезнен и следователно изисква локална анестезия. Понякога след такова лечение върху кожата остават белези..
Ако веднъж премахнете кондилома, не можете да очаквате, че тя никога няма да се появи отново. Обикновено рецидив се появява в 40-80% от случаите..
Клиничен случай: Една жена дойде на рецепцията с дъщеря си (дете на 8 години). Момичето в перинеума е нараснало с 4 кондиломи. Най-големият от тях е с размер 1 см. Останалите не надвишават 5 мм. Момичето е било насочено към педиатричен гинеколог. Лекарят, поради неопитност или други фактори, прекъсва най-големия кондилома с ножици. Това е много болезнен процес, който е опасен за пациента. Лекарят посъветва изобщо да не докосва малките тумори. Майка и дете отново се обърнаха към мен за помощ. Трябваше да убеждавам бебето да се подлага на повторно лечение дълго време, тъй като предишният опит беше придружен от силна болка. В резултат на това аз анестезира растежа и го отстранява чрез електрокоагулация. Никоя жена не дойде да ме види отново, от което заключавам, че терапията е била успешна. Най-вероятно инфекцията се е случила в домакинството, тъй като подобни тумори са открити и при майката преди 6 месеца.
Употреба на антивирусна маз
Имиквимод може да се използва за лечение на кондиломи (Aldara - 4000 рубли, Keravort - 2000 рубли). Лекарството се предписва по лекарско предписание. Използва се за локално приложение при лица над 12 години. Лечението е продължително, има възможност за странични ефекти като ерозия, подуване на тъканите, парене, сърбеж, образуване на струпеи. Лекарството се използва всеки ден. Той се държи на кожата за 10 часа, след това се измива с вода..
Condilin разтвор (700 рубли), Condilox, Condilon, Podofillotoksin, Podofiloks, Podofillin. Това е токсичен агент, който предотвратява делението на кожните клетки, което допринася за смъртта на тъканите на брадавиците. Лекарството се прилага върху засегнатата област 2 пъти на ден. Терапията продължава 3 дни без почивки. След това за 4 дни кожата не се лекува с нищо, след което курсът се повтаря (трябва да има общо четири). Важно е да се гарантира, че лекарството не попада върху здравата тъкан..
Ваксини за кондилома
Има 2 HPV ваксини - Cervarix и Gardasil. Въпреки това, мненията за възможността за ваксинация сред експертите се различават, тъй като няма убедителна причина за нейната ефективност. Ваксините са активни за около 8 години, така че не могат да предпазят от 100% рак. Освен това, такива ваксини предотвратяват инфекция само с вируси тип 16 и 18, докато в 30% от случаите ракът на маточната шийка се причинява от други вируси на HPV..
Прочетете повече: HPV ваксинацията - защо е необходима?
Освен това няма данни за това как тези ваксини влияят върху репродуктивната функция на жените. Има доказателства, че те влияят неблагоприятно на работата на яйчниците, могат да причинят възпаление на матката, да доведат до хормонални смущения и нередности в менструалния цикъл. Всичко това може да предизвика бъдеща безплодие..
Ето защо, преди да ваксинирате детето си, трябва внимателно да обмислите това решение. Невъзможно е да се предпазите от всички видове рак с ваксина. Трябва ли да изложим здравето на момичето на ненужен риск, тъй като много източници сравняват тези ваксини със стерилизация.