Микробиолозите имат повече от двадесет вида стафилококи. Някои от тях са представители на естествената човешка флора, докато други са способни да причинят развитието на болести. И така, какви видове стафилококи са опасни за хората и какво да правят, ако този микроорганизъм бъде открит от лабораторията?
Видове стафилококи
Стафилокок се отнася до кокци - кълбовидни бактерии. От гръцки "stafilo" се превежда като грозде. Това име за микроорганизма не е избрано случайно. Факт е, че бактериите са групирани заедно, в микроскоп изглежда като грозде.
С стафилококи хора се запознават вече в ранна детска възраст. Така, буквално от първите дни на живота, този микроорганизъм започва активно да колонизира кожата, лигавиците и червата. Стафилококите обикновено се наричат условно патогенни микроорганизми, т.е. с които човек може да живее мирно, но при определени обстоятелства може да причини заболявания.
При хората развитието на болести се причинява от следните видове бактерии:
- Staphylococcus aureus - най-патогенен за хората, може да предизвика развитието на възпалителни процеси в почти всички органи;
- Епидермален стафилокок - разположени на повърхността на кожата и лигавиците, могат да причинят развитие на ендокардит, сепсис, гнойна инфекция на рани, пикочни пътища;
- Сапрофитен стафилокок - разположени на повърхността на външните полови органи, лигавицата на уретрата, може да предизвика развитие на уретрит и цистит;
- Хемолитичен стафилокок - причинява сепсис, ендокардит, инфекции на пикочните пътища, кожни лезии.
Причини за инфекция със стафилокок
Стафилококови заболявания се развиват, когато бактерията попадне в организма (в кръвта, дихателните пътища, храносмилателните органи).
Има такива механизми за прехвърляне:
- Контакт и домакинство (в контакт със заразени стафилококови битови предмети);
- Въздушен аерозол (чрез вдишване на въздух, изхвърлен от болен или носител чрез кашляне, кихане);
- Хранителен механизъм (при употреба на храна, разпространен стафилокок);
- Артистичен механизъм (чрез замърсени медицински инструменти по време на диагностични процедури и операции).
За условно патогенния стафилокок може да има патогенен ефект, някои условия са необходими, например, понижен имунитет, хронични инвалидизиращи заболявания, хиповитаминоза, стрес, хронична умора и др. Известно е, че стафилококовата инфекция често се развива на фона на остра респираторна вирусна инфекция..
Стафилококова болест
Състоянието на имунната система на организма и характеристиките на самата бактерия определят кой краен резултат ще доведе стафилококите. Така че, ако бактерията навлезе чрез увреждане на кожата и защитните механизми, е възможно да се локализира процесът, тогава заболяването се ограничава до локално гнойно възпаление. Ако имунната система не се справи - микроорганизмът от сърцето мигрира с кръвта и може да попадне във всеки орган с развитието на възпалителния процес в него.
Стафилокок може да причини голям брой заболявания. Най-често това води до развитие на:
- Заболявания на кожата и подкожната тъкан (стафилодерма, абсцеси, целулит);
- Синдром на изгаряне на кожата;
- Лезии на дихателната система;
- Лезии на пикочните органи;
- Менингит, абсцес на мозъка;
- ендокардит;
- Стафилококов тонзилит;
- Синдром на токсичен шок;
- Лезии на кости, стави (остеомиелит, артрит);
- Токсикоинфекция на храни;
- сепсис.
Лезия на дихателните органи
В популацията голям процент от хората са носители на стафилококи. Любимите места на бактериите са лигавицата на носа и гърлото. Ако местният имунитет намалява, се развиват ринит и фарингит, в зависимост от местоположението на бактериите. Здравите хора могат да общуват със стафилококов ринит или фарингит, като общуват с болни хора или с носители на бактерии..
Трудното носово дишане, промяната в тембъра на гласа и хрема се появяват в полза на ринит. Когато стафилококи навлиза в синусите, се развива синузит. При синузит секретираната секреция от носа става жълто-зелена и дебела. Човек може да бъде нарушен от разпръснати главоболия или локализиран от засегнатия синус. При фарингит се появяват оплаквания от възпалено гърло, болки при преглъщане, както и суха кашлица.
Стафилококите в белите дробове са особено опасни.. Сред всички случаи на пневмония, 10% попада именно върху стафилококовата пневмония. Те могат да бъдат първични, но все още по-често се развиват на фона на вирусни инфекции. Заслужава да се отбележи, че Staphylococcus aureus рядко е причина за придобита в обществото пневмония, но често - нозокомиална. Развитието на пневмония се посочва при тежка слабост, треска, болка в гърдите, задух, кашлица с гнойна храчка, цианоза. Стафилококовата пневмония се характеризира с по-тежко течение, както и склонност към гнойни усложнения: абсцес, емпиема.
Кожни лезии
Стафилококови кожни лезии могат да бъдат локализирани като стафилодерма или обичайни. Stafilodermiey наречени гнойни кожни лезии, които се появяват в отговор на въвеждането на стафилококи. С staphyloderma включват:
- фоликулит - възпаление в устата на космения фоликул, придружено от образуването на пустули (абсцес);
- цирей - възпаление на космения фоликул, както и околната съединителна тъкан с образуването на болезнени пустули;
- гранат - възпаление на групата на космения фоликул, както и на околната съединителна тъкан;
- hydradenitis - възпалителен процес, разположен в потните жлези с образуването на болезнена инфилтрация.
Честа кожна лезия се проявява под формата на стафилококов огнеобразен синдром (ексфолиативен дерматит). Най-често новородените, както и децата под петгодишна възраст, рядко се разболяват. Заболяването при новородените започва внезапно с зачервяване на кожата, поява на клапи, пукнатини, редуващи се десквамации. На мястото на отваряне на големи мехурчета, бордовата кожа е изложена, наподобява изгорена.
Синдром на токсичен шок
За първи път този синдром е бил обсъден в края на ХХ век, когато са регистрирани огнища на болестта сред млади жени с менструация, при които Staphylococcus aureus е открит в лабораторията във влагалището и шийката на матката. Появата на този синдром е предизвикана от използването на хиперактивно абсорбиращи тампони. С дългосрочното откриване на такъв тампон във вагината се създават оптимални условия за възпроизвеждане на стафилококи и синтез на токсини за тях. С преустановяването на продажбата на такива тампони в САЩ броят на пациентите с това заболяване е намалял значително.
Основните прояви на синдрома на токсичен шок са:
- треска;
- Зачервяване на кожата под формата на петна, макуло-папулозен или пунктатен обрив;
- Зачервяване на езика;
- Конюнктивална зачервяване;
- Понижаване на кръвното налягане;
- диария;
- Мускули и главоболие;
- повръщане.
Инфекцията може да причини шок, бъбречна и чернодробна недостатъчност..
Синдромът на токсичен шок, макар и рядък, но все още се среща в момента. Затова жените с висока температура, обрив - трябва незабавно да извадят тампона и да се консултират с лекар.
сепсис
Препоръчваме ви да прочетете: Сепсис: причини, симптоми, лечение и спешна помощ
Това е най-тежката и опасна проява на стафилокок. Най-често се наблюдава при новородени и преждевременно раждане. Първичните огнища могат да бъдат различни локални стафилококови заболявания: възпаление на сливиците, пневмония, отит, синузит, мастит, при новородени омфалити (възпаление на пъпа). Заболяването се характеризира със значително дневно колебание на телесната температура от 37 до 40 градуса, втрисане, хеморагичен обрив, бледност на кожата, задух, бързо сърцебиене, понижаване на кръвното налягане. В същото време в различни органи се появяват метастатични огнища на инфекцията: менингит, абсцес на мозъка, пиелонефрит, остеомиелит и др. Сепсисът е опасно състояние и изисква активно лечение..
Стафилококов ендокардит
Стафилокок е втората най-честа причина за ендокардит. Често заболяването се развива както при възрастни, така и при слаби хора. Ендокардитът се развива остро при силно повишаване на телесната температура. По време на прегледа е възможно да се установи прогресивна клапна недостатъчност, както и сърдечен шум. Могат да се образуват миокардни абсцеси и клапанен пръстен. Заболяването често е съпроводено с белодробен инфаркт. Хората с клапни протези също са податливи на стафилококов ендокардит. Инфекция със стафилококи (най-вече епидермална) често се появява по време на операцията за установяване на клапанна протеза, но клиничните симптоми могат да се появят година по-късно..
Инфекция с хранителен произход
Препоръчваме ви да прочетете: Болести, причинени от храната: симптоми и лечение
Заболяването се развива чрез използване на храна, разпространена стафилокок. Бактерията активно се размножава в сладкарски кремове, салати, месни продукти. Микроорганизмът попада в храната в резултат на използването на замърсени кухненски прибори, оборудване, както и със замърсени ръце на готвача. От пустулите на ръцете на готвача, стафилококите навлизат в продуктите, където активно се размножават и стават причина за зараза с храни..
Инкубационният период е кратък. Няколко часа след хранене на инфектиран продукт, човек изведнъж повтаря повръщане, слабост, замаяност, тежка болка в епигастриума и може да се присъедини диария. Заболяването обикновено завършва след няколко дни на пълно възстановяване..
Принципи на лечение
Препоръчваме ви да прочетете: Стафилокок при деца: симптоми и лечение
Когато лабораторни откриване на стафилококи в тялото човек веднага започва да звучи алармата, какво да се лекува, какво да правя? Откриването на бактерии без съпътстващи симптоми на заболяването не е причина за назначаването на антибактериални средства..
При по-леки форми на локализирано стафилококово заболяване обикновено е достатъчно симптоматично лечение. При умерени, тежки форми се използват антибиотици (пеницилини, цефалоспорини, макролиди, аминогликозиди), както и специфични анти-стафилококови лекарства..
Стафилокок е бактерия, която има еволюционно развита резистентност към много антибактериални агенти, поради което не е възможно самият експеримент и избор на антибиотик. Само лекар може да предпише лекарство, най-добре е предварително да се произведе антибиотик, за да се определи чувствителността на стафилококите към специфични лекарства..
Валери Григоров, лекар