Как за лечение на стрептодермия при деца? / Инфекциозни болести

Всякакви гнойно-възпалителни заболявания, причинени от стрептококи, се класифицират в медицината като streptoderma. За да започнете развитието на заболяването, имате нужда само от два фактора - наличието на стрептококи и увреждане на областите на кожата, при които има намаляване на защитната функция. Най-често разглежданата болест се диагностицира при деца - това се дължи на чести кожни лезии в тази възраст и невъзможност за постоянно наблюдение на спазването на правилата за лична хигиена..

стрептококи

Препоръчваме ви да прочетете: Стрептококи и инфекциозни заболявания, причинени им

Това са условно патогенни микроорганизми, с които човек постоянно контактува - те „живеят” в човешкия стомашно-чревен тракт, на кожата, в дихателните пътища и на всички лигавици. Всеки човек периодично става носител на стрептококи, има хора, които принадлежат към групата на постоянните носители на тези патогенни микроорганизми. Интересното е, че стрептококът, който е причинител на стрептодерма, винаги се свързва със стафилококи..

Стрептококите имат огромна "жизненост" - мигновено умират само когато се варят, но при температура 60 градуса, стрептококите продължават да живеят още 30 минути, като химически означава, че тези микроорганизми умират само след 15 минути..

Въпросният патоген може да накара човек да развие не само стрептодермия, но и болки в гърлото, бронхит, миокардит, еризипела, менингит, скарлатина, гломерулонефрит и други заболявания..

Как започва стрептодермията при деца?

Ако кожата изпълнява защитните си функции на 100%, тогава стрептококите не причиняват на човека никакви проблеми. Но дори и леко увреждане на кожата нарушава защитните функции, раната става "портал" за инфекция - стрептодермия се развива. По правило въпросната болест започва своето развитие на места с драскотини и обриви, ухапвания от насекоми (разчесани), порязвания и ожулвания. Дори и стрептодермията да е възникнала без видими увреждания на кожата, това означава, че нараняванията са просто невидими за окото - те са микроскопични, но достатъчни за заразяване..

Веднага след като стрептококите попаднат в увредената област на кожата, те започват активно да се размножават и да провокират развитието на възпалителния процес, който не е толкова лесен за лечение..

Стрептококите могат да достигнат до зоната на увредена кожа от различни места:

играчки, съдове, кърпи и всякакви предмети от бита;
от пациент със стрептодермия, възпалено гърло, скарлатина, фарингит;
от кожата на детето;
от носител, който е здрав и няма заболявания.

Ако развитието на стрептодермия се свързва с инфекция от вече болен човек, тогава протичането на заболяването ще бъде по-бързо, агресивно и продължително. Често стрептодермията възниква като епидемия - обикновено се случва на места, където има голяма концентрация на деца (детски градини, училища, обществени организации). Инкубационният период на разглежданата болест е 2-10 дни, всичко зависи от това колко силна е имунната система на детето..

В медицината има само три вида пътища на инфекция със стрептодермия:

контактно-битови - играчки, чинии, кърпи, спално бельо, обувки, дрехи;
контакт - обгръща болно дете, целувки, близък контакт, когато играе;
пренасян по въздуха - стрептококи попада върху кожата на дете, когато кихане или кашля вече болно бебе.

Моля, обърнете внимание: инфекция във въздуха е толкова рядка, че лекарите най-често не я забелязват.

Каква е причината за продължителната стрептодермия

В случай на силен имунитет и общо здраве на детето стрептококите просто не се развиват върху кожата - тялото се справя самостоятелно с тези патогенни микроорганизми. Но има фактори, които допринасят за факта, че стрептодермията ще бъде продължителна, тежка и с чести пристъпи.. Тези провокиращи фактори включват:

диагностицирани хелминтни инфекции, анемия, хипотрия, обща интоксикация на организма;
хронични кожни заболявания - краста, атопичен дерматит, педикулоза, алергични реакции;
Ринит и отит - отделяне от ушите и носа са дразнещи за кожата;
изгаряния и / или измръзване;
нарушаване на личната хигиена, липса на грижи за деца;
продължителен контакт на увредена кожа с вода;
без лечение на кожни рани.

Форми и симптоми на стрептодермия

Лекарите ясно разграничават симптомите на стрептодермията - те имат общ характер и са присъщи на всички форми на въпросното заболяване.. Признаци на стрептодермия в детска възраст:

телесната температура се повишава до критични нива;
главоболие и дискомфорт в мускулите и ставите;
гадене и повръщане;
промени в резултатите от изследванията на кръвта;
нарушаване на общото благосъстояние на детето;
в областта на огнищата на инфекцията се наблюдава увеличаване на лимфните възли.

Продължителността на заболяването е твърде различна - от 3 до 14 дни, всичко зависи от индивидуалните особености на дадено детско тяло..

Лекарите определят няколко форми на разглежданата болест:

Импетиго стрептококи

Това е най-честата форма на заболяването, която се характеризира с появата на специфични обриви по лицето, ръцете, краката и други открити части на тялото. Много често се диагностицира в детска възраст стрептодермален нос - той се отнася и до въпросната форма.

Често се среща стрептококов импетиго, тъй като в този случай инфекцията не прониква в по-дълбоките слоеве на кожата, тъй като защитните му функции все още остават, а местните механизми на инхибиране на възпалителния процес се включват почти незабавно в детска възраст..

Симптоми на стрептококов импетиго:

кожата не се променя навън, тя може само да стане червена. На този етап се появява балон с прозрачна или мътна течност вътре, граничеща с червеникава линия;
течността вътре в балона постепенно се замъглява, след това се разчупва и на мястото на балона се образува светложълта кора;
след отделянето на кората остава розово или синкаво петно, което изчезва с времето.

Моля, обърнете внимание: Периодът на зреене на всеки балон е 5-7 дни.

Ако на началния етап на развитие се забележи стрептококов импетиго, тогава започналото лечение може да спре развитието на болестта. Но като правило, такава промяна в кожата или просто не забелязват, или не се допират с надеждата, че всичко "ще премине от само себе си." Но детето започва да се гребене на образуваните кори (сърбеж е налице по време на лечебния процес), от тях следва буквално „пълна“ със стрептококи течност. Тази течност попада в здрави области на кожата, остава върху спално бельо и дрехи - инфекцията продължава, болестта се разпространява бързо.

Ако лечението и хигиената не се извършват правилно, тогава стрептококовото импетиго продължава повече от 4 седмици, а в някои случаи инфекцията може да даде сериозни усложнения..

Бултоза импетиго

Тази форма на заболяването се счита за по-тежка и се нуждае от професионална медицинска помощ.. Отличителни характеристики на разглежданата форма на стрептодермия:

най-често се появява бульозен импетиго върху кожата на краката, краката и ръцете;
мехури са по-големи от тези на стрептококовия импетиго, по-малко стресирани, но възпалителният процес в тях е по-изразен;
основните симптоми са свързани с висока телесна температура, промени в кръвните тестове, лимфаденопатия;
мехури с була импетиго са пълни със серозна течност, спукват се изключително бавно и на тяхно място се образуват ерозионни форми.

Слот-подобен импетиго

Това се нарича популярно bridou - стрептодермия се появява в ъглите на устата, рядко може да се появи в гънките на крилата на носа или в ъглите на очите. По правило се появява един мехур, дори и при отваряне, цепнатият импетиго не се разпространява.

Трябва да се отбележи, че именно тази форма на болестта, която се разглежда, бързо изтича, не проявява никакви допълнителни симптоми и просто причинява някакъв дискомфорт на пациента. Само в изключително редки случаи цепнатият импетиго става хроничен с чести пристъпи..

Erythemato сквамозна стрептодерма

Това е сух тип заболяване, което най-често се среща на кожата на лицето - няма мехурчета, които изтичат, и няма червени или сини петна, има само розови люспести петна в лезиите..

Еритемато-сквамозна стрептодерма не причинява критичен дискомфорт, не е предразположена към екстензивно разпространение, но е заразно - лечението трябва да бъде завършено.

Повърхностен престъпник

Panaritium се появява срещу стрептококов импетиго, но само върху кожата около нокътя. Мястото на инфекцията се възпалява, става червено и подуто, появяват се характерни мехурчета, а след това кора.

Дългият ход на повърхностния фелон може да доведе до пълно отхвърляне на нокътната пластина. Лекарите настояват, че при тази форма на заболяването е необходимо интензивно лечение..

подсичане стрептокок

Особеността на тази форма на стрептодермия е вторична лезия на фона на класически обрив от пелени. Най-често стрептококов пелена обрив се появява в областта на ухото и подмишниците, гънките и слабините.

Разглежданата форма на стрептодермия е доста трудна за лечение, тъй като с образуването на кора върху кожата има пукнатини, стрептококовата инфекция може отново да се присъедини..

Вулгарна ектхима

Това е много тежка форма на стрептодермия, която се характеризира с образуването на язви и дълбоки ерозии.. Отличителни характеристики на вулгарната ектхима:

формира се на задните части, кожата на долните крайници, изключително рядко - по ръцете и торса;
често се появява след вирусни заболявания;
може да бъде усложнение от захарен диабет, хиповитаминоза, метаболитни нарушения;
хода на заболяването винаги е продължително, изисква интензивно лечение.

Как се диагностицира стрептодермията

Опитният педиатър или дерматолог ще може да диагностицира въпросното заболяване само с външни признаци. Но лекарите често извършват тестове за остъргване на засегнатите области на кожата - това ще направи възможно идентифицирането на чувствителността на причинителя към антибактериалните лекарства и бързо започване на компетентно лечение..

В някои случаи специалистът може да предпише допълнително изследване на пациента:

анализ на изпражненията върху яйцата на червея;
общ анализ на урина;
кръвен тест биохимичен и общ;
кръвен тест за HIV инфекция.

Как за лечение на стрептодермия при деца

Дори и при стрептодермия при леко дете, се изисква пълен курс на лечение. Има няколко дейности, които формират комплекс от терапевтични мерки..

Лична хигиена

Много родители са искрено удивени, че детето не се подлага на стрептодермия, дори когато използва специфични лекарства. Това може да се дължи на неправилни процедури за лична хигиена..

Какво трябва да запомните:

Дете не трябва да се къпят в продължение на 3-4 дни, не е необходимо да се овлажнява засегнатата кожа с вода - водата е отличен проводник на инфекцията..
Всеки ден незасегнатите участъци от кожата трябва да се изтриват с памучен тампон, потопен в обикновена топла вода или отвара от лайка и / или.
Постоянно се уверявайте, че детето не разресва лезията. В някои случаи, когато интензивен сърбеж пречи на детето твърде много, лекарят може да предпише антихистамини..
Болно дете се нуждае от отделна кърпа, чинии, които трябва да бъдат внимателно обработени веднага след употреба..
През целия период на болестта, меките играчки се отстраняват от зрителното поле на детето, а пластмасовите играчки се измиват и се изплакват ежедневно в кипяща вода..
Спалното бельо на детето (особено калъфките за възглавници) трябва да се сменя често или да се глади ежедневно с гореща ютия..
Ако има леки наранявания по кожата, те трябва да се избърсват с антисептичен разтвор 2-3 пъти дневно..

Локално лечение

Много рецепти за местно лечение на стрептодермия при деца вече са "невалидни" - много вещества просто се преустановяват, много от тях се отпускат в аптеките строго по рецепта. Но можете да използвате модерни, високо ефективни средства:

салицилов алкохол;
водороден пероксид;
фукорцин или борна киселина;
Зеленка.

Прилагайте антисептици трябва правилно:

първо балонът се отваря - много внимателно;
след това се прилага антисептик в областта на отворения везикул и 1-2 mm около това място с памучен тампон или памучен тампон;
трябва да изчакате, докато антисептикът е напълно сух.

Ако говорим за народни лекарства, отварите от лечебни, наследствени и / или дъбови кори от лайка се одобряват дори от официалната медицина - те се използват като лосиони и за измиване на получените рани..

Моля, обърнете внимание: Невъзможно е да се използват народни средства за лечение на стрептодермия при дете - има възпалителен процес на кожата, има патоген, следователно лекарствата не могат да бъдат освободени.

Антибиотици за стрептодермия

Антибактериалните лекарства за стрептодермия при деца се приемат през устата и външно. Но нито един лекар няма да предпише такива агресивни лекарства за единични прояви на стрептодермия, лека форма на заболяването. Антибиотиците се предписват само в крайни случаи, когато не е възможно да се спре процеса с конвенционални средства и състоянието на детето се влоши..

В някои случаи лекарите дори предписват лекарства от групата на хормоните, но това е крайна мярка..

За локално лечение, използвайте следните антибиотични мехлеми:

Тетрациклин и еритромицин;
мупироцин;
Гентамицин и линкомицин;
levomekol;
Baneotsin;
Bactroban;
Altargo;
sintomitsina.

Мехлем с хормони, предписан в крайни случаи:

Lorinden C;
Canison Plus;
Belogent;
triderm;
Betaderm и други.

Ако говорим за системно лечение с антибиотици, то най-често лекарите използват антибиотици от групата на пеницилина, цефалоспорини или макролиди. Пеницилини не могат да се прилагат, ако в близкото минало едно дете вече е получило такова лечение за всяка друга болест, или има индивидуална непоносимост и свръхчувствителност към такива лекарства в историята..

Сравнение на стрептодермията с други заболявания

Дори опитни лекари признават, че стрептодермията се смесва лесно с някои други кожни заболявания - на определен етап от своето развитие тя просто приема други форми. Но има някои различия - те ще ви помогнат бързо да навигирате, да направите точна диагноза и да проведете ефективно лечение..

пиодермия

Ако искаме да кажем абсолютно точно, тогава стрептодермията е един от видовете пиодерма - в медицината всички кожни гнойни възпалителни заболявания принадлежат към групата на пиодермата. Но има и отличителна черта на разглежданата болест - съдържанието на стрептодермалните мехурчета никога не е гнойно, само серозно. Дори ако има наличие на гной в течността, той е минимален и не прави мътното съдържание.

Най-голямо сходство се наблюдава между пиодерма и вулгарен импетиго - симптомите са почти еднакви, дори лечението ще бъде идентично. На този етап е важно точно да се определи вида на патогена и да се изберат правилните антибактериални средства за хода на лечението..

херпес

Основната разлика между херпес и заедами е, че по време на разглежданата болест курсът на заболяването е бърз, засегнатата област попада точно в ъгъла на устата, не се разпространява в здрава тъкан..

Интересното е, че по-големите деца могат да обърнат внимание на сърбежа, който се появява върху чиста кожа - това е предшественик на херпес. Но когато заеда сърбеж се появява само след появата на болестта.

Кандидоза на ъглите на устата

По принцип, това заболяване е лесно да се разграничи - пукнатините в областта на лезията са дълбоки, има патина, характерна за млечница..

Пилешки варицела

Тъй като първият обрив в това заболяване обикновено се появява върху кожата на лицето и главата, през първите няколко часа можете да вземете варицела за стрептодермия. Въпреки това, в рамките на няколко часа започват да се появяват други характерни признаци на варицела - почти невъзможно е да се обърка с стрептококов дерматит..

Алергичен обрив

Дори някои опитни педиатри могат да объркат въпросната болест с банална алергия. Не, когато везикулите на стрептодермията са вече напълно оформени и започват да се пръскат, няма да е трудно да се диагностицира изобщо, но също така може да се извърши и предишен кратък тест: когато натискате на обрив с алергичен характер, кожата става бяла;.

Моля, обърнете внимание: сифилитичен обрив също е много подобен на стрептодерма, следователно, за да се разграничи диагнозата, лекарят може да насочи детето за анализ на сифилис.

Превантивни мерки

Тъй като въпросната болест е заразна, болно дете се поставя под карантина в продължение на 10 дни. Много е важно да се въведе такъв карантин в детска градина, училище или кръгове и спортни дворци - през същите тези 10 дни, симптоми на стрептодермия могат да се появят и при други деца..

Що се отнася до семейството, има нужда и от превенция, когато вече болно дете - всичко се свежда до спазване на правилата за лична хигиена.

Ако говорим за превенция на общото, можем да разграничим приема на витаминно-минерални комплекси, стриктно спазване на правилата за лична хигиена и укрепване на имунитета..

Стрептодермията е неприятно заболяване, което причинява дискомфорт на детето. Но има маса от съвременни лекарства, които значително улесняват състоянието на детето и допринасят за бързото възстановяване..

Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория