Терминът "хидроцефалия" се състои от две думи, буквално преведени от латински, като "вода" и "мозък". При това заболяване се формира прекомерно количество гръбначно-мозъчна течност - CSF - в мозъка. Тази течност служи като амортисьор, който предпазва мозъка от физически влияния, носи хранителни вещества, премахва метаболитни продукти. Ако цереброспиналната течност се образува в излишък, нараства вътречерепното налягане на течността върху мозъчните структури. Отрицателните симптоми на болестта значително влошават качеството на живот на пациента. Лека хидроцефалия е един вид на тази патология..
Съдържание на статията:
- Класификация на хидроцефалията
- Какво води до развитието на болестта
- Симптоми и прояви на заболяването
- Диагностициране на лека хидроцефалия
- Медикаментозно лечение на умерена хидроцефалия
- Хирургично лечение на умерена хидроцефалия
Класификация на хидроцефалията
Заболяването приема следните форми:
Умерена вътрешна хидроцефалия - натрупване на гръбначно-мозъчна течност в мозъчните вентрикули;
Умерена външна хидроцефалия - CSF се натрупва в субарахноидалното пространство;
Умерено смесена хидроцефалия - съчетава симптомите на двете горепосочени разновидности на болестта;
Умерена заместваща хидроцефалия - цереброспиналната течност замества мозъчното атрофирано вещество, по-често се диагностицира при възрастни, може да бъде придружена от болест на Алцхаймер.
Всяка форма на умерена хидроцефалия може да бъде вродена или придобита. Вродената лека хидроцефалия е резултат от родова травма, инфекции, понесени от дете по време на развитието на плода. Придобитата форма на заболяването се явява като усложнение на соматичните заболявания, както и в резултат на травматично увреждане на мозъка..
Какво води до развитието на болестта
Основата на умерената хидроцефалия е нарушеното изтичане на цереброспиналната течност в гръбначния канал, където обикновено се абсорбира в венозната мрежа на кръвоносната система..
Фактори, водещи до появата на заболяването:
хипертония;
инсулт;
атеросклероза;
Киста или тумор, която изстисква вентрикула и стои на пътя на циркулацията на CSF;
остеохондроза;
Херния на шийните прешлени;
Невроинфекции - менингит, енцефалит;
алкохолизъм;
Травматични мозъчни увреждания, причинени от синини на главата от падане от височина, удар, автомобилна катастрофа.
Симптоми и прояви на заболяването
дълго време основният и единствен симптом на заболяването може да бъде главоболие, което се появява най-често сутрин. Този симптом се дължи на дълъг престой в хоризонтално положение. главоболие, както и повишено вътречерепно налягане, в началото на развитието на заболяването не може да бъде. Често хидроцефалията се открива само при диагностициране на състоянието на мозъка по напълно различна причина..
рано или късно прекомерното количество гръбначно-мозъчна течност все още показва признаци на нарушена функционалност на мозъка, кислородно гладуване.
нелекуваната лека хидроцефалия може да доведе до инсулт, нарушена интелигентност.
симптоми на заболяването в стадия на развитие:
Нарушено зрение и слух;
Загуба на паметта, невъзможност за извършване на много интелектуални операции;
Нарушаване на фините двигателни умения, промяна на походката;
Нарушаване на концентрацията;
Повишена умора;
Безсъние, нарушения на съня;
раздразнителност;
Загуба на способност за ориентиране в пространството.
В по-късните стадии на развитие на заболяването се развива повръщане, уринарна инконтиненция, мозъчен оток. Тези симптоми са следствие от пълно блокиране на изтичането на цереброспиналната течност, така наречената оклузална криза..
Диагностициране на лека хидроцефалия
Най-надеждните данни за състоянието на мозъка, за анатомията на вътрешната кухина на черепа, за размера на гръбначно-мозъчната течност и промените в мозъчните структури, дължащи се на повишено вътречерепно налягане, се получават с помощта на магнитно-резонансна терапия. Алтернатива на това изследване е рентгенова снимка на черепа в две проекции..
Допълнителни диагностични методи:
Ангиография - рентгенография с контрастен агент, която позволява да се види стенозата на мозъчните съдове, аортната аневризма;
Ултразвук на мозъка;
Проучването на фундуса на окото при използване на офталмоскопия, което позволява да се определи наличието или отсъствието на оток на зрителния нерв;
Анализ на гръбначно-мозъчната течност, събрана чрез лумбална пункция - позволява да се открият патогенни микроорганизми в инфекциозния характер на заболяването.
Тактиката на диагностичното изследване се определя от лекуващия лекар - невролог или неврохирург. Може би, консултация с ендокринолог, психотерапевт, инфекциолог.
Медикаментозно лечение на умерена хидроцефалия
В началния стадий на заболяването е възможно да се компенсират симптомите на умерена хидроцефалия с медикаменти..
Най-често назначени:
Диуретици за отстраняване на излишната течност от тялото - манитол, диакарб, фуросемид;
Препарати за превенция на дефицит на калий и магнезий се екскретират в значителни количества с течност - Asparkam, Panangin;
Препарати за подобряване на мозъчното кръвообращение - Cavinton, Cinnarizin, Glycine, Piracetam, Cerebrolysin;
Мултивитамини и имуномодулатори за укрепване на защитните сили на организма и ускоряване на възстановяването.
Целта на режима на лечение се извършва от лекуващия лекар, самолечението може да доведе до сериозни усложнения.
Хирургично лечение на умерена хидроцефалия
Въпреки че прогнозата за умерена хидроцефалия е доста благоприятна, с развитието на симптомите на заболяването може да има индикации за операция:
Тежко главоболие, не спирайте приема на аналгетици;
конвулсии;
Интелектуални увреждания;
Нарушения на координацията на движението;
Загуба на контрол на уринирането и уринирането.
Тактическата интервенция зависи от причината за умерена хидроцефалия, стадия на заболяването. Оперативни опции:
Отстраняване на тумор или киста, която прекъсва циркулацията на CSF;
Ventriculocyndic ендоскопия, създаване на изкуствен път за премахване на гръбначно-мозъчната течност;
Шунтирането позволява изхвърляне на излишното количество алкохол.
Най-често се извършва маневриране - операция, която е разработена до най-малкия детайл преди няколко десетилетия. В кухината на вентрикула е инсталиран катетър, чийто клапан се отваря след достигане на повишено ниво на вътречерепно налягане. След възстановяването на нормалните стойности вентилът се затваря.
Продукцията на цереброспиналната течност се появява в телесната кухина на пациента, способна да я трансформира и отстранява от тялото:
Коремната кухина (за предпочитане);
атриум;
Жлъчния мехур;
Големи съдове;
уретер.
Ако хидроцефалията е причинена от инфекциозни фактори, не се извършва байпас, за да не се провокират възпалителни процеси в телесните тъкани на пациента. Ендоскопската намеса изисква наличието на квалифицирани специалисти и модерно оборудване. В дъното на вентрикула, който е пълен с течност, се създават изкуствени дупки за изхода на цереброспиналната течност в базалните цистерни в задната част на мозъка..
В някои случаи може да се осигури значително облекчение на състоянието на пациента чрез отстраняване на мозъчни тумори от всяка етиология, кисти с хелминтови кисти, белези след инсулт. Ако образуванията не засягат големи съдове и не поникнат през мозъчната тъкан, състоянието се облекчава много бързо..
За да не се влошат първите негативни симптоми на заболяването, трябва да се направи пълен преглед, ако подозирате умерена хидроцефалия..