Причини, симптоми и лечение на токсичен хепатит

Съдържание на статията:

  • Какво е токсичен хепатит?
  • Причини за токсичен хепатит
  • Видове токсичен хепатит
  • Симптоми на токсичен хепатит
  • Диагностика на токсичен хепатит
  • Лечение на токсичен хепатит
  • Предотвратяване на токсичен хепатит
  • Диета за токсичен хепатит

Какво е токсичен хепатит?

Токсичен хепатит е чернодробно заболяване, причинено от поглъщането на вредни вещества, химически и друг произход. Токсичният ефект на тези вещества върху чернодробните клетки води до тяхното възпаление и последваща некроза..

Остър токсичен хепатит възниква в резултат на поглъщане на една, доста голяма доза отрова, или на малко, но силно концентрирано, токсично вещество. Симптомите на острия хепатит се появяват за 2-5 дни.

Хроничен токсичен хепатит се развива, когато многократно дози токсични вещества влизат в организма систематично. Неговите симптоми се появяват постепенно, в продължение на няколко месеца или дори години, болестта се характеризира с бавно развитие. Ако причината не се елиминира навреме, са възможни усложнения като чернодробна цироза и чернодробна недостатъчност..

На риск за това заболяване са:

  • Жените, децата и възрастните хора;

  • Граждани, които са склонни сами, без медицинска консултация, приемат различни лекарства;

  • Хора, които работят по професия с химикали;

  • Злоупотреба с алкохол.

В Русия няма точни статистически данни за честотата на токсичния хепатит..

Според американски лекари, в САЩ 25% от случаите на остра чернодробна недостатъчност са причинени от медикаменти. В Русия комбинация от големи дози алкохол с последващото използване на обезболяващи за облекчаване на симптомите на отнемане се превръща в честа причина за остър токсичен хепатит..


Причини за токсичен хепатит

Обичайно е да се прави разлика между случайни, професионални (свързани със заетостта) и умишлени контакти с вредни вещества. Веществата, които активно увреждат черния дроб, се наричат ​​чернодробни отрови..

Те могат да влязат в тялото по различни начини:

  • Чрез храносмилателния тракт: устата> стомаха> кръв> черния дроб;

  • През дихателната система: нос> бели дробове> кръв> черен дроб;

  • Тактилен начин: кожа> кръв> черен дроб.

Някои чернодробни отрови, т.нар. Хепатропни, имат пряко въздействие върху чернодробните клетки, което влияе неблагоприятно на тяхното функциониране. Други видове отрови действат косвено, те разрушават притока на кръв в малките съдове, доставящи кислород към черния дроб, което води до кислородно гладуване на клетките и последваща смърт..

лекарства

При еднократна доза голяма доза от едно от следните лекарства, много по-висока от препоръчаната от лекар, се наблюдава токсично увреждане на черния дроб и се развива остър токсичен хепатит..

Чернодробните отрови се класифицират както следва:

  • Сулфонамиди (бисептол);

  • Антивирусни лекарства (интерферон и др.);

  • Лекарства за туберкулоза (Ftivazid);

  • Антипиретици (парацетамол, аспирин;

  • Антиконвулсивни лекарства (фенобарбитал и др.).

Индустриални отрови

Обикновено те влизат в тялото през белите дробове или кожата, когато работят в опасни производствени, химически, бояджийски работи и т.н. Най-често това се случва системно, в малки дози и води до развитие на хроничен токсичен хепатит..

Сред индустриалните химически отрови, излъчвани:

  • Арсен - намира се в металургията;

  • Фосфор - използва се за обработка на метал, е част от фосфатни торове;

  • Пестициди и инсектициди - за селскостопански нужди;

  • Въглероден тетрахлорид - използва се като разтворител за смоли, мазнини, каучук;

  • Алдехиди - използвани в производството на оцетна киселина;

  • Феноли - са част от антисептиката и се използват за дезинфекция.

алкохол

Прекомерната и системна употреба на алкохол, особено с ниско качество, рано или късно причинява токсични увреждания на черния дроб. При обработката на погълнатия алкохол той взаимодейства с чернодробните ензими, което води до образуването на ацеталдехид, токсично вещество. Ацеталдехид провокира различни метаболитни нарушения в чернодробните клетки, в резултат на което те постепенно умират и се заменят с мастна тъкан..

Растителни отрови

Някои видове гъбички и тревисти плевели имат хепатотропен ефект, който пряко засяга черния дроб и нарушава нормалното му функциониране..


Видове токсичен хепатит

В зависимост от вида на чернодробната отрова, те определят вида на токсичния хепатит:

  • алкохол;

  • медицинска;

  • професионален.

Възможно е също така и хранително-токсичен хепатит, при който инфекцията възниква по време на устни-генитални контакти (анилингус). В този случай се осъществява орален контакт на здрав човек с фрагменти от фекалии, инфектирани с хепатит. Въпреки това, токсичният хепатит не се счита за заразно заболяване..


Симптоми на токсичен хепатит

При леко отравяне заболяването може да бъде почти безсимптомно. При по-тежки ситуации се появяват следните симптоми:

  • Болка вдясно под ребрата, която при остър хепатит настъпва внезапно и е резултат от остро възпаление на черния дроб;

  • Признаци на обща интоксикация: повишаване на температурата до 380C, слабост, гадене, липса на апетит, болки в ставите;

  • Прогресивна жълтеница, признаци на която се появяват едновременно с признаци на интоксикация: кожата и лигавиците стават жълто-оранжеви, урината е с тъмен цвят, изпражненията са обезцветени и мазни. Причината за жълтеницата е нарушение на изтичането на жлъчката по жлъчните пътища;

  • Хеморагични явления: малки кожни кръвоизливи под формата на точки, кръвотечения от носа, тъй като токсичните вещества имат увреждащо въздействие върху стените на кръвоносните съдове и капилярите;

  • Психичните промени: повишена възбудимост или, обратно, инхибиране и мудност, нарушение на пространствената ориентация и т.н., тъй като отровите също имат токсичен ефект върху нервните клетки.

Признаци на хроничен токсичен хепатит включват:

  • Периодични болки в десния хипохондрий, които са с умерена интензивност и се влошават след хранене;

  • Тежестта на дясното под ребрата, причинена от увеличаване на черния дроб и разтягане на капсулата;

  • Удължено повишаване на телесната температура в диапазона 37-37,50С;

  • Повишена умора, намалена производителност;

  • Намален апетит, горчив вкус в устата, гадене, подуване на корема, диария;

  • Сърбеж;

  • Разширяване на далака.

Тези симптоми могат периодично да отшумяват и след това да се влошат отново. Ако не се лекува, токсичният хепатит, който е тежък, може да доведе до следните усложнения:

  • Чернодробна недостатъчност, която се развива в резултат на смъртта на чернодробните клетки и замяната им с мастни клетки;

  • Чернодробна кома, която води до прогресивна чернодробна дисфункция; последствията могат да бъдат нарушения на централната нервна система (гърчове, припадък, рефлексни нарушения) и дори смърт;

  • Цироза на черния дроб - В хода на това заболяване, чернодробните клетки умират и се заменят с съединителна тъкан..


Диагностика на токсичен хепатит

При диагностиката на това заболяване се използват лабораторни и инструментални методи. Извършва се биохимичен кръвен тест, който определя нивото на билирубин и такива ензими като AST и ALT, алкална фосфатаза, гама-глутамил транспептидаза..

Прочетете повече: Норма на кръвния билирубин


Лечение на токсичен хепатит

Преди всичко е необходимо напълно да се спре всеки контакт с чернодробните отрови..

Режим на лечение:

  • Легло за почивка;

  • Стомашна промивка; Ако в тялото се погълне голяма доза отровно вещество, възможно е първо да се предизвика изкуствено повръщане;

  • Отстраняване на токсините от организма чрез използване на препарати с активен въглен, капкомер с електролитни разтвори, плазмафереза; за да намалите ефекта на отрова върху стомашната стена, можете да пиете мляко или отвара от ленени семена;

  • Вземане на витамини С и В;

  • Приемане на хепатопротектори;

  • Прием на холеретични лекарства;

  • Съответствие със специална диета без протеини..  

За признаци на остър токсичен хепатит е необходима спешна хоспитализация..

Хепатопротектори

Това са лекарства, които възстановяват увредените чернодробни клетки, неговите функции и устойчивост на вредни ефекти..

5 и под 2 Лекарство Liv.52

Средства от растителен произход, които включват цикория, бял равнец, бели нощници, тамарики и др..

плюсове:

  • Неутрализира токсичните вещества чрез повишаване на активността на съответните ензими;

  • Намалява негативните ефекти на алкохола върху черния дроб и допринася за отстраняването му от организма;

  • Стимулира производството на вещества, които блокират действието на свободните радикали, които увреждат здравите клетки;

  • Притежава холеретично и противовъзпалително действие. Заедно с течението на жлъчката, токсините, холестерола и излишната мазнина активно се елиминират от организма..

Есенциале форте

Съставът на това лекарство съдържа специални мазнини (есенциални фосфолипиди), които се получават от соя. Есенциале форте нормализира метаболитните процеси в черния дроб, спомага за възстановяването на клетките и предотвратява образуването на белези на тъканите.

плюсове:

  • Укрепва и лекува черния дроб чрез факта, че есенциалните фосфолипиди са включени в неговите увредени клетки;

  • Намалява нивото на холестерола и мазнините в кръвта, като намалява производството на черния дроб и увеличава отделянето заедно с жлъчката;

  • Потиска белезите на чернодробната тъкан;

  • Забавя началото на цироза;

  • Той е много ефективен при лечението на алкохолен хепатит, както и в случаи на отравяне с пестициди, гъбички и антиепилептични лекарства..

Лекарството се предлага с витаминни добавки и без тях. Вариантът със съдържанието на витамини има редица ограничения в употребата: дневната доза и продължителността на приложението са намалени, за да се избегне хипервитаминоза, пациентите с индивидуална непоносимост към някои витамини не могат да приемат лекарството..

Geptral

Основната активна съставка е адеметионин, който стимулира растежа на чернодробните клетки, участва в синтеза на серотонин и неутрализирането на токсините. Ademethionine се произвежда от черния дроб, но при неговите заболявания концентрацията на това вещество в тялото намалява. Хептрал абсорбира дефицит на адеметионин и стимулира естествения му синтез..

плюсове:

  • Насърчава образуването на фосфолипиди;

  • Той има холеретичен ефект;

  • Укрепва неутрализиращата способност на черния дроб, активирайки синтеза на специфични аминокиселини;

  • Той има антидепресантни свойства, тъй като активно участва в производството на серотонин и допамин (вещества, повишаващи настроението) и повишава чувствителността на някои мозъчни структури към тези вещества..

В клинични проучвания е доказана ефективността на това лекарство при лечението на алкохолен и медикаментозен хепатит..

Свързани: Списък на най-добрите хепатопротектори за възстановяване на черния дроб


Предотвратяване на токсичен хепатит

Превенцията на заболяванията е пълното премахване на контакт с токсични хепатропни вещества. Препоръчва се систематично лечение в специализирани санаториуми, както и ежегодно провеждане на профилактични прегледи. Когато работите в опасни професии, опитайте се, когато е възможно, да се пенсионирате възможно най-рано..


Диета за токсичен хепатит

Необходимо е да се придържате към дробното хранене, има малки порции и често, тъй като това подобрява изтичането на жлъчката. Трябва да изключите от менюто мазни и пържени храни, пикантни и солени храни, пушени меса и консерви.

Основният обем на диетата трябва да бъдат храни, богати на фибри и пектин: пресни зеленчуци и плодове, бобови растения. Месото може да бъде постно, лесно смилаемо (пиле, заек).

По тема: Какво може и не може да се яде с чернодробно заболяване?

Лицата, работещи в опасни производства, трябва да консумират ежедневно млечни продукти. Дневната дажба трябва да включва около 80 грама. растителни мазнини и масло. Алкохолът и пушенето са строго забранени..