Най-субективно неприятното усещане при деца на всяка възраст може да стане гадене, което може да доведе до повръщане, но също така и само по себе си. Причините за проявата на гадене в детството могат да бъдат много, а факторите се различават значително поради възрастовите характеристики. Но в случай на гадене при деца винаги е необходимо да се установи причината и съпътстващите го обстоятелства, така че детето да може да бъде адекватно подпомагано поради факта, че този симптом може да бъде проява на сериозни патологии. Защо карапуз може да гадене, какви фактори причиняват изолирано гадене, без едновременно повръщане?
Гадене при децата: какво е то?
Сред всички симптоми на гадене се отнася до субективни и изключително неприятни, болезнени усещания. Сама по себе си тя не е придружена от болка, но в същото време тя е субективно лошо поносима, формирайки усещане за пренаселеност на стомаха с непреодолимо желание да я изпразни. Въпреки, че думите предават точното чувство, когато е болен, е трудно, но дори и малките деца разпознават този симптом добре и бързо и правят родителите да разберат за това.. На фона на много патологии, гаденето предшества повръщане, но често може да се появи в изолация, като симптом на храносмилателни разстройства и различни, сериозни проблеми на тялото, които не са свързани със стомашно-чревния тракт..
Често гадене е придружено от рязко намаляване на апетита, дори анорексия, както и отхвърляне на всякакъв вид храна, дори и най-любимите ястия. На фона на гаденето, детето се обръща рязко бледа както по лицето, така и по тялото, поради съдов спазъм, ръцете и краката му се охлаждат, остри тревоги и раздразнения, образуват се летаргия и апатия. На фона на гаденето се появяват специфични пориви и поведенчески реакции, които позволяват на родителите да разпознаят симптом.
Важно еГаденето винаги е тревожен знак за детето, ако детето внезапно се разболее, има оплаквания от гадене (дори без повръщане), важно е да се установят истинските причини за този симптом, защото храносмилателните разстройства, инфекциите и токсикозите могат да станат причина. и психични разстройства, неврологични, неопластични и други процеси. Понякога гадене без повръщане се появява като остра психотична реакция на детето към действията на родителите, основно свързани с насилие (физическо или морално).
Може да има много причини за гадене при кърмачета и деца на различна възраст, като се започне от бебета, но е полезно да се разберат някои от тях, които се срещат най-често и могат да нарушат детето най-много..
Отравяне, инфекция: механизмът на действие
Състоянието на остро отравяне или интоксикация при деца се формира след кратък период (от минути до няколко часа) след хранене на определени храни или напитки. тези продуктите в резултат на нередовни условия на съхранение или транспорт, температури или други фактори са били развалени, замърсени с патогенна флора, паразити и опасни вируси. Възможно е също образуването на отравяне или токсикоинфекция в нарушение на технологичния процес - предварителна обработка, подготовка на хранителни продукти. На фона на масивно и тежко отравяне, типично е повръщане при по-леки случаи, гадене с диспептични симптоми. Обикновено гаденето възниква в отговор на дразнене на токсичните продукти на метаболизма на чревната стена, което изпраща импулси към центъра на гадене и повръщане в мозъка. Може да има директно дразнене от токсини, засмукани в кръвта на тази част от мозъка на детето..
Проявите на гадене формират рязко, на фона на предишното пълно здраве, първите признаци и лекото гадене започват след 15-30 минути или дори 4-6 часа, в зависимост от това дали е отравяне или развитие на чревна инфекция.. Първоначално, гаденето е леко и краткотрайно, но постепенно може да се превърне в болезнено чувство, което в крайна сметка води до запушване. Може да има и разстройство на изпражненията (диария), коремна болка, неразположение, бледност и главоболие. Често няколко членове на семейството страдат едновременно, които заедно с детето използват опасни храни и ястия, но тежестта на децата е винаги по-ярка поради незрялостта на тялото..
Как да помогнем?
Стомашна промивка с елиминиране на опасни токсини и остатъци от храна, поглъщане на сорбенти под формата на активен въглен, Смекта, Полисорб, Полифепам и др., Често показва обилно пиене, временна промяна в храненето с прием на недразнещи храни или кратка пауза в храната за облекчаване на храносмилането. гаденето постепенно се елиминира.
Препоръчваме ви да прочетете: Диета за деца с отравяне: какво да нахрани детето, примерно меню
Инфекция с чревни инфекции: лека
Обща причина за образуването на гадене в детска възраст е инфекция с вирусни или микробни, паразитни чревни инфекции.. Ротавирус и аденовирус, ентеровирусна група от патогени се считат за чести патогени на такива патологии, а на микробите са стафилококи, салмонела и E. coli.. Може да има и причини за гадене и инфекция от протозои като Giardia или Amoeba. По принцип източникът на инфекция е скрит сред деца - възрастни (носители и страдащи от тези патологии), но животните също могат да станат източници на някои инфекции..
Инфекцията може да се предава от болни деца на здрави чрез немити писалки, когато се облизва с пръсти, чрез обикновени играчки, заразени с патогени, чрез лошо качество на храна или вода, включително за плуване, плуване в басейни или в езера. Всяка повърхност и околната среда, заразени с патогени, могат да станат опасни..
Ако това е сравнително лек път на инфекция, може да има само гадене и леко чернодробно разстройство, подуване на корема и диария, както и слабост и слабост, дразнене на детето.. На фона на прогресирането на патологията или в тежки случаи, често се комбинират гадене и повръщане, ако червата са засегнати главно, повръщане може да не се случи и самото гадене се проявява като реакция на микробни или вирусни токсини, дехидратация и температура. Комбинацията от някои симптоми и тежестта на състоянието зависи от специфичния тип патоген, възрастта на детето и тежестта на лезиите..
Как да помогнем?
Важно е да не се лекувате самостоятелно, да се обадите на лекар и да определите причината за инфекцията, да изберете пълно лечение, включително антибиотици, ако това е микробен процес, както и режим на пиене и медицинска диета за премахване на гаденето..
ТОРС, грип, детски инфекции, възпалителни процеси
На възраст от 4-5 години, много тежки детски инфекции, настинки и грип поради симптоми на интоксикация могат да причинят гадене на фона на треска, неразположение и главоболие, общото лошо състояние на бебето.. Колкото по-висока е степента на треска, толкова по-вероятно е гаденето, а по-младият - също. Механизмите на гадене при настинки и инфекции са прости, те са свързани с висока чувствителност и възбуждане на центъра на повръщане в определен участък (ствол) на мозъка, особено на фона на дразнене от неговите токсини, циркулиращи в плазмата при инфекциозни заболявания. Той има сходен ефект върху еметичния център и характерният за инфекциозно-възпалителните процеси - отит, пневмония, пиелонефрит, гадене и грип са типични.
Гадене при такива патологии е типично за много тежък и често усложнен курс на патологията, докато основните му характеристики са нормалните изпражнения. Възможни са и коремни болки, които могат да бъдат резултат от инфекция..
Патология на нервната система, травма, мозъчни тумори
Увреждане на централните органи на регулиране на всички жизнени функции - мозъка или гръбначния мозък при деца, както и проблеми с реакцията на периферната нервна система могат да причинят гадене. В този случай той има неврогенен (централен) характер. При деца и юноши гаденето предвещава или придружава мигрена..
Обърнете вниманиеЧесто болезнени и почти постоянни гадене съпътстват тежките и опасни патологии, наранявания или лезии на централните части - менингит или енцефалит, а често и като реакция при сътресение-контузия на мозъка.
Този вид гадене може да възникне както в изолация, така и придружен от редки пристъпи на повръщане, което не води до облекчение, може да има тежки главоболие и световъртеж, двойно виждане и разстройство на съзнанието..
Неврологичните патологии, заедно с гаденето, често са съпътствани от общо нарушение на състоянието - възбудимостта или летаргията на децата, тяхната рязка сълзене и прищявки, отказ от храна, регургитация, намалена двигателна активност, продължителен сън или безсъние.
В ранна възраст, гаденето е съпроводено със сърцераздирателни писъци и избухвания, издуване на пролетта, истерика, неврологични симптоми и страх от светлина. Може да има повишена температура, гърчове, често с пълна загуба на съзнание, което е животозастрашаващо и изисква незабавно спешно повикване и хоспитализация за преглед в болница..
Хирургична патология, остър корем
Често, гадене и неразположение могат да започнат патологията на храносмилателната система и коремната болка. Колкото повече болка, толкова по-често и по-често провокира гадене.. Често, апендицит и холецистит, развитието на всякакви видове чревна обструкция и някои други патологии започват с гадене и появата на болкови импулси в стомаха.. Това се дължи на силните болезнени импулси в областта на мозъка, водещи до дразнене на центъра на повръщане и провокация на гадене. Това е нейният централен механизъм. Допълнителни стимули за развитие на гадене са и треска при остра хирургична патология, продукти на интоксикация на метаболизма и тъканна смърт, исхемия на чревните области.. Типични болки в пъпа, под ребрата или по целия стомах, остри и остри, гадене, крещи и плач на детето, вълнение. Допълнителни симптоми на опасност - на фона на гадене, забавено изпразване и изпускане на газ на фона на рязко подуване на корема. Възможно е и втечняването на изпражненията, еднократно повръщане, главоболие и токсикологични ефекти..
Как да помогнем?
Не можете да дадете на детето никакви лекарства (срещу повръщане и гадене, болкоуспокояващи, спазмолитици), трябва незабавно да се обадите на линейка и в случай на съмнение за хирургична патология да бъде хоспитализирана в болницата за операция.
Чуждо тяло на хранопровода, стомаха, червата
Често гадене може да възникне поради патологични импулси от стените на хранопровода или стомаха, по-рядко - в червата, ако в тях попаднат чужди тела.. Те могат да бъдат кости на плодове, малки играчки, предмети, които дразнят нежни лигавици и ги травматизират поради остри ръбове и гъста структура. Очаквайте подобно гадене, което се случва рязко на фона на предварително пълно здраве може да бъде при деца на първите 2-3 години, които могат да бъдат оставени без надзор по време на хранене или игра с малки предмети. Често се появява гадене след известно време (кратко), след като чуждо тяло попадне в храносмилателния тракт..
Какво да правим?
Необходимо е незабавно да се покаже детето на хирурга, да се извърши рентгенова или фиброгастродуоденоскопия с едновременно откриване и отстраняване на обекта.. Забранено е да се нарича повръщане, приемане на лаксативи или други опити за самоизвличане на чужди тела..
Патология на стомаха, глад, jvp
Често гадене се появява при деца сутрин, веднага след събуждане, и то е свързано с тежък глад., когато стомашният сок се произвежда активно или се дължи на прекомерна секреция на солна киселина от стените на органа. В резултат на дразнене с излишък на стомашна стена киселина, патологичните импулси възникват в субкортикалните образувания на мозъка, центърът на повръщане е раздразнен. След това има гадене, може дори да има пристъпи на повръщане с киселинно съдържание на стомаха или смес от жлъчка..
Може да има гадене сутрин и дискинезия на жлъчните пътища, особено на фона на хранителни грешки, използването на мастни, choleretic храни, богата храна през нощта, използването на концентрирани сокове.
Какво да правим?
Важно е да се извърши пълен преглед на детето, да се промени режима на хранене и пиене, да се направи по-лесно обяд, да се избегне лека закуска през нощта и късно вечер преди лягане. Необходимо е да се откаже от употребата на сокове или да се разрежда с вода в съотношение 1: 3.
Сутрешно гадене, неразположение
Появата на гадене сутрин, в допълнение към проблемите с храносмилането, може да бъде симптом на интракраниална хипертония., следователно е необходимо посещение при невролог и пълен преглед. Може да се почувства болен сутрин на фона на стрес, тревожност преди отговорно събитие - това е така наречената "болест на мечката", хипер-възбудимост на парасимпатиковата нервна система, дължаща се на силното освобождаване на хормоните на стреса. Той може да се прояви не само с гадене, но и с диария, запек, абдоминално напрежение и болка, замаяност и паника, чувство за липса на въздух. В тази ситуация разговорът с бебето, успокояването и приемането на леки успокоителни (капки, билкови чайове, сиропи, отвари) ще ви помогнат..
Гадене в транспорта, гадене
Често гадене възниква в резултат на свръх-стимулация на вестибуларния апарат и развитието на морска болест, "морска болест".. Това е възможно от ранна възраст, 2-4 години и до юношеството, докато всички части на вестибуларния апарат накрая се оформят.. Колкото повече деца се обучават, толкова по-малко вероятно е те да образуват движение. Често гадене и замаяност се появяват при деца възбудими и капризни, склонни към избухвания и впечатляващи. Важно е да не се позволи дълго пътуване в задушен транспорт, на кораб или в кола, от детството да се научат децата да пътуват..
Важно е също така да се елиминират процесите на хронично възпаление в средното ухо, което може да доведе до образуване на морска болест поради стимулиране на рецепторите в ухото и предаване на импулси към мозъка и центъра на повръщане..
Как да помогнем?
Ако е необходимо, пътувайте на фона на морска болест ще помогне специални препарати, питейна вода в малки глътки, смучене кисели бонбони, сън, или автоматично обучение на свеж въздух.
Препоръчваме ви да прочетете: Болест на движението (болест на движението): причини, лечение, превенция
Гадене като невроза, истерия
Често децата започват да се чувстват болни след бурни и шумни игри, остър и мощен, продължителен свръх-стимулация на нервната система, както положителна, така и отрицателна. Истериките, плачът и крещенето, задушаващи се сълзи често водят до гадене и дори до единично повръщане, но след спокойствие всички симптоми изчезват. Това се дължи на незрялостта на нервната система и нейната бърза свръх-стимулация поради прекомерни стимули и освобождаване на излишък от стрес хормони, хипервентилация (често и интермитентно дишане по време на истерика)..
Как да помогнем?
Важно е да не се превъзбужда детето, да се избягва истерия и дълъг плач..
Какво е опасно гадене?
Появата на гадене (с изключение на това, което се случва на фона на истерия и бурни игри, писъци) е причина за безпокойство на родителите и отива на лекар. Това е признак на проблеми и различни патологии на организма, които често изискват лечение. Пренасянето на гадене при децата е субективно по-трудно, дори и от повръщане, защото не носи облекчение и формира още по-неприятни симптоми.. Въпреки че появата на гадене не е заболяване, а само един от симптомите, важно е да не се игнорират такива оплаквания.. Но ако по-големите деца могат да се оплакват, че са болни, по-трудно е да се разпознае това при децата - признаци на гадене ще бъдат отказът да се яде и пие, прищевки и бледност, с пот върху челото и свиване на гърлото и корема. При тежко изпотяване краката и ръцете ви ще бъдат ледени и бледи..
На фона на гаденето е забранено да се вземат лекарства срещу гадене и повръщане, да се извършва корекция на диетата и да се лекува само бебето. Важно е да отидете на лекар и да откриете точно всички причини..
Альона Парецкая, педиатър, лекар