Фимоза при деца
Фимозата е свиване на препуциума, при което предната кухина не се отваря и главата на пениса не може да бъде изложена (изцяло или частично)..
За децата в първите години от живота си, физиологичната фимоза е вариант на нормата: препуциума има формата на хобот, в който има малка дупка, заобиколена от гънки..
Но такава фимоза възниква не поради ограничеността на препуциума, а поради връзката на вътрешната й повърхност с главата. Това се дължи на факта, че към момента на раждането на детето, препуциалната кухина на пениса не се формира напълно. Главата и вътрешният лист на препуциума са разделени с около 5-8 години..
Главата се отваря заради растежа на пениса, появата на първите ерекции и отхвърлянето на епителните клетки на главата на пениса. Между нея и вътрешния лист на препуциума се натрупва смегма - продукт на мастна дегенерация на отделени епителни клетки. По този начин препуциалната торбичка постепенно се отделя, но смегма се натрупва и се разлага в затворена кухина, което може да доведе до възпаление и други усложнения на физиологичната фимоза..
При кърмачета (до една година) все още няма кухина между главата и препуциума, така че на тази възраст рискът от развитие на усложнения е изключително малък. Но по-късно, с увеличаване на клирънса между тях, вероятността от усложнения се увеличава. Последните често включват гноен баланопостит и сегашната придобита фимоза на възпалителна етиология. Заедно с тези заболявания, сърбеж и болка в пениса, уринарна инконтиненция (енуреза) и др..
Усложнения на фимозата при деца
Най-често срещаното усложнение на фимозата при деца е баланопостит. Това гнойно възпаление на пениса на главичката и препуциума е изключително опасно, тъй като продължителната му и продължителна рецидиви може да доведе до резки промени в тъканта на препуциума. Това го прави по-малко еластичен и освобождаването на главата причинява още повече трудности..
Можете да разпознаете гнойния баланопостит, като откриете зачервяването на препуциума и отделянето на гной от препуциалния сак. Заболяването се характеризира и със силна болка по време на уриниране. Често, за да се избегне болката, детето може специално да забави уринирането, което води до сериозни усложнения..
Лечение на фимоза при деца
Фимозата при децата се извършва предимно без специално лечение, но при усложнения е необходимо да се знае за първа помощ.
За възобновяване на уринирането със задържане на урина е необходимо леко да се разкрие горната част на главата (на мястото, където се намира отворът на уретрата).
Остър баланопостит изисква максимално отваряне на торбичката. Въпреки това не трябва да бъдете прекалено ревностни в това, защото можете да увредите деликатната кожа на препуциума, до скъсвания и кървене..
Специално внимание трябва да се обърне на хигиената на пениса. След всеки опит за разтягане на препуциума трябва да се направят топли бани с калиев перманганат. Процедурата продължава около 10-15 минути, след което главата трябва да се смазва с мехлем или емулсия, съдържаща антибиотик. Такива мерки имат благоприятен ефект върху благосъстоянието на детето, премахват сърбежа и облекчават болката..
Но не се самолечение, защото тя може да осигури само временна помощ. Наложително е да покажете детето на лекаря (уролог, педиатър, дерматолог, хирург), защото най-опасното усложнение на фимозата е ракът на пениса, дължащ се на стагнация на смегма твърде дълго време. След преглед, лекарят ще предпише лечение (кортикостероидна терапия, разтягане на препуциума или операция за отделяне на препуциума).