Гранулираният фарингит е възпаление на лигавицата на гърлото, придружено от натрупване на лимфоидна тъкан в големи яркочервени зърна, наречени гранули. Заболяването се характеризира с дълъг курс, склонен към чести пристъпи, и най-често се отнася до хронични форми на фарингит. Независимо от това, не се изключва образуването на гранули на гърба и при остър фарингит, но по правило по-късно се оказва, че пациентът има хроничен фарингит на бавен курс с оскъдни симптоми за дълго време.
Съдържание на статията:
- Причини за поява на гранулиран фарингит
- Симптоми на гранулиран фарингит
- Диагностика на гранулиран фарингит
- Лечение на гранулиран фарингит
Видео: Какво е фарингит и как да го лекуваме?
Причини за поява на гранулиран фарингит
Причините за гранулирания фарингит са следните:
Хронично възпаление на параназалните синуси - фронтален синузит, антитрит или друг тип синузит.
Чести обостряния на хроничен катарален фарингит.
Наличието на лоши навици - тютюнопушене и злоупотреба с алкохол.
Гастроезофагеален рефлукс, при който има рефлукс на киселинно стомашно съдържание в хранопровода. Също така причината за гранулирания фарингит може да бъде херния на сфинктера на входната част на стомаха..
Неблагоприятна екологична ситуация в района на пребиваване. На първо място, става дума за въздуха, който човек диша. Наличието на газове, прах и други дразнещи химикали в него има отрицателен ефект. Този проблем е особено валиден за хора, работещи в горещи магазини, в химически заводи и др..
Наранявания на лигавицата на гърлото от всякакъв произход. Опасност са механични, химични и термични увреждания. Ако механичните наранявания на гърлото се причиняват най-често от деца чрез поглъщане на остри, пиърсинг или режещи предмети, се получават термични изгаряния поради контакт с лигавицата на много гореща течност или пара. Също така, механични увреждания могат да бъдат причинени по време на операция и химически изгаряния са резултат от поглъщането на алкали и киселини, хлор и амонячни пари.
Склонност към алергични реакции.
Липса на носово дишане, дължащо се на анормално развитие на носната преграда или след нараняване.
Тонзилит, аденоидит, ларингит.
Чести вирусни инфекции на горните дихателни пътища.
Наличието на скрит фокус на инфекцията в организма.
Намаляване на местния или общ имунитет, автоимунни заболявания. На фона на падане на локалната защита на лигавицата на гърлото поради заболявания, хипотермия и др., Латентният превоз на стафилококи, стрептококи и други бактерии, които преди това са били успешно потиснати от имунитета, започва да представлява опасност..
Сърдечно-съдови заболявания, причиняващи стагнация на лимфната течност в дихателните органи.
Дисболизъм, причинен от гладно или ендокринни заболявания.
Симптоми на гранулиран фарингит
Симптомите на гранулиран фарингит се проявяват в усещането за дискомфорт в гърлото. Това се дължи на хронично възпаление на лигавицата, което води до разхлабване, удебеляване и пролиферация на епителни тъкани. Винаги с гранулиран фарингит се образуват гранули (нодули) на гърба, които са представени от отокни фоликули, които се сливат един с друг. Степента на тези височини е подобна на размера на зърното от просо, те имат тъмночервен цвят.
В допълнение, дискомфортът в гърлото се обяснява с разширяването на лимфните и кръвоносните съдове, усилената работа на секреторните жлези, произвеждащи вискозен дебел слюнка, понякога съдържащ примеси от гной..
Оплаквания от пациенти с гранулиран фарингит са следните:
Сухота, неравност, парене и болки в гърлото.
Повтарящи се пристъпи на тежка кашлица и постоянна кашлица, свързана с дискомфорт в гърлото..
Натрупването на гъста гнойна храчка, която е много трудно да се раздели. В тази връзка опитите за кашлица могат да бъдат придружени от гадене и повръщане..
От устата на пациента произлиза неприятна миризма..
Непрекъснато усещане за чуждо тяло в гърлото..
Болките са най-често слаби, утежнени от празна глътка (поглъщане на слюнка). Храната и течностите обикновено не причиняват дискомфорт, въпреки че понякога поглъщането може да бъде трудно..
С течение на времето тембърът на гласа на пациента се променя и става хъски. Поради постоянната кашлица и подуване се появява дрезгавост..
Телесната температура остава в нормалните граници, но в периоди на остро заболяване може да се повиши до високи нива. В този случай се включват главоболие и мускулна болка, нараства кашлицата, нарастват симптомите на интоксикация.
Общото състояние на човека страда, ефективността намалява.
Може да има увеличение на регионалните лимфни възли, които реагират на възпалителния процес. Палпацията бележи тяхната болка.
Диагностика на гранулиран фарингит
Диагнозата на гранулирания фарингит е отговорност на отоларинголога. Лекарят ще постави диагноза въз основа на оплакванията на пациента и данните за фарингоскопия..
По този начин той визуализира:
Подпухналост и хиперемия на лигавицата на гърлото;
Наличието на множество уплътнения ярко червен цвят, които се намират на гърба;
В някои райони ще се виждат следи от гъста слуз с примеси на гной;
Понякога страничните ролки участват в възпалителния процес;
В крайните стадии на гранулирания фарингит някои части на лигавицата стават изтъняващи, следи от тъканна атрофия са забележими.
Ако е необходимо, се взема намазка от задната част на гърлото за бактериологично изследване. Това ви позволява да определите причинителя на възпалението и да изберете оптималния антибактериален агент за лечението.
При необходимост пациентът се изпраща за консултация на други специалисти - на зъболекар, ендокринолог, кардиолог и др..
Лечение на гранулиран фарингит
Консервативното лечение на гранулирания фарингит се свежда до елиминиране на самото възпаление, както и до отстраняване на причините, които го причиняват. Важно е да се откажат от тютюнопушенето, да се пият алкохолни напитки, хранителни продукти, които причиняват дразнене на лигавицата на гърлото. За целта се изключват всички пикантни, солени, мариновани ястия. Храната и напитките не трябва да са прекалено топли или прекалено студени..
Задължително е пациентът да се отърве от зъбния кариес, от всички възпалителни процеси в назофаринкса, за да нормализира назалното дишане. Антихистамини се предписват, ако в историята се забележат алергични реакции. Тя може да бъде като диазолин, супрастин, зиртек, зодак и т.н. В допълнение към елиминирането на алергичните реакции, приемането им може да намали подуването на лигавицата на гърлото..
За да се елиминира бактериалната флора, ако е идентифицирана, е възможно да се предпишат системни антибиотици. Лекарствата се подбират, като се отчита чувствителността на микроорганизмите към тях. Най-често се предписват антибиотици от пеницилиновата група (Augmentin, Ampicillin и др.).
За локално лечение на гърлото използвайте абсорбиращи се таблетки (Strepsils, Faringosept, Hexalysis, Lizobact, Septolet) и антисептични спрейове, например Hexoral, Miramistin, Octenisept и др..
Важно е редовно да изплаквате гърлото си, което ви позволява да отмивате слузта. Изотоничният разтвор на натриев хлорид в концентрация 1% е подходящ за това. Можете да добавите 5 капки разтвор на йоден алкохол с концентрация 5% на 200 ml разтвор. Ако гаргара с такъв състав, можете да намалите симптомите на заболяването, да премахнете дразненето от лигавицата. Можете също да използвате решението Tantum Verde за тази цел..
Възможно е да се извършват инхалации с масло, като се използва евкалипт, лавандулово масло, градински чай и масло от бор. Тези процедури са насочени към овлажняване и антисептично лечение на лигавицата на гърлото и позволяват забавяне на процесите на тъканна атрофия..
Също така за инхалация можете да използвате устройство, наречено инхалатор. Ами с негова помощ овлажнява лигавицата на гърлото обикновена алкална минерална вода или физиологичен разтвор.
Средства за локално лечение на гърлото са: течен Буров, разтвор на резорцин, разтвор на прополис на основата на алкохол, тинктура от евкалипт, разтвор на протаргол и коларгол, танин с глицерин, разтвор на цинков сулфат и др..
При значителния си растеж се извършва окисляване на гранули с хромова или трихлороцетна киселина. Процедурата се извършва под местна анестезия. Също така може да се използва сребърен нитрат за изгаряне..
Криотерапия, лазерно лечение на гранули, охлаждане на радио вълни на задната стена на гърлото с тежка хипертрофия на тъканите.
Ако лечението се извършва изцяло, всички огнища на инфекцията се елиминират, елиминират се професионалните и домашните рискове, след което най-често след 14-21 седмици е възможно да се постигне регресия на гранулирания фарингит..