Ендометриозата е заболяване, което се характеризира с пролиферация на ендометриоидни хетеротопии в тъканите на матката и извън нея. Избраните лекарства при лечението на тази патология са КОК (комбинирани орални контрацептиви). Силуетните хапчета принадлежат към тази група.
Силует е орален хормонален контрацептив, който осигурява антиандрогенен ефект. Произвежда се от румънската фармацевтична компания Gedeon Richter. Силует може да се нарече структурен аналог на лекарството Janine, тези хапчета имат подобни свойства. Предимството на Silhouette обаче е неговата по-достъпна цена..
Съдържание на статията:
- Механизмът на действие на лекарството Силует в ендометриозата
- На кого е показано лечение на ендометриоза със Silhouette??
- Goodies
- Противопоказания и странични ефекти
- Важни съвети и трикове
Механизмът на действие на лекарството Силует в ендометриозата
Съставът на една таблетка Siluet е представен от ниски дози хормони:
Диеногест - 2 mg.
Етинил естрадиол - 0.03 mg.
Механизмът на действие на лекарството се дължи на активните вещества в състава му. Диеногест има прогестогенен ефект, но няма изразено андрогенно, минералокортикоидно и глюкокортикоидно действие върху организма. С други думи, това вещество допринася за регулирането на прекомерната естрогенна активност, която причинява развитието на ендометриоза, но не потиска имунната система на жените. Диеногест не пречи на метаболитните процеси на организма, така че силуетът може да се приема дълго време (дори няколко години).
Що се отнася до етинил естрадиол, това вещество има висока бионаличност, когато се приема орално, позволява на клетъчните ензими да се трансформират в по-малко активни форми на естрогени и ускорява разграждането им..
Основното въздействие на силуета върху тялото, свързано с лечението на ендометриоза:
Обратно развитие, дегенерация и последваща атрофия на огнища на ендометриоза в матката и извън нея.
Блокираща пролиферация (възможност за покълване) на нови ендометриоидни хетеротопи в тъканите.
Създаване на ефекта на "псевдо-бременност", което води до постигане на аменорея, а впоследствие и до прекратяване на хормоналната активност в ендометриозни огнища. На фона на това състояние, ектопичният ендометриум претърпява регресия, а новите лезии нямат способността да се образуват.
Прекратяване на локалната възпалителна реакция чрез блокиране на простагландини от PG E2 тип и естроген-подобни вещества.
Ускоряване на местните процеси на дезинтеграция на женските хормони. Естрадиолът се трансформира в неактивен естрон. Това от своя страна предотвратява появата на нови ендометриозни огнища.
Инхибиране на ангиогенезата, което не позволява на нови кръвоносни съдове да се образуват около огнищата на ендометриозата и да ги подхранват.
Потискане на овулацията и образуването на фоликули, промени в структурата на ендометриума в матката, намаляване на перисталтиката на фалопиевите тръби, удебеляване на слуз в цервикалния канал - всички тези ефекти са свързани с контрацептивните свойства на лекарството. Въпреки това, те са в основата на лечението на ендометриоза..
На кого е показано лечение на ендометриоза със Silhouette??
Гинеколозите предписват приложението на Siluet на жени в ранния стадий на развитие на ендометриоза. Възможно е провеждане на терапия при идентифициране на втория етап на заболяването. В този случай обаче лечението трябва да се разглежда като подготвителна стъпка преди операцията (лапароскопия)..
Силует препоръчва да се вземат жени, които са претърпели операция за отстраняване на ендометриозни сраствания и кисти. Това значително намалява риска от рецидив на заболяването..
Не е възможна самостоятелна употреба на хормонално лекарство, продължителността на терапията трябва да се определи от лекаря..
Възможни схеми на лечение
Лечението със Силует може да има различни вариации. Ако една жена се обърна към гинеколог за невъзможността да забременее, а на ранен етап е била диагностицирана с ендометриоза, тя се препоръчва класическа възможност за лечение. За да направи това, тя ще трябва да вземе лекарството в продължение на 21 дни, след което да вземе почивка за 7 дни. През тази седмица тя ще има менструално кървене. Този режим трябва да се спазва в продължение на 3 месеца. Възможно удължаване на терапията до шест месеца, ако огнищата на ендометриозата имат бавна тенденция към регресия. След завършване на курса се извършва цялостен диагностичен преглед и се решава въпросът за по-нататъшното планиране на бременността..
Когато жена няма да има бебе в близко бъдеще, а целта на лечението е да се отървете от огнищата на ендометриозата или да предотврати повторното му появяване след интервенцията, гинеколозите препоръчват продължителен терапевтичен курс.
Таблетките могат да бъдат присвоени според схемата:
42 дни от приемането и 7 дни почивка;
63 дни от приема и 7 почивни дни;
84 дни от приема и 7 дни почивка.
В края на лечението се прави диагноза, след което се разглежда въпросът за удължаване на терапията. Възможно е Силуетът да бъде назначен за няколко години..
Що се отнася до първата доза, лекарите препоръчват да започнете курса на първия ден от менструалния цикъл..
Goodies
Благодарение на използването на Siluet е възможно да се откаже от хирургическа интервенция и да се отървете от ендометриозата на 1 и 2 градуса..
Жената е безопасно защитена от нежелана бременност, докато приема лекарството..
При правилно управление на заболяването и индивидуален избор на курса, лекарството има минимални странични ефекти върху организма..
След прекратяване на употребата на лекарството при жена, функцията за фертилитет се запазва. Освен това, шансовете за забременяване се увеличават значително, тъй като ендометриозата се излекува, което означава, че нищо не пречи на нормалното преминаване на яйцеклетката през фалопиевата тръба, нейното оплождане и фиксация в матката..
Медикаментозната терапия допринася за здравето на кожата, в частност, акне изчезва при жените. И можете да се отървете от акне, не само леки, но умерени.
Доказан е положителен ефект на силоза върху пациенти с себорея.
Жените се отърват от силните болки в таза, които на фона на ендометриозата често имат хроничен характер и висока интензивност.
Признаци на дисменорея изчезват - нестабилен менструален цикъл.
Менструалното кървене става по-малко..
Поради нормализирането на загубата на кръв, е възможно да се отървете от признаците и симптомите на анемията..
Установено е, че приемането на лекарството предотвратява злокачествеността на ектопичните огнища. Това намалява риска от развитие на рак..
Противопоказания и странични ефекти
Лекарството е безопасно и обикновено се понася добре, но има противопоказания за неговото използване:
История на тромбоемболична болест.
Хепатит А, синдром на Гилбърт, синдром на Ротор, синдром на Dubin-Johnson.
панкреатит.
Серповидно-клетъчна анемия.
Захарен диабет, усложнен от съдови заболявания.
Нарушения на липопротеиновия баланс на кръвта.
Пушенето (за пациенти над 35 години).
Тежко чернодробно заболяване.
Хипертонична болест на сърцето, неконтролируема.
Вагинално кървене, причината за което е неизвестно.
мигрена.
Наличието на тумори (злокачествени и доброкачествени) или съмнения за туморни процеси.
Кърмене, раждане на дете.
епилепсия.
Лактозна непоносимост, дефицит в организма.
За да се сведе до минимум рискът от нежелани реакции, преди започване на лечение с ендометриоза със Силует, жената трябва да премине качествено изследване..
По време на лечението съществува риск от развитие на тромбоемболични усложнения, нарушения в централната нервна система, непоносимост към контактни лещи. В началото на курса често се наблюдава ациклично вагинално кървене, подуване и болезненост на млечните жлези. Въпреки това, както показва практиката, след 2-3 месеца тези нежелани събития изчезват. Тъй като лекарството се приема през устата, може да има нарушения от страна на храносмилателната система, например влошаване на гастрит, развитие на холецистит, добавяне на симптоми на ентерит. Най-честите нежелани реакции са гадене, запек, раздуване на корема и повръщане..
В случай на патологични явления от страна на тялото е необходимо да се консултирате с лекар. Освен това, в някои случаи те могат да бъдат доста сериозни и застрашаващи живота (например инфаркт на миокарда или мозъчен инсулт). Това изисква ранно оттегляне на лекарството и корекция на състоянието на жената..
Важни съвети и трикове
Лекарите настоятелно препоръчват на жената да се откаже от пушенето, ако е решено да се лекува ендометриоза със Силуети. Факт е, че с редовния прием на никотин в организма, рискът от страничен ефект като тромбоемболизъм на вените и артериите се увеличава многократно.
Трябва да се помни, че Silhouette е контрацептив, така че забременяването по време на лечението няма да успее. Въпреки това, лекарството не предпазва жените от риск от инфекции, предавани по полов път..
Ако лечението е започнало не от първия ден на менструалния цикъл, а по-късно, ефектът на контрацепцията е намален. Затова трябва да използвате допълнителни бариерни методи за защита от нежелана бременност..
Така че, ако лекарят след цялостен преглед препоръчва на жената да започне лечение на ендометриоза със Siluet, тогава трябва да попълните предписания курс. Освен това, в повечето случаи, лекарството се понася добре и дава отлични резултати по отношение на отстраняването на болестта..