Здравият човек не изпитва дискомфорт при уриниране. Но за някои хора този процес е придружен от остра болка и усещане за парене..
Има два вида нарушения на уринирането, които се диагностицират чрез тези симптоми:
Уретрит, при който болката по време на уриниране се причинява от инфекциозни агенти (бактерии или микроскопични гъби);
Дизурия, при която същите симптоми се причиняват от притискане или запушване на уретрата с хематом, тумор или камък.
И мъжете, и жените в различни възрасти са засегнати..
Съдържание на статията:
- Комбинация от пареща болка при уриниране с други симптоми
- Неинфекциозните причини са общи за мъжете и жените
- Причината за болката може да бъде всяка инфекция.
- Причините за болка и парене по време на уриниране при жените
- Причините за болка и парене по време на уриниране при мъжете
- Защо имаме болка при уриниране??
- Какво е опасно възпаление на уретрата при мъжете и жените?
- Диагностика при нарушения на уринирането
Комбинация от пареща болка при уриниране с други симптоми
И дизурия, и уретрит в допълнение към острата болка при уриниране, могат да бъдат придружени от други симптоми:
болка и усещане за парене в областта на пубиса;
твърде често уриниране (повече от 5 пъти на ден и повече от 1 път през нощта);
болки в гърба и сакрума;
болка или парене по време на уриниране, които се срещат само веднъж, може да бъде всяка вечер или всяка сутрин;
отделяне от гениталиите;
издърпване на усещания в долната част на корема при жени;
болка в горната част на пениса при мъжете;
чувство на болка в перинеума;
кръвни примеси в урината;
кафяви примеси в урината (може да има застояла кръв);
треска;
мътност на урината;
повишена слабост и умора.
Всички тези симптоми предизвикват незабавна медицинска помощ..
Кога да отидеш на лекар?
Обжалване към специалист не трябва да се отлага, когато се появят следните симптоми:
Дискомфорт от болки, спазми и парене, съпътстващи процеса на уриниране;
Наличието на атипично освобождаване от влагалището на жената и от сексуалния член на мъжа;
Продължителността на симптомите повече от 2 дни;
Болка в долната част на корема, перинеума, долната част на гърба;
Слабост, треска, влошаване на работата.
В случай на болка, спазми, парене на гениталиите, ограничени в района по време на уриниране при мъже и жени, трябва да се посетят следните специалисти:
уролог;
венерически заболявания;
гинеколог;
кожни и венерически заболявания;
андролог;
Педиатър (ако има проблеми с уринирането при дете).
Неинфекциозните причини са общи за мъжете и жените
Причините за болка и парене по време на изпразването на пикочния мехур също могат да бъдат неинфекциозни:
Тежка хипотермия на тялото. Тази причина, в допълнение към дискомфорта, може да провокира образуването на камъни в бъбреците.
Уролитиаза - уролитиаза. Когато това се случи, има постоянно чувство на пренаселеност на пикочния мехур..
Движението на пясъка през уретрата може да нарани епитела, който покрива този канал, и да причини болка..
Наранявания на уретрата могат да бъдат придружени от болка, парене и рязане при всяко посещение в тоалетната..
Бъбречната колика се появява, когато оттичането на урина от бъбреците е влошено в резултат на запушване на пикочните пътища от камък, солен конгломерат, кръвен съсирек или слуз и др..
Запушване на уретерния канал. В тази ситуация, соли, камъни, кръвни съсиреци ще преминат през уринарния канал и ще причинят болка..
Туморите в пикочно-половата система могат да възпрепятстват потока на урината и да причинят силна болка.
Доброкачествени и злокачествени тумори и други структури в органи, съседни на пикочната система. Има случаи, когато ректални тумори стискат уретрата, причинявайки дискомфорт.
Подагра. При това заболяване урината съдържа голям брой кристали на пикочната киселина. Движението им през уретрата причинява болка.
Химически агенти за козметика и контрацептиви. Одоранти, багрила, стабилизатори, съдържащи се в сапун, душ гелове, презервативи могат да причинят алергична реакция и да доведат до болка при уриниране.
Увреждане на епитела на химичните агенти на уретрата. С изобилие в урината на оксалат (с подагра), глюкоза (диабет), токсични вещества (след неподходящо лечение, хранене с пикантни храни и алкохол).
Хирургична интервенция. Наличието на катетър може да причини болка и парене по време на уриниране..
Срамните въшки също могат да причинят дискомфорт при уриниране..
Причината за болката може да бъде всяка инфекция.
Процесът на възпаление в уретрата възниква при наличие на най-благоприятни условия за патогенните микроорганизми. Най-честите причини за повечето уретрити са причинени от генитални инфекции. От своя страна инфекциозният уретрит се разделя на: специфични, причинени от патогени като гонококи, трихомонади, уреаплазма, хламидия, микоплазма и др .; и неспецифични, причинени от микроорганизми, които са част от нормалната микрофлора на устната кухина, влагалището и ректума - стафилококи, Escherichia coli, стрептококи и др..
Условно патогенната микрофлора може драстично да увеличи растежа си поради намаляване на имунния статус на организма. Това може да се случи при тежка и честа хипотермия, стрес, липса на почивка и сън, неадекватно и неподходящо хранене, обостряне на хронични заболявания..
Недостатъчната лична хигиена може да повлияе неблагоприятно на здравето на пикочно-половата система. Патогенната микрофлора на ректума е локализирана близо до ануса. Неспазването на хигиената провокира проникването на патогенни микроорганизми в органите на сексуалната и отделителната система и причинява заболяване. По правило всяка инфекция, развиваща се в един фокус, се издига по възходяща пътека. Ако процесът не бъде спрян навреме, възпалението ще засегне пикочния мехур, бъбреците и уретерите и може да отиде до съседни органи. При мъжете, простатната жлеза може да страда..
Причините за болка и парене по време на уриниране при жените
Инфекциозни заболявания на вагината. Колпита, кандидоза, бактериална вагиноза, вълвовагинит могат да бъдат придружени от проникване на инфекцията в уретрата, което ще причини болка и парене по време на всяко посещение в тоалетната. Жените трябва да обърнат внимание на неестественото изхвърляне с неприятна миризма..
Цистит. Жените страдат от цистит по-често поради индивидуалните характеристики на анатомичната структура. Например дължината и ширината на уретрата, през които микробите от ректума лесно проникват в пикочния мехур и провокират възпалителна реакция. Въпреки това, жената може да изпита симптоми на цистит при други заболявания на пикочните и гениталните системи. В допълнение към болката, жената изпитва често уриниране и постоянно чувство на пълнота в пикочния мехур..
Ендо- и миометрит. Терминът ендометрит се отнася до възпаление на ендометриума - горния слой на лигавицата, която облицова матката отвътре. Той може да се прояви както в остри, така и в хронични форми. Ендомиометритът се характеризира с възпаление на по-дълбоките тъкани на матката. Тези заболявания също причиняват болка при уриниране..
Вагинална и чревна кандидоза. Горенето възниква в резултат на обилния растеж на Candida гъбички. Хората наричат това заболяване млечница за характерен млечно бял разряд..
Възпаление на бъбреците (пиелонефрит). Възпалението на бъбреците причинява не само дискомфорт по време на уриниране, но и болки в долната част на гърба и перинеума..
Инфекции, предавани по полов път (ППИ). Най-честата причина за болезнен уретрит. Най-често срещаните венерически заболявания са хламидия, гонорея, сифилис, уреаплазмоза, трихомониаза, херпес, микоплазмоза..
Екзацербации след инфекции. Грип, остри респираторни вирусни инфекции, гноен тонзилит, синузит и други заболявания могат сериозно да подкопаят имунитета на организма и да причинят проблеми с уринирането..
Възпалителни процеси в червата. поради близостта му, възпалението може да засегне и урогениталната система.
Причините за болка и парене по време на уриниране при мъжете
Тези неприятни симптоми за мъжете могат да бъдат причинени от травматично увреждане на перинеума или след сексуален контакт. Обаче, те могат да се появят и поради естествени причини, например след ядене на пикантни и пикантни храни. Най-често причините са бактериални и гъбични инфекции..
Простатит. Когато възпалена простатна жлеза, тя може да засегне и урогениталния канал. В допълнение към болката при изпразване на пикочния мехур, мъжете изпитват болка в скротума, перинеума, лумбалния и сакралния гръбначен стълб..
Атрофия на простатната жлеза. Среща се при мъже с хиперактивен сексуален живот, което води до изчерпване на простатната жлеза. Обикновено тази жлеза осигурява дезинфекциращ ефект в урогениталния канал. Ако обаче това не се случи, опасните бактерии или гъбички могат да се размножават свободно и да причиняват възпаление..
Аденома на простатата. Определя се като доброкачествена неоплазма на простатната жлеза. Усложнява преминаването на урината, причинява болка.
Урогенитална туберкулоза. Това заболяване може да не се прояви дълго време, но се характеризира само с болка и периодично намаляване на ефикасността. В Русия това заболяване се счита за трудно диагностицирано, като броят на пациентите остава голям. Трудности поради липса на квалифициран персонал, оборудване и материали.
Сериозен проблем е, че при бавен ход на заболяването, тестовете за урина за инфекция често са ненадеждни. При липса на необходимия опит и практика специалистът често предписва неадекватна диагностика и неправилно определя по-нататъшното лечение. Например, краткотрайно антибиотично лечение, което не дава желания ефект..
Инфекции, предавани по полов път, полово предавани инфекции
Урогенитална хламидия. Напоследък тази болест е широко разпространена. Трудността се крие в късната проява на признаци на инфекция, тъй като тя е била скрита дълго време. Пациентът забелязва болестта, когато се проявява в остра форма. В този случай, пациентът страда от неприятни стъкловидни секрети от гениталните органи, треска, слабост, следи от кръв в спермата и урината, болка и парене при преминаване на урината през уретра.
Карбамид и микоплазмоза. Асимптоматично протичащи скрити и в същото време опасни инфекции. Дискомфортът възниква изключително в острата фаза на заболяването.
Трихомониаза (трихомониаза). Заболяването се причинява от паразитизъм в уретрата, простатната жлеза и семенните везикули на микроскопични протозои - трихомонади. В допълнение към болката и паренето има гнойни и пенливи изпускания, удължени кръвни конгломерати в урината и в спермата. Води до разочарование на цялата урогенитална система.
Гонококова инфекция. Гонорея нарушава нормалния процес на уриниране, придружавайки го с болка и парене. Когато гонококите причиняват остра инфекция, уретрата се набъбва тежко и от пениса настъпва зеленикаво-жълт разряд. Заболяването може да стане хронично..
Онкологични заболявания на простатата, бъбреците, пикочния мехур, червата. Неоплазмите, разположени в близост до уретрата, могат да притискат и да притиснат уретрата, причинявайки гореспоменатия дискомфорт..
Защо имаме болка при уриниране??
Както е споменато по-горе, причините за болезненото изпразване на пикочния мехур могат да бъдат инфекциозни (уретрити) и неинфекциозни (дизурия)..
Изгарянето по време на уриниране се случва, когато клетъчният слой на стените на уретрата или уретрата се повреди и унищожи. Причината за това е почти винаги активността на патогенните микроорганизми. Те унищожават клетките, които облицоват уретрата отвътре и освобождават токсични продукти от тяхната жизнена активност. Ето защо възпалителният процес е придружен от неприятни секрети. Тъй като целостта на епитела е счупена, нервните окончания под нея са изложени.
Болка при уриниране при деца
Уринирането при деца се наблюдава много по-често, отколкото при възрастни. Това се дължи на факта, че те имат по-малък пикочен мехур, но консумацията на вода е по-висока спрямо телесното тегло. Освен това, децата не могат да се спират дълго, ако искат да използват тоалетната, тъй като това умение се формира с течение на времето..
Понякога бебетата имат болка при уриниране. Тя може да бъде причинена от възпаление на пикочните пътища, на което момичетата са по-склонни да бъдат изложени, отколкото момчетата. Факт е, че в ранна детска възраст децата не следят внимателно личната хигиена. Някои момчета могат да имат вродено нарушение на урината. Понякога малките деца могат да изтласкат чужди тела в уринарния канал, да надраскат уретрата и да причинят болка..
Също така, болката и паренето по време на отиване до тоалетната при деца могат да бъдат свързани с прекомерна употреба на продукти, които дразнят уретрата: Coca-Cola, шоколад, чипс.
Какво е опасно възпаление на уретрата при мъжете и жените?
Опасността се дължи на анатомичните особености на половете. И при двата пола уретрата (или уретрата), през която урината се движи от напълнения мехур навън, има различна дължина. При жените тя е по-къса и по-широка в диаметър, така че когато възникне възпаление, тя бързо се прехвърля към органите, разположени горе - на пикочния мехур, уретерите и бъбреците..
Мъжкият уретра, от друга страна, е много дълъг, но тесен и в него се вливат простатни канали, които имат антисептичен ефект. Затова мъжете са по-малко склонни да страдат от уретрит. Но, ако човек все още се разболява, възпалителният процес засяга предимно простатата (простатит), след това преминава към епидидима (епидидимит) и достига семенните мехурчета (везикулит). Така инфекцията на пикочните пътища на мъжете напълно засяга органите на репродукцията.
Диагностика при нарушения на уринирането
Обикновено, след посещение на специалист, на пациента се предписват следните изследвания и тестове:
Пълна кръвна картина;
Tsitoskopiya;
Засяване на съдържанието на цервикалния канал;
Изследване на урина;
Бактериологично изследване на урината;
Анализ на урината, използвайки метода на Нечипоренко;
Урофлоуметрия (определяне на скоростта на екскреция на урина);
Ултразвук на всички органи, разположени в тазовата област:
Анализ на всички ППИ (полово предавани инфекции) чрез ELISA и PCR;
Ако е необходимо - ЯМР изследване на талията и сакрума.
След задълбочен преглед специалистът предписва лечение. Обикновено лечението се състои в приемане на подходящи антибиотични лекарства, съобразени със спецификата на патогена. Освен това ще бъде предписана имунотерапия за възстановяване и активиране на защитните функции на организма. Ако е необходимо, ще се проведе местно лечение - въвеждането на лекарства директно в засегнатия орган.
Ако причината за дискомфорт по време на уриниране не е инфекциозна по природа, то лечението зависи от установяването на причината за дискомфорта. Възможна хирургична интервенция, ако има наранявания, тумори, големи камъни в бъбреците.
В допълнение към лечението, на пациента ще бъде препоръчан начин на живот, който насърчава бързото възстановяване. Това е обилно пиене за увеличаване на обема на урината, пълно или частично отхвърляне на пикантни и пикантни храни, бързо хранене, алкохол, избягване на силно охлаждане и прегряване (например в баня). Сексуалното въздържание също се препоръчва до възстановяване..