Вагинизъм - неволеви рефлекторни контракции на вагиналните мускули непосредствено преди полов акт, по време на гинекологичен преглед или опит за поставяне на тампон. Понякога има свиване на мускулите на коремната стена и бедрата. Такова разстройство прави невъзможно извършването на пълен сексуален контакт или да го направи много болезнен..
Важно е! Това разстройство е доста рядко в нежния пол. Днес не е известно колко жени страдат от вагинизъм..
Класификация на вагинизма
Вагинизмът е разделен на два типа:
- първичен - когато жената никога не е имала вагинално проникване. Този тип често се наблюдава при жени на възраст под 20 години или при юноши..
- вторичен - поради някои причини вагиналното проникване вече не е възможно. Този тип може да се развие в резултат на гинекологична операция или курс на лъчева терапия..
Разграничете истинския или фалшивия вагинизъм. Истински вагинизъм - сексуална невроза поради психогенни проблеми.. Тази патология не е свързана с функционални или анатомични нарушения на гениталните органи..
В тежест, разстройството е:
- 1 степен - спазматично свиване на вагиналните мускули по време на опит за поставяне на пениса или по време на тазово изследване;
- 2 градуса - свиване на мускулите при докосване на гениталиите или чакане за допир;
- 3 градусаи - Мускулите се свиват само от мисълта за сношение.
Причини за патология
Причини, които могат да предизвикат началото на първичен вагинизъм:
- строго възпитание;
- инфекции на пикочните пътища;
- негативни емоционални реакции;
- гъбични инфекции на вагината;
- страх от болка, особено преди първия сексуален контакт;
- сексуално насилие;
- страх от забременяване;
- конфликти или насилие в семейството, наблюдавано в ранна детска възраст;
- стрес и тревожност.
Вторичният вагинизъм се появява при жени, които са имали предишен сексуален контакт.. Факторите, които допринасят за развитието на заболяването, могат да бъдат физиологични, психологически или комбинация от тези две причини.
При менопауза може да се появи менопаузен вагинизъм. Това се дължи на недостатъчно производство на лубрикант поради намаляване на нивата на естроген. В същото време се губи еластичността на тъканите на вулвата, което прави сексуалния контакт болезнен.
Важно е! Идентифицирането на причините за вагинизма не винаги е възможно. Един от физиологичните фактори може да е твърде гъст химен.
За да идентифицира причините, лекарят предписва серия от тестове и изследвания. Говорете с психолог, за да разберете психологическите фактори, които провокират вагинизъм.
Симптоми на разстройство
Рефлексните мускулни спазми на влагалището, корема, бедрата, както и силната болка по време на сексуален контакт или докосване на гениталиите са основните симптоми на вагинизма.
Мускулната контракция може да настъпи не само по време на гинекологичен преглед и полов акт, но дори и при опит да ги направите.
Може да има неудобство при поставяне на тампон. При лек вагинизъм може да възникне неврастения. В тежка форма са възможни фобични неврози, истерия, както и бързо сърцебиене, повръщане, изпотяване, тремор, загуба на съзнание..
Диагностика на вагинизъм
За да се разграничи псевдоагинизмът от вагинизма, се използва диференциална диагноза..
Още по време на прегледа специалистът може да определи мускулен спазъм и да заяви, че е невъзможно да се въведе гинекологично огледало..
Методи за лабораторни изследвания:
- Ултразвуково изследване на тазовите органи;
- урина и кръвни тестове;
- PCR диагностика;
- намазка по флората от вагината;
- вагинални секрети.
Методи за лечение на вагинизъм
Първичният вагинизъм се третира по същия начин като вторичен, въпреки че сексуалният опит в миналото може да допринесе за по-ефективно решаване на проблема..
Важно е! Методи за лечение на вагинизъм се предписват индивидуално, въз основа на физиологичните и психологическите фактори, които са причинили неговото развитие..
Лекари от различни специалности могат да участват в лечението на вагинизъм: гинеколог, проктолог, психиатър, сексолог, невролог..
Ако пациентът има психично заболяване, се предписва лечение с подходящи лекарства: антипсихотици, антидепресанти, транквиланти.
Методи за лечение на заболяването: \ t
- хипноза;
- специална гимнастика;
- психоанализа.
Най-голям ефект дава цялостното лечение. На пациента се казва какво се случва с мускулите по време на полов акт с вагинизъм. Тя помага, особено на жени без сексуален опит, да разберат как функционира тялото им..
Желателно е лечението да включва сексуален партньор. С него се провежда обяснителен разговор и, ако е необходимо, няколко психотерапевтични сесии..
Добри резултати се получават чрез хипноза и техники за релаксация, които помагат на жената да се чувства комфортно по време на полов акт..
Специалистът може да препоръча използването на вагинални дилататори. В същото време във вагината се вмъква коничен дилататор, като всеки път се увеличава диаметърът на дилататора. Това ще помогне да разтегнете вагиналните мускули и да ги направите по-еластични..
Една жена може да препоръча серия от упражнения. Това може да бъде алтернативна компресия и релаксация на мускулите на бедрата и корема, както и въвеждането във влагалището на пръста, а след това две и превръщането им в ротационни движения..
Упражненията на Кегел показаха своята ефективност.. Те се състоят от повтаряща се релаксация и напрежение на мускулите на тазовото дъно, които контролират мускулите на пикочния мехур, ректума и вагината..
Прогноза и последствия
Вагинизмът може да предизвика развитието на психологически проблеми и да причини безплодие. Въпреки това, навременното квалифицирано лечение ще помогне за нормализиране на сексуалния живот и ще предостави възможност да изпитате щастието на майчинството..
Радевич Игор Тадеушевич, сексолог-андролог, 1 категория