Candida stomatitis (млечница) е заболяване на устната кухина, което се причинява от дрожди-подобни гъби от вида Candida albicans. В много редки случаи други видове от тази гъба действат като инфекциозен агент..
Най-често тази патология се развива при малки деца и възрастни хора, но може да се появи във всяка възраст..
Причини за поява на кандидат стоматит
Тази гъба винаги присъства в малко количество върху лигавиците на устната кухина. Обикновено е безвреден, но при определени обстоятелства започва да се размножава неконтролируемо, заразявайки близките мускулни тъкани. Обикновено в устната кухина присъстват редица бактерии, които контролират растежа на Candida, но понякога се въвежда нов тип патогенна микрофлора, което води до дисбактериоза, водеща до кандидат стоматит..
Основните причини за развитието на млечница са:
- намален имунитет;
- необработен имунитет на бебета (основно засегнати са деца от първите месеци на живота);
- HIV инфекция (кандидоза, диагностицирана при 90% от пациентите);
- диабет (поради високата кръвна захар);
- Синдром на Sjogren (автоимунно системно увреждане на съединителната тъкан;
- ксеростомия (патологична сухота на лигавиците);
- бременност (поради драматична промяна в хормоналния и в резултат на това бактериален фон);
- неспазване на правилата за лична хигиена (при възрастни хора с подвижни протези);
- ирационална или твърде дълга антибиотична терапия.
Причината за кандидат стоматит може да бъде използването на кортикостероидни лекарства под формата на спрейове..
Причина за млечница при бебетата е най-често ниското рН на устната кухина, незрялостта на лигавицата, дисбиозата, липсата на образуване на имунната система, инфекцията по време на преминаването през оралния път, както и неспазването на хигиенните правила от майката (близане на зърната). Симптомите обикновено се появяват 3-7 дни след раждането.
При здрави деца патологията е изключително рядка; предаването е възможно чрез облизване на заразени играчки и залъгалки.
При възрастни пациенти причината за млечницата е отслабване на имунната система поради антибиотична терапия или наличието на сериозни соматични заболявания..
Възрастните могат да се разболеят от кандидоза чрез ръце, протези и други обекти, които са докоснали, т.е. неспазването на основната хигиена излиза на преден план.
Фармакологичните агенти, които могат да провокират кандидат стоматит включват:
- антибиотици с широк спектър на действие (по-специално серия тетрациклин);
- орални контрацептиви;
- кортикостероиди и други лекарства, които отслабват имунната система.
Тютюнопушенето драстично намалява способността на организма да се противопоставя на гъбична инфекция, така че хората с никотинова зависимост са изложени на риск от кандидозен стоматит..
Курс на заболяването
Млечница обикновено се появява в лека форма, особено когато се използват противогъбични еликсири или пастили. Средно, тя продължава около 2 седмици. Случаи, когато кандидат стоматит преминава спонтанно.
Вероятни последствия
Гъбички като дрожди при липса на лечение могат да се разпространят към други органи - ларинкса, хранопровода, кожата и вагината..
При деца обривът от пелени е възможен поради въвеждането на гъбичките в стомашно-чревния тракт..
Симптоми на кандидат стоматит
Симптоми на кандидат стоматит при бебета:
- бели плаки в устата и езика, наподобяващи сирене; тяхното отстраняване води до образуване на ерозия на лигавицата;
- синдром на болка;
- дисфагия (проблеми с преглъщането);
- рязко влошаване на апетита (преди анорексия).
Болното бебе може да предаде гъбата на майката; в същото време, самият симптом може да не бъде наблюдаван и майката изпитва остра болка от изгарящ характер през периода на хранене и известно време след млечница на зърната.
Симптоми на кандидозен стоматит при възрастни:
- усещане за парене в устата и ларинкса в началния стадий на заболяването;
- бял цвят на езика;
- неприятен вкус в устата;
- зачервяване и кървене на лигавицата;
- появата на ерозия при опит за механично отстраняване на плаката.
Лечение на кандидозен стоматит
Терапията на гъбични инфекции включва премахване на причината за заболяването, нормализиране на диетата, укрепване на имунната система и повишаване нивото на хигиената на устната кухина. Тези препоръки важат еднакво за деца и възрастни..
Прочетете повече за лечението на млечница в устата, прочетете статията "Млечница в устата: причини и лечение".
При кърмачета устната кухина за млечница се лекува със следните лекарства:
- iodinol;
- слаб разтвор на сода;
- анилин бои (1%).
Плисов Владимир, стоматолог, лекар