Фотополимерни пломби противопоказания, предимства и недостатъци, ОП за деца / стоматология

Фотополимерните пломби са едно от най-новите постижения на терапевтичната стоматология. Те се характеризират с функционалност и безупречни естетически характеристики. Добре установеният лек сушен пълнеж може да служи на пациента в продължение на много години, въпреки че средният период се оценява на 5-7 години. За любопитно око е напълно невидим, при условие, че лекарят избере перфектен нюанс..

Сортове и състав на фотополимерите

Съставът на пълнителните смеси включва само екологично чисти и абсолютно безопасни за здравето на пациента компоненти..

За дъвчене на зъби (молари) материалът включва големи частици от композита, предназначени за високи механични натоварвания и устойчиви на абразия.

Съставите, предназначени за възстановяване на предната група зъби, включват микрочастици, разликата от които е по-високи естетични характеристики..

Като пълнители могат да се използват микрофрагменти от керамика, бариево стъкло, силициев диоксид и др., По-специално силиконови и водородни съединения - силани - като свързващ компонент..

Уникален компонент е полимерната матрица, която има способността да се втвърдява под действието на ултравиолетова радиация с дължина на вълната 450 nm. Докато не се извърши краткотрайно излагане на специална лампа, слоят материал запазва пластичността, което позволява на зъболекаря да създаде печат с безупречна форма, която на практика не се нуждае от допълнителна механична обработка..

Понастоящем най-високо качество се счита за състав за пълнене от следните световни производители:

Фуджи;
Кер;
Noritake;
Degussa;
Dipol;
Bisco.

Обърнете внимание

Фотополимерните пломби също се наричат леко втвърдени, леко полимерни, хелицидни или обозначени с абревиатурата OP.

Фотополимерни пломби: индикации и противопоказания

Индикациите за използване на запълващи светлината пломби са:

кариес на твърди зъбни тъкани;
некариозни лезии на емайл и дентин;
Емайлови чипове;
обезцветяване на короната (в сравнение с следващата);
несъответствие на зъбите нормална анатомична форма и (или) размер;
възстановяване на короната (при условие, че се запазва най-малко 50%);
патологична подвижност на стоматологичната единица I-III степен (за да се осигури запазващ ефект);
леко увреждане на емайла, което е невъзможно надеждно фиксиране на други пълнители.

Практически фотополимерът може да се използва като алтернатива на всеки химически втвърдяващ се композит..

Противопоказания е мобилността на зъбите IV степен.

Важно е

В някои случаи е възможно да се възстанови дори един зъб, който е бил унищожен до нивото на венеца (при условие, че се поддържа здрав корен, в който може да се монтира основата - метална конструкция на щифта)..

Как е процедурата за инсталиране на FI

На първия етап се извършва локална (проводимост или инфилтрация) анестезия по показания. След това лекарят извършва подготовка (пълно отстраняване) на увредените тъкани с помощта на тренировка..

Използването на FP изисква прилагането на гел за ецване на твърди тъкани. Това агресивно вещество се измива внимателно. Кухината задължително се обработва с антисептичен разтвор и се изсушава напълно. След това се прилага фотополимерна "връзка" - лепило, което осигурява най-сигурно фиксиране на печата. На следващия етап зъболекарът изпълва запълването на образуваната кухина с леко изсъхнал материал..

Важно е

Ако дебелината на пълнежа е голяма, процедурата се извършва на етапи с "пресяването" на всеки слой..

Тъй като материалът запазва пластичност преди излагане на светлинния лъч, лекарят има възможност да работи с него, докато не достигне идеалната форма. Това е последвано от процес на полимеризация, при който материалът става твърд и издръжлив..

Крайният етап е шлайфане, полиране и покритие със специален лак. Пациентът не трябва да усеща дискомфорт при затваряне на редовете на зъбите и да усеща полирания запълващ език.

Уплътнението може да бъде полупрозрачно, ако са разположени съседни непокътнати зъби.

Плюсове и минуси на лечебни пълнежи

От гледна точка на здравината и експлоатационния живот, фотополимерите са по-добри от уплътненията от химически композити. Обаче, флуорът обикновено е включен в последния, което допълнително укрепва твърдите структури на зъба..

Несъмнените предимства на фотополимерите могат да бъдат разгледани:

Високи естетични свойства. Светло-полимерният печат може да бъде перфектно подбран в цвят (производителите предлагат най-широка гама от цветове - от 12 или повече нюанса) и полират до блясък..
Изключително лесна употреба. За разлика от химическите композити, зъболекарят не е ограничен във времето по време на напълването на кухината с материал.
Минимална течливост за лесно боравене.
Устойчивост на температурни дразнители.
Фотополимерите се характеризират с най-висока устойчивост на микроорганизми в устната кухина. Те не променят свойствата си под действието на органични киселини и ензими на слюнката.

Недостатъците на тези пломби са:

Леко (но равномерно!) Свиване.
Възможна е промяна в оригиналната сянка в резултат на непълна полимеризация.
Относително висока цена.

Обърнете внимание

Случаи на разрушаване или загуба на FP-пълнежи практически не се регистрират поради тяхната перфектна адхезия към зъбните тъкани..

Трябва ли да сложа фотополимери за деца?

Лекарите не препоръчват да се инсталират лечебни пломби на зъбите на млечната захапка и наскоро да се прорязват корените.

Фотополимерите на млечните зъби всъщност са загуба на пари. Освен това много малко деца се отличават със спокойствие и постоянство в стоматологичния стол и лекарят трябва много внимателно да подготви кухината за AF. Тъкани от млечни зъби са меки, затова е възможно светло-втвърденият материал да ги унищожи

В новопоявилите се постоянни зъби дентинът не е напълно оформен и твърдите тъкани не винаги издържат на напреженията, генерирани от фотополимера..

Важно е

Изключение правят вестибуларните повърхности на зъбите на челната (предна) група, тъй като друг материал в тази зона може да не е достатъчно здраво фиксиран..

Препоръки към пациентите

В рамките на 1-2 часа след края на процедурата се препоръчва да се въздържат от ядене на храна и течности (особено - съдържащи багрила) и пушене..

На втория ден е препоръчително да се започне изплакване със състави "Givalex" или "Stomatidin", като преди това се разреждат с топла преварена вода в съотношение 1: 4. Изплакването с антисептици трябва да се извършва няколко дни..

Допълнителното полиране на фотополимерното уплътнение няма да предотврати 6 месеца след поставянето.

Плисов Владимир, стоматолог, лекар