Терминът "червено лице" се използва от специалистите по естетична медицина, за да се отнася предимно до възпалителни или автоимунни кожни лезии или заболявания, свързани с промени в състоянието на съдовете на кожата. Розацеята е хронично повтарящо се заболяване, основната проява на която е постоянното зачервяване на кожата. Тази патология е доста често срещано явление и затова изисква ранна диагностика, както и подходящо лечение. Професор по дерматология в Медицинския факултет на Бостънския университет, САЩ, главен дерматолог и ръководител на теледерматологията в Бостънската ветеринарна болница, член на Американското дружество по дерматология (AAD) и Общество по дерматологична хирургия (ASDS), дерматолог Нели Константин говори за характеристиките на работа с кожата, засегната от розацея. (Професор Нели Конников).
Какви заболявания се класифицират като "червено лице"?
Когато пациентът се обърне към дерматолог или специалист по естетична медицина с проблем на така нареченото „червено лице“, не е лесна задача да му помогне в този проблем. Диференциалната диагноза на кожни заболявания, придружени от зачервяване, включва себореен дерматит, псориазис, акне, розацея, както и много стрес разстройства, които увеличават кръвоснабдяването на лицето..
По отношение на системните заболявания, дали се случва пациентът да дойде при вас първи?
Пациентите със системни заболявания най-често се обръщат към дерматолог много по-рано от всеки друг специалист. Те виждат проявите на болестта на лицето си, върху кожата си и, естествено, се обръщат към тези, които го лекуват. Ето защо за нас е толкова важно да вземем подробна история и да посъветваме пациента, а само след това - да предпишем лечение или да се обърнем към друг специалист, за да потвърдим или отхвърлим диагнозата системно заболяване..
Кажете ни какви са основните принципи на лечението с розацеа.?
Това е добър въпрос, защото розацеята е доста сложно заболяване, което се характеризира с поетапно развитие. Розацеята е хронична патология, с която пациентите могат да кандидатстват, както в началния етап на процеса, така и вече с пренебрегвана болест..
Ние не лекуваме диагноза, нито картина от страниците на книгата за дерматологията - лекуваме пациент, като отчитаме неговата възраст, социален статус, финансови възможности, толерантност към някои лекарства.
Най-важният етап от работата с пациент, който има проблем с червеното лице, е правилната диагноза. Трябва да разберете какво вие, както дерматолог може да направите за този конкретен човек..
Когато пациентът трябва да бъде предписан лекарство с розацея?
На първо място, лекарят трябва да се консултира с пациента и да направи правилна диагноза. В ранните стадии на розацеята е достатъчно да се изключат фактори, които предизвикват зачервяване на кожата, като слънце, пикантни храни и прекомерни упражнения. Но в повечето случаи предписваме комбинирано лечение, обикновено започващо с локална терапия. В зависимост от това как пациентът реагира на лечението, дали предписаните от него лекарства са достъпни за него, можем да комбинираме различни средства, опитвайки се да постигнем най-добрия резултат. Стандартните лекарства против розацеа са метронидазол, серни препарати, локални антибиотици. Също така, пациентът може да се препоръча специални лосиони и почистващи маски. Всичко това в един комплекс позволява да се намалят проявите на розацеята, а също и помага за по-дълго освобождаване на болестта.
Как се чувствате за козметични продукти за грижа за кожата като допълнение към основното лечение на розацеята?
Козметиката е от съществено значение за пациентите с розацея, тъй като те спомагат за подобряване на състоянието на кожата. Много е важно обаче да се препоръчат онези козметични продукти, които, първо, могат да си позволят пациента, също са абсолютно безопасни и в идеалния случай отговарят на конкретен човек. Най-често пациентите с розацея имат много чувствителна кожа. Ето защо е важно да се предписват меки и овлажняващи продукти, които не съдържат сапуни и аромати, като добър пример е лосионът на Галдерма Цетафил. Разбира се, не знаете предварително как този крем ще засегне кожата на конкретен човек..
Пациентът трябва първо да опита козметиката на ограничен участък от кожата и да го нанесе само след като се увери, че няма дразнене..
Използването на козметика може да спомогне за постигане на стабилна ремисия на розацеята, но за съжаление се случва, че дори и при всички предпазни мерки, заболяването прогресира. След това лекарят трябва да вземе решение за преход към следващия етап на лечение, да добави системна терапия за потискане на патологичната микрофлора и да нормализира състоянието на стомашно-чревния тракт, или дори да се обърне към пациента за консултация с гастроентеролог..
Споменахте в доклада си „проклятието на келтите“. Какво е това??
Заболяването, което сега се нарича розацея, е известно преди около две хиляди години. Най-често, той е бил изложен на хора на средна възраст, собственици на I и II кожата фототипове - сега ние обикновено наричаме такава северна или келтска кожа. В древния свят се забелязва, че розацеята засяга жените и мъжете, които, меко казано, водят не много коректен начин на живот. Така възниква терминът "проклятието на келтите", свързан с наказанието на боговете за неприлично поведение и пренебрегване на религиозните догми..
Виж също: Признаци на розацеа и методи за ефективна козметична грижа
Вижте също сродни видеоклипове: