Инжекционната корекция на носа всеки ден става все по-популярна естетична процедура. С негова помощ можете да регулирате формата на носа, без да прибягвате до помощта на пластичната хирургия. Въпреки това, както всяка друга инвазивна процедура, контурната корекция на носа има определени черти и дори опасности. За да се изпълни възможно най-безопасно и ефективно, е необходимо да се спазват определени правила за изпълнение на процедурата. Пластичен хирург, експерт по инжекционни техники, сертифициран треньор на ЕМЕТ медицина Александър Малахов сподели своите препоръки относно правилното провеждане на контурната корекция на носа..
Защо смятате, че напоследък контурът на носа е станал толкова популярен?
Психологията на хората играе много важна роля тук: ние искаме да постигнем нашите цели възможно най-лесно. Корекцията на контурите дава моментален резултат, докато рехабилитационният период след процедурата е много кратък - само 7-10 дни, докато подуването изчезне. Докато в рамките на хирургичната ринопластика става дума за продължителност на рехабилитационния период от една до една и половина години за първични пациенти и повече от година и половина за вторични пациенти. Важна роля играе и цената на самата процедура, нейната минимална инвазивност, възможността за сравнително лесно отстраняване или коригиране на резултатите, ако се използват пълнители на хиалуронова киселина. Ако говорим за сигурността на самата процедура - най-често тя се представя като по-безопасна в сравнение с операцията, така че нашите пациенти искат да мислят така. Всъщност тази тема е много сериозна и не може да се сравняват такива неща. Но много често подценяваме опасността от различни видове инжекции в областта на лицето, особено когато специалисти с не много дълбоки познания за анатомията и физиологията на района правят това..
Какви са основните характеристики на контурната корекция на носа?
Основните характеристики на тази процедура са, че носът, на първо място, не е естетичен, а функционална единица, и много лекари абсолютно не помнят за него, а може би дори не знаят.
Можем да получим привидно красив нос, но да направим дишането на човека по-лошо и този пациент никога няма да ви бъде благодарен..
Много е важно да се вземат предвид особеностите на кръвоснабдяването на тази зона, тъй като тя се различава от областта на скулите, устните и други зони. Ключът към безопасна процедура е познаването на всички тези характеристики, които казвам на лекарите в семинари и конференции: дихателна физиология, кръвоснабдяване, избор на лекарства, слоеве на неговото администриране и много други. И накрая, важно е лекарите да знаят какво е красиво и как ефективно да помагат на нашите пациенти и да посрещнат техните очаквания..
Как процедурата по контура на носа може да повлияе на дишането на пациента?
Процедурата по контуриране на носа може да повлияе негативно на дишането на пациента. Почти невъзможно е да се повлияе положително носовото дишане с помощта на пълнители, с редки изключения, но дишането може да бъде нарушено доста лесно. Има функционално значими зони: областта на външната назална клапа, където въздухът навлиза само в носната кухина. Когато вдишвате - хрущялните структури на върха на носа се противопоставят на въздушния поток, мускулите на крилата на носа също участват в работата и увеличават способността на структурите да устоят. Ако това не се случи или силите на съпротивата не са достатъчни, ноздрите се слепват заедно и въздухът просто не може да проникне в носната кухина, изцяло или частично. Пълнителите са допълнителен товар, баласт, и това трябва да се вземе под внимание и да се вземе под внимание предварително, в противен случай лесно може да се наруши фазата на свободно преминаване на въздуха. Втората и важна структура е вътрешната назална клапа, зоната на долната 2/3 от носа. Ако въздухът е преминал през първия "портал" под формата на външен клапан, тогава все още има възможност да се забави и да не се позволи да преминава свободно във вътрешната зона. Всички тези точки трябва да се вземат под внимание както при корекцията с пълнители, така и при ботулиновия токсин, както и при ринопластиката. В пластичната хирургия красив нос е необходим и свободен дихателен нос. Това правило важи и за контурните пластмаси, най-важното е, че не работи по друг начин и това е възможно с инжектиране и хирургична ринопластика и не трябва да го забравяте..
Какви критерии използвате, за да определите необходимостта от корекция на устните, в зависимост от формата и размера на носа на пациента?
Всички критерии за определяне на хармонията на лицето и необходимостта от неговата корекция са относително относителни. Първото и най-важно за мен са, разбира се, желанията на самите пациенти. Това е основата на всяка корекция. На първо място, за мен е важно да разбирам и чувам от пациента какво точно не му подхожда и какво би искал да получи в резултат на това. Освен това е важно да се определят неговите възможности и тази концепция включва способностите на тъканите, техниките, финансовите възможности и т.н. Само тогава мога да намеря ефективен начин за решаване на проблема и да помогна на моя пациент. За всеки от тях този начин е свой, защото няма универсален подход, всички ние сме различни и имаме едни и същи искания и разбиране за красивото.
Има ли някакви различия в критериите за избор на пълнител за инжекционна пластмаса на носа и за оформяне на устни?
Да, разбира се, трябва да разберете тук, че средната и долната част на лицето са, разбира се, две много близки области, но те имат свои собствени анатомични особености. Носът е доста еластична структура и пълнителите тук трябва да имитират точно тези тъкани, които са в основата му, а това са кости, хрущялни тъкани, SMAS и кожа. Съответно, пълнителите за корекция на носа са необходими по-плътни, но не прекалено много, така че да не увеличават рисковете по време на процедурата. В същото време, те не трябва да бъдат прекалено меки, за да пасват на структурата на тази зона. Що се отнася до устните, това е много деликатна област и тук са необходими доста меки пълнители, защото чувствените устни трябва да са меки. И, съответно, изборът на лекарства за корекция на носа и устните е определено различен.
Кои лекарства предпочитате??
Предпочитам пълнителите Neuramis (Neiramis) от компанията Medytox, изключителен представител на които в Украйна и страните от ОНД е Emet ™. На първо място, харесвам факта, че това е широк диапазон, в който са представени пълнители с различна плътност, което прави възможно да се коригира ефективно всяка област на лицето.
За корекция на носа, избирам лекарството Neuramis Deep - пълнител със средна плътност и имам възможност да избера лекарство с или без лидокаин.
От съображения за безопасност предпочитам да използвам пълнители без лидокаин, тъй като носът има определени функции на кръвоснабдяване и тук трябва да бъдете много внимателни към чувствата на пациента. При появата на най-малката болка в корекцията на носа с пълнители, пациентът трябва незабавно да се обърне към специалист. За да коригира областта на устните, използвам комбинация от пълнители Neuramis Deep и Neuramis Lidocaine. С помощта на тези лекарства мога да постигна най-естествените резултати от корекцията..
Защо за контурната корекция на носа избирате лекарството Neuramis?
Първо, той отговаря на всички критерии за безопасност. Тази хиалуронова киселина е продукт, на който можем да повлияем и, ако е необходимо, да го разрушим. Пълнителите на Neuramis имат широк диапазон и лекарят може да избере лекарството, което е най-подходящо за конкретен случай. За мен най-оптималното е пълнителят Neuramis Deep и мога да избера лекарство с или без лидокаин. Както казах, като се имат предвид характеристиките на носа, избирам пълнител без лидокаин и имам тази възможност. Втората причина, поради която използвам Neuramis е, че е удобна. За мен удобството на процедурата също е важен фактор, тъй като комфортът влияе и на крайните резултати. Този пълнител е много добре интегриран в тъканта, достатъчно е мек, излиза много равномерно от спринцовката. Също така много харесвам иглите, които идват със самата спринцовка Neuramis, защото те са остри. Това осигурява комфорта на процедурата за пациента, тъй като с остри игли инжекциите почти винаги преминават незабелязано и възможно най-безболезнено. Това е удобно и за мен, защото с помощта на тези игли мога да бъда най-точен и предвидим в действията си. И третата точка, също важна - е цената на лекарството. С всичките си характеристики, високо качество и много висока използваемост - цената е важна, а пълнителите Neuramis, представени в Украйна и страните от ОНД Emet ™, са много по-ниски от тези на европейските и американските партньори..
Колко често трябва да повторите процедурата на контурната корекция на носа?
Въз основа на моя собствен опит и предвид факта, че съм извършил доста операции на пациенти, които преди това са били инжектирани с пълнители в областта на носа, за да коригирам формата си, мога да кажа, че те струват доста дълго време. При някои пациенти те могат да бъдат капсулирани и да присъстват в тъканите за повече от една година и може да е дори по-дълго и не винаги е възможно да се отстрани напълно този пълнител. Ето защо, за себе си, реших, че при пластична хирургия пациентите, които преди това са били подложени на контурна корекция, са по-трудни случаи, тъй като е много трудно да се прецени първоначалната форма на носа и съответно е по-трудно да се планира хода на операцията. След това тези пълнители трябва да бъдат отстранени и не винаги е възможно да се направи това напълно с помощта на хиалуронидаза преди операцията. И, за съжаление, не е възможно да се каже 100%, че ще бъде възможно да се отстранят по време на операцията, тъй като те могат да бъдат в различни слоеве тъкани, да ги накиснете. Това усложнява, удължава самата операция и намалява предсказуемостта на следоперативния резултат. Ето защо е много важно с пациента да се обсъдят особеностите на назалната корекция с помощта на пълнители, да се установи дали в неговите планове има допълнителни хирургични лечения, да се вземе информирано решение и, разбира се, да се изберат качествени продукти, които да помогнат за провеждането на възможно най-безопасни и ефикасни процедури..