Урологичните проблеми с абсолютна сигурност могат да бъдат наречени един от най-деликатните проблеми в медицината. Пациентите с нарушена функция на пикочния мехур често не търсят помощ от специалисти дълго време, тъй като са много притеснени от проблемите си и идват при лекаря само когато състоянието и качеството им на живот са значително намалени. С навлизането на нови технологии в медицината, проблемът с често срещаната в урологията уринарна инконтиненция се решава бързо и ефикасно. В тази статия прочетете за един от най-ефективните методи за решаване на деликатен проблем - инжекции на Botox®.
Статията е написана по препоръка на кандидата на медицинските науки, уролог от най-високата категория Дмитрий Михайлов..
Възможности на Botox® при лечение на уринарна инконтиненция
Експерти и пациенти са знаели за възможностите на Botox® от Allergan за лечение на уринарна инконтиненция в продължение на няколко години. Този метод обаче е един от най-иновативните, тъй като позволява да се реши един сложен проблем само с една инжекционна процедура..
Лекарството Botox® е в състояние да отслаби активността на детрузора - основния мускул на пикочния мехур, и по този начин да реши проблема с инконтиненцията на урина..
Минимално инвазивната, безопасност и висока ефективност на този метод го прави един от най-популярните начини за лечение на уринарна инконтиненция в урологичната практика..
Лечение на уринарна инконтиненция:
• индикации и противопоказания за употреба на Botox® в урологията;
• етапи на процедурата за лечение на уринарна инконтиненция с Botox®;
• резултати от лечението на уринарна инконтиненция с помощта на инжекции на Botox®.
Показания и противопоказания за употреба на лекарството Botox® в урологията
Употребата на лекарството Botox® за лечение на уринарна инконтиненция е показана при пациенти с неврогенна хиперактивност на детрузора в резултат на неврогенен пикочен мехур, както и за идиопатична хиперактивност на пикочния мехур със симптоми на уринарна инконтиненция. В тези случаи инжектирането на Botox® може да елиминира смущаващите симптоми на пациента и значително да подобри качеството му на живот..
Заслужава да се отбележи обаче, че употребата на Botox® за лечение на уринарна инконтиненция не се препоръчва за такива дисфункции на пикочния мехур:
• ако има инфекция на пикочните пътища по време на лечението;
• пациенти с остра задържане на урината по време на лечението, които не използват редовно катетеризация;
• в присъствието на камъни в пикочния мехур;
• пациенти, които не желаят или не могат да инициират катетеризация след лечение, ако е необходимо.
Горепосочените противопоказания трябва да се вземат под внимание от специалист при вземане на решение за лечение на уринарна инконтиненция с Botox®.
Етапи на лечение на уринарна инконтиненция с Botox®
Лечението на уринарна инконтиненция с инжекции на Botox® се извършва на няколко етапа:
• Разтворът на натриев хлорид се инжектира в пикочния мехур преди процедурата, което е необходимо за добра визуализация на пикочния мехур по време на процедурата;
• с идиопатична хиперактивност на пикочния мехур, препоръчваната доза от лекарството е 100 единици - Allergan, 0,5 ml в 20 места на детрузор, и с неврогенна детрузорна хиперактивност - 200 единици - Allergan, 1 ml в 30 места на детрузор;
• реконструираният наркотик Botox® се инжектира в мускула на детрузор с помощта на цистоскоп, като се избягва триъгълника и дъното на пикочния мехур;
• иглата се вкарва на дълбочина около 2 mm в детрузор, инжекциите се извършват на разстояние около 1 cm един от друг;
• за последната инжекция трябва да се инжектира приблизително 1 ml стерилен разтвор на натриев хлорид, за да се осигури пълна доза;
• след инжектирането, физиологичният разтвор се отцежда, ако лечението на неврогенната хиперактивност на детрузор се извърши, или не се изцежда до момента, в който пациентът сам може да изпразни пикочния мехур, ако се наблюдава лечение на идиопатична хиперактивност на пикочния мехур;
• в рамките на половин час след процедурата е необходимо да се наблюдава пациента.
Именно в тази последователност трябва да се проведат етапите на лечение с инконтиненция на урина с инжекции на Botox®..
Резултатите от лечението на уринарна инконтиненция чрез инжектиране на Botox®
Клиничните проучвания за ефективността на лекарството Botox® от компанията Allergan за лечение на уринарна инконтиненция показват отлични резултати. Подобрението на състоянието на пациентите настъпва вече в рамките на 2 седмици след инжекциите и остава средно 166 дни. Ако клиничният ефект от предходната процедура е намален - пациентът може да се повтаря повторно, но не по-рано от три месеца след предишното инжектиране на лекарството..
Инжекциите на Botox® са безопасен, ефективен и много популярен метод за лечение на уринарна инконтиненция днес..
Процедурата позволява да се елиминират неприятните симптоми на патологията на пикочния мехур и по този начин значително да се подобри качеството на живот на пациента. Благодаря ви за вниманието!