Най-често диагностицираното очно заболяване в детска възраст е късогледство или късогледство. Нарушеното зрение в тази посока е присъщо на деца на възраст 5-7 години, когато натоварването върху очите се увеличава значително. Трябва да се отбележи, че в ранната предучилищна възраст едва 14% от децата са диагностицирани с късогледство, но за 11-13 години тази цифра нараства до 38%..
Съдържание Причини за късогледство при деца Симптоми и признаци на късогледство Класификация на късогледство Как се диагностицира късогледство Лечение на късогледство при деца Профилактика на късогледство при деца
Причини за късогледство при деца
Миопия се разделя на два вида - вродени и придобити. Същността на патологията е в нарушаването на пропорциите между рефракционната сила и предно-задната ос на окото. Силата на пречупване в офталмологията се нарича рефракция - тя започва да работи с предната-задната ос на окото, което не съответства, следователно образа на предметите не пада върху ретината, както трябва да е нормално, а пред нея.
Миопия е размазано изображение на всички обекти, възможно е да се върне зрението обратно към нормалното в определен момент или с помощта на отрицателни лещи / очила, или чрез силно привеждане на обекта под внимание в очите..
Офталмолозите са идентифицирали няколко рискови фактора, които при благоприятни условия могат да предизвикат развитие на миопия в детска възраст. Те включват:
- недоносеност на детето, преждевременно раждане на майката;
- аномалии в анатомичното развитие на очната ябълка с вродена природа;
- повишено вътреочно налягане от вродена природа;
- редовни нарушения на очната хигиена;
- често повтарящи се катарални заболявания, грип и остри респираторни вирусни инфекции;
- намален имунитет;
- някои общи заболявания - например, диабет, синдром на Даун.
Наследствеността играе много важна роля в развитието на късогледство (миопия) - според статистиката, родителите с такова зрително увреждане в 87% от случаите раждат деца с тенденция към късогледство. Ако миопията се диагностицира само при един родител, тогава шансовете за раждане на бебета с вродена миопия са много високи, а податливостта към развитието на разглежданото зрително увреждане при по-възрастна възраст е 49%..
Въпреки това, по-често децата се диагностицират с придобита миопия, която може да бъде насърчена чрез:
- лоша поза - така често при деца се развива късогледство;
- голям товар върху очите е не само четене и писане, но и дълго гледане на телевизия, компютърни игри;
- организация на работното място на детето, която не отговаря на стандартите;
- недостатъчно балансирано хранене - тялото не получава нужното количество витамини и микро / макро елементи.
Много родители погрешно смятат, че късогледството (миопия) може да се развие поради продължително четене или писане - това се случва или поради наследствена предразположеност, или ако имате неправилна поза по време на работа.
Симптоми и признаци на късогледство
Първият признак на късогледство е намаляване на зрителната острота - детето започва да вижда слабо в далечината, което го кара да присвива. В редки случаи зрителното увреждане от такова естество при дете може да е преходно, временно или обратимо..
Симптомите на въпросното заболяване включват умора на детето при четене и гледане на телевизия, предлагане на обекта близо до очите, ако искате да го проучите внимателно..
Важно е: На този етап развиващата се късогледство при дете е доста реалистично да спрете - за това трябва да посетите лекар, да получите съвет и назначения за корекция на зрението.
На 6-месечна възраст, родителите на детето може да забележат краткотрайно появяване на страбизъм - това също ще бъде симптом на късогледство, но едногодишните деца ще се опитат да приближат видимия предмет до очите им и често да мигат. В училищна възраст децата ще се опитат да седнат на първото училище - така виждат по-добре онова, което е изобразено / написано на училищния съвет..
Подобно състояние в детството може да предизвика спазъм на вътреочните мускули, особено този синдром често се среща при деца с диагноза вегетативно-съдова дистония. Но „проблясването на мухите“ пред очите (самото дете ще каже това) показва прогресирането на заболяването и появата на усложнения, по-специално - деструктивни промени в стъкловидното тяло..
Класификация на късогледството
Има няколко вида късогледство:
- патологична късогледство - се различава прогресивно и всъщност е миопия;
- физиологична миопия - се развива на фона на растежа на окото и не винаги показва истинска късогледство;
- леникулярна миопия - на фона на миопия се развива рефракция на лещата и най-често се появява, когато се диагностицира захарен диабет, вродена катаракта.
Според вида на потока, офталмолозите разграничават прогресивна миопия и непрогресивна миопия. В първия случай зрителното увреждане се появява редовно, но във втория се установява определено ниво на намалена зрителна острота и няма влошаване в тази посока..
Има миопия и интензивността на проявите:
- лека миопия - до 3 диоптъра;
- умерена тежест - до 6 диоптъра;
- тежка миопия - повече от 6 диоптъра.
Как се диагностицира късогледството?
Офталмологът се занимава с очни заболявания и, виждайки пациента за първи път, извършва следните процедури като част от диагностична мярка:
- Проучване на самите родители и детето. Помага да се установи колко дълго се появяват първите признаци на влошаване на зрението, колко бързо очите на детето се уморяват, докато четат или гледат телевизия / компютър, или ако няма свързани симптоми на късогледство (например редовно главоболие, общо неразположение).
- Бебешки преглед:
външното изследване на окото се определя от формата и размера на очната ябълка;- изследване с офталмоскоп - определят се размерът и формата на роговицата, оценява се състоянието на лещата и стъкловидното тяло и се изследва очното дъно. В последния случай могат да бъдат открити атрофични промени, пигментация, кръвоизливи, отлепване на ретината;
- оценка на степента на късогледство и вида на рефракцията;
- ултразвук - открити са усложнения от късогледство.
външното изследване на окото се определя от формата и размера на очната ябълка;Моля, обърнете внимание: при пациенти под 3-годишна възраст лекарите използват само изброените диагностични методи, но трябва да направят сравнителна работа с резултатите от изследването на 3 и 6 месеца (те са задължителни за всяко дете).
При деца на възраст над 3 години, остротата на зрението се определя с помощта на специални маси, като същата проверка позволява да се изберат лещи за корекция на зрението..
В някои случаи скиаскопията се заменя с авторефрактометрия - разтворът на атропин се вкарва в очите на детето и се проверява с нарязана лампа..
Учениците са изложени на риск от развитие на късогледство, така че те трябва да бъдат изследвани на всеки 6 месеца. Дори и при първото приемане да се разкрие късогледство, не трябва да се мисли, че това е нарушение завинаги - възможно е това да е временно явление и е свързано с растежа на окото. В този случай, честите рутинни прегледи с офталмолог ще помогнат своевременно да се открие началото на прогресията на заболяването и да се вземат ефективни мерки..
Лекарите смятат, че увеличаването на миопията с 0,5 диоптъра на година показва бавно протичане на заболяването, но ако тази цифра надвиши 1 диоптъра годишно, тогава е време да "задействаме алармата". На фона на такъв бърз спад на зрението могат да се развият усложнения от късогледство - кръвоизливи на ретината, сълзи и откъсване, деструктивни промени, които са необратими процеси..
Лечение на късогледство в детска възраст
Невъзможно е да се лекува късогледство в детска възраст - този процес може да доведе до желаните резултати едва на възраст 18-20 години, когато растежът на очите спира. Но е наложително да се предприемат коригиращи мерки при диагностициране на зрителното увреждане в детска възраст, за да се избегнат необратими процеси в ретината и фундуса.. Преследвани цели:
- спиране на прогресията на късогледство или поне забавяне на процеса;
- корекция на зрението;
- превантивни мерки срещу усложненията на късогледството.
В детска възраст лечението на късогледството е следното:
- корекция на зрението с лещи и очила;
- медикаментозно лечение (капки, разширяване на кръвоносните съдове и засягащи фундуса);
- физиотерапевтично лечение;
- очна гимнастика.
В детска възраст, само началото на късогледството е перфектно лекувано с очна гимнастика - обаче е необходимо упражненията да се изпълняват редовно, правилно и дълго време. Много е важно да се проведе общо тонизиращо лечение през този период - детето трябва да премине курс на витаминна терапия.
Моля, обърнете внимание: при слабо развита късогледство, офталмологът може да предпише на детето да носи "отпускащи" очила, които са слабо положителни лещи. Има дори компютърни програми, специално създадени за корекция на зрението в началния етап на нарушенията в детска възраст.
Корекцията на зрението се извършва чрез носене на очила или лещи, избрани от специалист. Малко вероятно е тези методи да облекчат късогледството, но ще облекчат напрежението от очите, което помага да се спре прогресията на късогледството. Освен това, очилата създават комфорт за детето, те могат да се носят само за работа или за гледане на обекти / изображения.
Важно е: ако миопията е вродена, чашите се възлагат на деца в много ранна възраст - това ще помогне да се избегне развитието на тежки усложнения, необратими процеси.
Лекарят може да вземе контактни лещи за деца само на 3-годишна възраст и по-възрастни - те са много по-удобни от класическите очила: можете да спортувате, да плувате в басейна или да отворите езера, детето вижда и фронтално, и странично зрение. Ако вътреочното напрежение е отбелязано от лекар, тогава могат да се използват атропинови капки за очи, но само специалист трябва да назначи.!
Хирургията се извършва само със заплашителна прогресия на късогледство, когато има ясна заплаха от пълна слепота. В този случай се извършва склеропластика, но това се прави с изключително тежко течение на миопия в детството..
Профилактика на късогледство при деца
За да се избегне развитието на усложнения от късогледство в детска възраст, запомнете следните правила:
- Уверете се, че веднъж на всеки 3-5 месеца трябва да преминете контролни прегледи в офталмолога.
- Периодично детето трябва да вземе курс на витаминна терапия.
- Всички назначения на лекуващия лекар трябва да се спазват стриктно..
- Специалистът може да предпише такива лекарства като:
- Никотинова киселина;
- Trental;
- Калцийсъдържащи препарати;
- Emopixin - за предотвратяване на развитието на дистрофични явления;
- Lidaza - абсорбиращ агент.
Ако провеждате профилактика на късогледство като цяло, преди неговото развитие, е възможно да се предотврати влошаването на зрителната острота. Лекарите препоръчват:
- Родителите наблюдават положението на детето;
- контролирайте разстоянието от книгата / телевизора / компютъра до очите - трябва да бъде най-малко 30 см;
- не позволявайте на детето да чете в легнало положение;
- контролирайте нивото на светлината, докато четете.
Миопия в детска възраст е често срещано явление, но доста поправено. Корекция на зрението, компетентен подход към превенцията и точното спазване на препоръките / назначенията на специалистите позволяват да се избегне развитието на тежки усложнения.
Ще видите повече информация за късогледството, причините за развитието на късогледство и мерките за превенция и лечение на късогледството чрез гледане на този видеоклип. Директорът на Московския научно-изследователски институт по окото на болестите Хелмхолц, доктор на медицинските науки, професор Владимир Нероев ни разказва за късогледство при деца: