Мигрена - причини, симптоми и основи на лечението

Мигрена, може би най-древната болест, известна на човечеството. Първите споменавания на тази болест са открити в писанията на Schuvers, които са живели преди 3 000 години, и след това мигрената се е превърнала в общо "аристократично заболяване" ... В продължение на много години лекарите и учените не само класифицирали и диференцирали въпросното заболяване, но и измислили как да помогнат техните пациенти.

Общо за мигрена

Заболяването, което се разглежда, не е опасно за човешкото здраве или живот, някои учени заключват, че мигрената помага на хората да запазят ума, паметта си по-дълго ... Трябва да признаете, че съмнителните положителни качества на болестта, ако такива могат да възникнат. Какво знаят лекарите и учените за мигрена:

1. Пристъпите на мигрена винаги преминават през четири етапа на развитие:

• продром - пациентът е притеснен за чувството на безпокойство, той ясно чувства началото на атаката;
• аура - тактилни, зрителни и слухови смущения преди началото на атаката;
• mingienny болка - винаги много силна, пароксизмална, пулсираща и локализирана в определена част на главата;
• постромален период - болката намалява, човек чувства обща слабост, слабост.

2. При някои пациенти мигрената се развива само в 3 етапа - няма аура, но това не означава, че въпросната болест трябва незабавно да бъде изключена..
3. Наблюдава се тежка мигрена - освен обичайните признаци, пациентите забелязват гадене, повръщане, замаяност, замъглено виждане под формата на потъмняване на очите, краткотрайна парализа на горните или долните крайници..
4. Малките деца могат да се оплакват от редовно повтарящи се пристъпи на коремна болка и немотивирано повръщане - тези симптоми на необяснима етиология в някои случаи показват развитие на мигрена в ранна възраст..
5. Най-често заболяването се диагностицира при жени, а първите атаки могат да се развият още на 13 години. Почти всяка жена има мигрена, която се оттегля при менопауза..
6. Невъзможно е да се отървете от мигрената веднъж завинаги, но лекарите ще могат да обучават пациенти с такава диагноза, за да водят нормален живот. Е, почти нормално ...
7. Нормалните пристъпи на мигрена трябва да бъдат не повече от 2 пъти месечно, а продължителността на всяка атака не трябва да надвишава 2 часа.

Какво трябва да се направи, за да се контролира мигрената, да се намали броят и качеството на атаките? Първо, необходимо е да се разбере разнообразието от провокиращи фактори (тригери) и да се научат да ги избягват. Второ, ще бъде необходимо да се изследват различни лекарства за болка и мигрени, за да се облекчи бързо болката по време на атака. Трето, да се проведат редица дейности, които ще помогнат за намаляване на броя на атаките..

Провокативни фактори - мигрена и тригери

Мигрената не може да се класифицира като нормално главоболие, макар и интензивно - това заболяване от лекарите се определя като повишена чувствителност на мозъка към някои дразнещи фактори. И същите тези тригери трябва да бъдат идентифицирани - ако са изключени от нормалния живот, тогава ще бъде възможно да се намали броят на пристъпите на мигрена до възможен максимум..

Тригери на мигрена:

1. Режим на захранване. Ако сте свикнали да правите дълги паузи между храненията, предпочитате да гладувате малко и само тогава спокойно да ядете, след което изчакайте пристъпите на мигрена. Факт е, че най-големият "лаком" в тялото е мозъкът, който изисква определено ниво на глюкоза в кръвта. При липса на храна тази цифра намалява и мозъкът ще реагира на това отношение. Този спусък е много лесен за премахване - само лека закуска на всеки 3-4 часа, дори ако апетитът е напълно отсъстващ..
2. алкохол. Това е най-яркият спусък, шампанското и червеното вино са особено опасни за страдащите от мигрена. Като цяло, всяка алкохолна напитка допринася за разширяването на мозъчните съдове и може да предизвика болка дори при тези, които не са запознати с мигренозните атаки..
3. течност. Лекарите уверяват, че здравият човек трябва да консумира най-малко един и половина литра чиста вода на ден - това ще позволи да се нормализират метаболитните процеси, да се осигури бързото елиминиране на токсините и шлаките от тялото. Ако човек склонен към пристъпи на мигрена, се занимава с активни спортове, тренировки, тогава количеството консумирана чиста вода трябва да се увеличи. Не забравяйте - трябва да използвате чиста вода, а не чай / кафе / сок!
4. храна. Има редица продукти, които най-често действат като тригери за мигрена:

• преди всичко - бира, пушено месо и синьо сирене, които съдържат голямо количество тирамин;
• Следващите най-опасни предизвикателства са бананите, шоколада и цитрусовите плодове;
• двусмислени тригери - кафе и силен черен чай, за които учените и лекарите все още спорят.

Моля, обърнете внимание: Напоследък има доказателства, че пристъпите на мигрена могат да предизвикат мононатриев глутамат, добавка към храни и ястия, които се използват почти навсякъде. Но тези изявления не са официално признати от науката..

5. алергия. Става дума за свръхчувствителност или индивидуална непоносимост към външни дразнители, когато наличието на алергена провокира мигрена. Между другото, проучвания са проведени с група алергични страдащи от мигрена - те са били защитени от обичайните външни дразнители в продължение на няколко месеца, което е довело до значително намаляване на броя на атаките, а интензивността на мигренозната болка намалява.
6. Режим на заспиване. Не забравяйте да спазвате препоръчителното количество нощен сън от лекарите - в рамките на 7-8 часа. Ако човек с диагноза мигрена трябва да прекара 5-6 часа нощен сън (например при промяна на работния график), пристъпите на мигрена ще се повтарят по-често и болният синдром ще бъде по-интензивен. Но не е необходимо да бързаме към другата крайност, когато през уикенда човек се опитва да спи в продължение на цялата работна седмица и прекарва 10-12 часа в леглото - мозъкът може да реагира с мощна атака на такава мързел.
7. Активен начин на живот. Добрите намерения за спорт, за отглеждане на собствена реколта на девствената земя на вилата или за разходка из магазините / търговските центрове в града за един ден могат да се превърнат в силна мигрена. Това е просто - ако животът ви може да се нарече хиподинамичен, тогава не можете веднага да се потопите в водовъртежа на движението и дейността - да започнете да зареждате тялото си постепенно. Но ако спортът и активната почивка като цяло са неразделна част от живота, тогава забавянето и отпускането също не се препоръчва..
8. лекарства. Една атака на мигрена може да провокира някои лекарства - например, нитроглицеринът и карантинът имат вазодилатиращ ефект, който със сигурност ще предизвика друг пристъп на въпросната болест. Бъдете изключително внимателни при избора на лекарства, прочетете инструкциите за употреба.
9. Околната среда. Твърде силни звуци, прекалено ярка светлина и твърде изразени аромати могат да провокират нова атака на мигрена. За да се намали въздействието на тези тригери, е необходимо да се намали интензивността на тези фактори - например да се избягват шумни места, да се иска от роднините (и колегите може би) да не се използва толкова активно парфюмерията, да се организира приглушено осветление в стаята и т.н..
10. хормони. Този спусък дава отговор на въпроса "Защо представители на женската половина на човечеството по-често страдат от мигрена?" - За жените през целия си живот се появява постоянно колебание на хормоналния фон - началото на менструация, менструални нарушения, бременност, раждане, аборт и т.н. Интересно е, че жените отбелязват мигренозни атаки преди менструацията..

В допълнение към тези тригери, си струва да се подчертае още една рязка промяна във времето - мигренозен пристъп е по-вероятно да се случи при хора, зависими от метеорологичните условия. А броят и качеството на атаките на въпросното заболяване могат да бъдат засегнати от смущения в психо-емоционалния фон - например, често стрес, неврози, депресия.

Лекарства за мигрена

Препоръчваме ви да прочетете: Как за лечение на мигрена - преглед на ефективни лекарства

Нестероидните противовъзпалителни средства са най-често срещани като обезболяващи - те не само облекчават главоболието, но подтискат възпалителния процес в съдовете на мозъка. Може да се каже, че такива лекарства не само облекчават симптомите на въпросната болест, но също така имат и лечебен процес. Въпреки това, заслужава да се знае, че някои лекарства от тази група съдържат съставки, които осигуряват успокоително действие - изборът на специфични средства за диагностицирана мигрена трябва все пак да се извършва от специалист.. Но има няколко най-често използвани:

• аспирин;
• ибупрофен;
• парацетамол;
• напроксен;
• Baralgin, analgin;
• Voltaren / Диклофенак;
• Ketanov;
• Ksefokam.

Изброените лекарства с аналгетично действие са еднокомпонентни. Ketans и Ksefokam се оказа най-ефективният - тези болкоуспокояващи могат да облекчат дори остри зъбобол, да намалят интензивността на чернодробната колика, следователно, когато се диагностицира мигрена, те най-често се предписват не само под формата на таблетки, но и като инжекции \ t.

Има някои лекарства с аналгетичен ефект, използвани за да се отървете от мигренозна болка, които са многокомпонентни:

• Pentalgin;
• tsitramon;
• Migra nol;
• Темпалгин;
• Antipal;
• spazmalgon;
• Kaffetin.

Моля, обърнете внимание: ако човек реши да издържи мигренозен пристъп или е сбъркал при избора на анестетична медицина, тогава най-вероятно ще се получи такава силна болка, когато пациентът буквално се „изкачи на стената“.

Разбира се, това не трябва да се допуска, но ако този факт съществува, тогава бързо, спешно, само инжекциите могат да помогнат да се отървете от силната болка:

1. Baralgin - в 1 ампула съдържа 2500 mg дипирон, който е еквивалентен на 5 таблетки. Ако главоболието по време на следващата атака вече не може да бъде толерирано, се появи повръщане, след това инжектирането на baralgin ще бъде най-доброто решение на проблема..
2. Кеторол - в 1 ампула съдържа 30 mg кеторолак, има по-изразен ефект в сравнение с baralgin. Основният проблем - този инструмент не е евтин и никога не е на разположение на екипа на линейката. Ето защо, експертите препоръчват самостоятелно закупуване на кеторол и спринцовки, за да могат бързо да помогнат..

Аптеките също имат специфични антимигренови лекарства, комбинирани в една група - триптани.. Те включват:

• Suma migren;
• Naramig;
• Imigran;
• Zomig;
• Amigrenin;
• Relpaks.

Струва си да се знае, че триптаните имат мощен вазоконстриктор, следователно имат много противопоказания. Например, строго е забранено да се използват лекарства от групата на триптаните с предварително диагностицирани:

• нестабилно кръвно налягане (например, ако се повиши неконтролируемо);
• исхемична болест на сърцето;
• анамнеза за миокарден инфаркт;
• история на инсулт;
• период на бременност и кърмене;
• деца до 18 години;
• разширени вени;
• тромбофлебит.

Моля, обърнете внимание: Триптаните не трябва да се консумират по време на аурата - това само ще удължи етапа на аурата и ще направи болката в мигрената по-болезнена и продължителна. Необходимо е да се консултирате с лекар, особено след като винаги има опасност от предозиране..

Началото на атаката - какво да правя

Обикновено пациентите с мигрена се чувстват предварително, така че лекарите са разработили редица действия, които трябва да бъдат извършени в този момент.. По принцип се препоръчва да се използват следните препоръки за всеки пациент:

1. Ако сте далеч от дома, незабавно отидете там - отделете време от работа, напуснете лекционната зала и така нататък.
2. Вземете топъл душ (не горещ, не студен!). Можете да проведете сесия с ароматерапия с лавандулово масло, бергамот и пачули - изберете този, който обикновено помага.
3. Изпийте чаша сладък чай или слаб кафе с мляко, лека закуска, ако не сте яли дълго време, вземете хапче аспирин, мотилиум, и ако се чувствате гадене, тогава cercula.
4. Отидете в стаята си, наблизо (никой не трябва да бъде обезпокоен), бутнете завесите, изключете светлините и си легнете - трябва да се опитате да заспите.
5. Ако след 40-50 минути атаката не е минала, тогава можете да поставите студен компрес на челото и да спуснете краката си в купа с гореща вода. Направете си масаж или попитайте някой от вас за тази процедура..
6. Ако болката не е намаляла дори след 2 часа, тогава е време да се вземе аналгетик или друго лекарство от групата на триптаните..
7. Ако припадъкът не се понижи след приемането на последното лекарство, започва повръщане, след което трябва или да се обадите на екипа на линейката, или да инжектирате баралгин или кеторол..

Мигрената не може да се излекува напълно, но след като се запознае с особеностите на това заболяване, е напълно възможно тя да бъде под контрол. Само в този случай пристъпите на мигрена няма да бъдат "края на света" и или ще се появят изключително рядко, или ще се появят в "лека" форма..

Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория.