Много родители са чували, че за децата калцийът е необходим за пълното формиране на скелета и растежа на костите и зъбите. Въпреки това, ролята на този минерал не се ограничава само до скелетната система, затова получаването на този елемент в тялото на детето с храна или допълнителни съединения, както е предписано от лекар, трябва стриктно да се спазва..
Защо детето се нуждае от калций?
В допълнение към образуването на скелета и придаването му на сила, калцийът е част от различни ензимни системи и различни процеси, поради което се провеждат различни реакции на тялото.. Така че, калциевите йони помагат:
Мускулна контракция и доброволно движение- Сърцето с постоянен ритъм
- Предаване на нервните импулси по нервните влакна
- Поддържане на мускулния тонус както на набраздените, така и на гладките мускули
- Нормално съсирване на кръвта
- Синтез и активиране на определени хормони и някои ензими.
Мускулна контракция и доброволно движениеДостатъчният прием на калций, заедно с магнезия, има анти-стрес, антиалергични и противовъзпалителни ефекти.. Той се предписва при деца с остра загуба на кръв, наличие на припадъци и рахит, наличие на алергични реакции и много други състояния. Важно е да се гарантира, че бебето получава достатъчно калций от храната от ранна възраст. Това е важно, така че да не се образуват проблеми с рахит и нервна възбудимост.. Но калций може да се абсорбира само във връзка с витамин D, който идва от храната, в противен случай неговата абсорбция ще бъде нарушена..
Важно еИма някои норми на калция, които трябва да идват с храна и напитки, както и допълнителни лекарства. На възраст от раждането до половин година, детето се нуждае от около 400 мг калций, от шест месеца до година до 600 мг е необходимо, от една година до 10 години се нуждае от до 800 мг, а след 1000 години около 1000-1200 мг \ t.
В случаите, когато тялото на детето страда от недостиг на калций, се образуват различни здравословни проблеми - това са значителни забавяния на растежа и теглото, както и инхибиране на психо-емоционалното развитие.. Ако е ранна възраст - първите две години от живота, калциев дефицит (обикновено в комбинация с витамин D) води до образуването на метаболитна патология - рахит, който без лечение застрашава скелетните деформации, проблемите на храносмилането, растежа и развитието, нервната система. Ако те са по-големи деца, заедно с проблемите на скелета, те страдат от растежа на косата и ноктите, има слаби и други проблеми на позата, патология на зъбите и мускулни дистонии, метаболитни нарушения и други проблеми..
Важно еПредписването на калций трябва да бъде строго оправдано от лекаря, тъй като излишъкът от калций може да увреди тъканите на тялото от бъбреците, образувайки калцинати. В допълнение, калциевите соли често са трудни за храносмилане, засягат храносмилането и заплашват с запек. Важно е да се попълват калциевите резерви само за сметка на храненето, а лекарствата се предписват за различни патологии и за изразена недостатъчност на минералите.
Внимание към калциевите добавки
Дефицитът на калций може да се образува от ранна възраст, ако дори в утробата бебето е получило някакъв калций през плацентата или не е получавал майчино мляко и калций с него след раждането. Калцият се абсорбира много по-лошо от млечните смеси и особено от неадаптираните храни от допълнителни храни..
Обърнете вниманиеАко е необходимо, калциевите добавки обикновено се препоръчват от лекари за деца да използват лекарства без рецепта за комплексно действие - това е комбинация от калций и витамини, които подобряват неговата абсорбция. Но в някои случаи, калциевите добавки могат да бъдат препоръчани като терапевтични в комбинация с модерни форми на витамин D.
Важно е да се имат предвид някои фактори и съставът на лекарствата, които могат да бъдат класифицирани по няколко критерия:
- Монопрепарати с калций - днес те са широко разпространени и относително достъпни. Те съдържат само различни неорганични и органични калциеви съединения. Те включват калциев цитрат, глюконат или калциев лактат, калций-сандоз или витакалцин..
- Комбинирани препарати, съдържащи калциеви соли с витамин D3 или някои други микроелементи. Често тези видове лекарства се препоръчват за подобряване на абсорбцията на калций и те са много по-лесни за пренасяне. Примери за такива агенти могат да се разглеждат като калций-D3 (Nycomed) или калцемин..
- Мултивитаминни препарати, които, в допълнение към калция, имат почти пълен набор от витамини и минерали. Тази група включва много от популярните за децата витаминно-минерални комплекси..
Когато се използва всяко от лекарствата, е важно в състава да се определи точното количество калций, необходимо на възраст.. Това се дължи на факта, че предозирането на йонизиран калций може да доведе и до негативни последици за здравето на бебето. Освен това е важно да се определят строги индикации за приемане на лекарства, забранено е използването на каквито и да е средства, особено при малки деца, без разрешение на лекаря..
Прием на калций от деца: особености
Децата, приемащи калциеви добавки, имат свои характеристики, които зависят от възрастта. обаче, повече от 600 mg калций не може да се абсорбира физически от червата на бебето на всяка възраст във всеки един момент.. Ето защо е важно да запомните тези нюанси, като предписвате профилактичен прием на калций или неговата терапевтична доза. Важно е да се направи еднократна физиологична доза, докато се променя дневната доза - да се раздели приема на калций на няколко части.
Обърнете вниманиеИзлишният калций, получен под формата на лекарства, просто не се усвоява в червата и се освобождава непроменен с изпражненията, а ако се инжектира калций интравенозно, излишъкът му се отстранява с урината..
Ако има специални индикации, когато е необходимо приемането на високи дози калций (което за щастие е рядко при деца), дневното количество калций трябва да се раздели на няколко стъпки, за да се усвои напълно..
Също така, много изследователи съветват да се обърне внимание на времето, когато се приемат калциеви препарати - във връзка с ежедневните ритми на усвояване на определени вещества, абсорбцията на калций също се променя.. Според учените максималната абсорбция на калций се наблюдава през нощта и това е особено важно за растежа на скелета и укрепването на зъбния емайл.. През нощта се активира отделянето на растежен хормон, което влияе на абсорбцията, включително калция, и образуването на костна тъкан.
Важно еАко калциевите препарати трябва да се прилагат многократно през деня, си струва това да се прави между основните хранения - в периода между закуска и обяд или следобедни закуски и вечери. Ако е възможно, тези лекарства трябва да се записват цитрусови сокове, които съдържат цитрати, които подобряват усвояването на калций в организма. Ако това са лекарства под формата на калциев глюконат, те трябва да се измиват с чиста негазирана вода или мляко..
Калцият може да се конкурира с други минерали по отношение на абсорбцията. Това е особено важно за желязото.. Приемът на калций и съдържащи желязо лекарства трябва да бъде разделен във времето за не по-малко от 3-4 часа, в противен случай лекарствата просто не се абсорбират и нямат ефект.. Ето защо, калциеви лекарства трябва да се приемат в следобедните часове, а добавките на желязо - сутрин.
Важно еВ педиатричната практика днес практически не се използват инжекционни форми на калциеви лекарства, за да се помогне за премахване на калциевия дефицит. Такива лекарства могат да се използват само за спешна помощ в резултат на кървене, гърчове или остри алергични реакции..
От най-честите интравенозни форми са приложими калциев хлорид и глюконат. Прилагат се строго интравенозно, ако е необходимо, тяхното подкожно или мускулно приложение е забранено, те водят до тъканна некроза и образуване на белези и наранявания. За бебета се препоръчват само перорални форми на калциеви добавки..
Кой е противопоказан, какви странични ефекти са възможни
Въпреки че калциевите препарати се класифицират като относително безопасни в педиатричната практика и се понасят добре, не се изключват индивидуални реакции на чувствителност, странични ефекти и противопоказания за неговото използване. Калциевите съединения, макар и относително незначителни, понякога могат да засегнат храносмилателния тракт, което може да доведе до развитие на запек или абдоминално раздуване, по-рядко от диария и болка. Комбинацията от калциеви препарати с цитрати ще спомогне за намаляване на вероятността от такива ефекти, но често за такава комбинация бебетата образуват алергични реакции върху кожата. В допълнение, има редица противопоказания за употребата на калций в детството, въпреки че е доста малък. Те включват:
- алергични реакции към съставните компоненти на лекарството (обикновено не самия калций, а на добавките)
- открито състояние на хиперкалциемия (висока концентрация на калций в плазмата)
- хиперпаратиреоидизъм (засилена работа на паращитовидните жлези)
- наличие на патологии на бъбреците и тяхната недостатъчност
- неоплазми на тялото
- наличие на фенилкетонурия.
Често се обръща внимание на лечението с калциеви препарати при наличието на оксалатна нефропатия при дете (появата на калциеви соли в урината), което може да означава нарушение на метаболитните процеси и склонност към уролитиаза..
Избор на калциеви добавки при деца
Предписването на калциеви препарати и тяхната селекция, формата на прием и дозата се определят само от лекар, като се вземат предвид възможните противопоказания и алергии, както и оценка на бионаличността на лекарствата и възможните отрицателни ефекти от приема. Приложи за:
Калциев хлорид, съдържащи 27% калций. Той се произвежда в ампули и флакони с 5% или 10% разтвор. Той е силно разтворим във вода, приема се през устата и се абсорбира от червата, средно 30% от инжектираната доза. Има способността да дразни храносмилането, водещо до киселини в стомаха и болки в стомаха, при деца се използва много рядко (за реанимация и терапевтични цели).
Калциев глюконат в таблетки, има добра разтворимост във вода, не дразни чревната стена, използва се при бременни жени и деца, добре се понася.
Калциев лактат Той съдържа 13% калций, използва се в таблетки, бавно се разтваря във вода, не дразни храносмилателната стена.
Калциев карбонат съдържа 40% калций в състава, наличен в таблетки, слабо разтворим във вода, разтваря се в солна киселина на стомаха, като дава реакции с образуването на калциев хлорид и въглена киселина. Поради това, той дразни храносмилателната система, което води до оригване, стомашни болки и метеоризъм, намалява киселинността на стомаха, като антиацидно средство, продължителната употреба на това лекарство може значително да навреди на отколкото при деца, тези лекарства не са приложими. Абсорбцията на калций от такова лекарство е незначителна с оглед на ниската киселинност на стомаха при бебетата първоначално, което прави трудно неговата разтворимост и абсорбция..
Калциев цитрат съдържа до 25% калций в таблетки, добре се абсорбира от организма и е добре разтворим във вода, тъй като за пълното усвояване се изисква присъствието на солна киселина в стомаха. Поради лимонена киселина, тя се абсорбира активно от стената на червата, не я дразни и също така намалява вероятността от образуване на калциеви соли в бъбреците. Поради лимонената киселина, синтезът на пара-хормон, който вълни калций от костите, се подтиска. За употреба при деца има форми на калциев цитрат в комбинация с витамин D3, който повишава абсорбцията на калций.
Калциев хелат (органично съединение на калций с аспартова киселина), получено по специални съвременни технологии. Абсорбира от червата почти 100%, без участието на допълнителни протеини и витамин D3, не дразни храносмилането и не води до образуване на камъни в жлъчния мехур и бъбреците. Тъй като днес лекарството в Русия не е регистрирано, все още не е проучено задълбочено, може да се използва като хранителна добавка.. Децата трябва да се вземат с повишено внимание, тъй като няма надеждни изследвания и данни за потенциалната му безопасност..
Комплекси с калций за деца
В допълнение към монопрепаратите в състава има и комплексни препарати с калций, които са приложими при деца. Обикновено това е витамин D3, който помага за усвояването на калций, както и някои други витамини и съединения.
Калций-D3 Nycomed - лекарство в таблетки, съдържащи калциев карбонат и витамин D3. Абсорбцията е ниска поради факта, че калций се съдържа в сложна форма.
Компливит-калций D3, предназначен за бебета - има същия състав като предишния, има външен вид на прах, поради разреждането на което се получава суспензия. За деца от три години има и таблетна форма на лекарството..
kaltsid - продукт, създаден на основата на яйчена черупка (съдържа и калциев карбонат), допълнен с комплекс с група витамини - всички мастноразтворими, допълнени с витамини от група В (тиамин, рибофлавин, цианокобаламин, РР и В2). Прилага се при деца от три години.
Kaltsinova - препарат с калций с външен вид на хидрофосфатно дихидратно съединение, в комбинация с аскорбинова киселина, пиридоксин и витамини А и D. Нанася се след три години.
Calcemin - съдържа калций в комбинация с цитрат и карбонат, допълнен с витамин D3, минерали - мед, цинк и манган, бор. Нека приложим при деца от 5 години.
Витамишки-Калциев Плюс - Гама с калций в комбинация с лимонена киселина, както и с витамин D3 и фосфор. Прилага се за деца от 3 години.
Всички други калциеви препарати се използват при деца над 12-годишна възраст съгласно инструкциите, както и при възрастни пациенти..
Важно еВъзможно е всички калциеви препарати да се използват само по указание на лекар, за да се предотврати предозиране. Опасно е в бъбреците и жлъчния мехур, храносмилателните нарушения и калцинатите в тъканите..
Народни рецепти и хранителни добавки
Можете да чуете съвети как да попълвате калциевите резерви при децата, като използвате черупки от яйца, коралов калций и различни хранителни добавки с калций на базата на тези съединения. Но си струва това?
Първо, черупката на яйцата е потенциално опасна от гледна точка на инфекция със салмонела и паразити, дори ако тя е добре измита. Той е порест и може да задържа опасни микроби..
Второ, съставът на калция в черупката (както и в състава на кораловите камъни) е трудно разтворим карбонат, който не може да се абсорбира в червата. Дори и смачкани на прах, те няма да донесат никаква полза, тъй като абсорбцията на калций от тях е незначителна. Като се има предвид намаленото ниво на хлороводородна киселина в стомаха, тези съединения ще преминат през червата при транзит, без да се постига ефект при лечението.
Альона Парецкая, педиатър, лекар