Гадене, киселини, запек, хемороиди, често и понякога неволно уриниране, тонус (или хипертония) на матката. Тези здравословни проблеми по време на бременност се срещат най-често, така че информацията за тях е от интерес за повечето бъдещи майки. Въпреки това, в тази статия ще говорим само за един, но по-скоро неприятен и сериозен проблем - тонуса на матката.
Когато диагнозата е "повишен тон на матката"?
Обикновено мускулният слой на бременната матка е в отпуснато състояние. Това е необходимо, първо, за запазване на бременността и, второ, за пълното осигуряване на плода с хранителни вещества и кислород. Въпреки това, периодичните краткотрайни контракции на мускулните влакна в стената на матката също не се считат за патологични. Честотата на такива намаления се увеличава дори с продължителността на бременността. И това е абсолютно нормално, тъй като матката расте (например, мускулните влакна се удължават с 10-12 пъти), в стената му протичат различни физиологични процеси, насочени към подготовка за предстоящото раждане, а детето, което става все по-активно всеки ден, дразни с движенията си стена на матката.
Но не винаги всичко се случва в рамките на нормата. При някои бременни жени маточните контракции могат да се появят много често и да продължават не 1-2 секунди, но по-дълго, причинявайки доста неприятни усещания.. В такива случаи се казва, че матката е в добра форма (хипертония). Това е патологично състояние, което изисква медицинска помощ..
Причини за възпаление на матката
Поддържането на успокояване на матката при бременност е задача на нервната система и хормоните (по-специално на прогестерона).
Препоръчваме ви да прочетете: Прогестерон по време на бременност: норми и признаци на аномалии
След имплантиране на оплодена яйцеклетка в стената на матката, импулсите започват да се вливат активно в мозъка на жената, в резултат на което се образува център на възбуждане в кората на мозъка. доминантна на бременността. Всички други импулси са потиснати. Такива промени в централната нервна система са необходими за запазването и нормалното протичане на бременността. Ако бременната жена изпитва силен стрес, страх, емоционално пренапрежение, може да се образува друг или дори няколко огнища на възбуда, съответно, доминиращата бременност отслабва. Всичко това предизвиква дразнене на рецепторите в стената на матката и свиване на мускулния му слой, т.е..
Важна роля в запазването на бременността играе хормонът прогестерон, не е чудно, че се нарича хормон на бременността. Това вещество се екскретира в тялото на жената през целия период на раждане на детето: до 10-12 седмици, синтезира се в яйчниците от жълтото тяло, а след това от плацентата. Прогестеронът отпуска всички гладки мускули, така че в спокойно състояние в тялото на бъдещата майка не само матката, но и червата (във връзка с това по време на бременност често се появяват запек) и пикочните пътища и други органи. Ако прогестеронът не се продуцира достатъчно, инхибирането на контрактилната активност на матката не е на подходящо ниво и се намалява. Например, нивото на прогестерон физиологично намалява до края на бременността, в резултат на което започва раждането, но в ранните стадии дефицитът на прогестерон може да доведе до спонтанен аборт..
По този начин всички външни или вътрешни влияния, които нарушават централния механизъм за регулиране на мускулния тонус на матката, могат да провокират хипертонус:
- Хроничен стрес.
- Конфликти в семейството, на работа.
- преумора.
- Висока телесна температура (съответно и всички заболявания, при които пациентите развиват треска).
В допълнение, тонусът на матката може да се появи при патологични състояния, придружен от недостатъчен синтез на прогестерон. Те включват:
- Хиперандрогенност (повишена концентрация на мъжки хормони в тялото).
- Хиперпролактинемия (повишаване нивото на пролактин в кръвта).
- Генитален инфантилизъм (недоразвитие на гениталиите и хипофункция на яйчниците).
- Възпалителни заболявания на матката (тези заболявания почти винаги водят до нарушаване на функционирането на жълтото тяло на бременността).
Също така важна роля в развитието на хипертоничността на матката имат заболяванията и състоянията, засягащи структурата на стените му:
- ендометриоза.
- миома.
- Възпаление на матката.
- Следоперативни белези.
Рискови фактори
Гинеколозите идентифицират редица рискови фактори за хипертонус на матката:
- Фонови заболявания (които се развиват по време на бременност): ендокринни нарушения, грип и остри респираторни инфекции, остри заболявания на вътрешните органи.
- Безплодие на хормонален характер в историята.
- Многобройни аборти в анамнезата.
- Възраст на жените под 18 или над 35 години.
- Лоши навици.
- Вредни фактори на производството. Тежка физическа работа или работа в принудителна поза, чести командировки, контакт с бременна жена с химикали - всичко това може да бъде стимул за появата на хипертония на матката.
- Неблагоприятна атмосфера в семейството.
- Хронично лишаване от сън.
Симптомите на хипертоничността на матката
Бременните жени, в зависимост от срока на бременността на бебето, характеризират техните усещания, когато хипертонията на матката се проявява по различни начини:
- в първия триместър най-често това е болка в долната част на корема и дискомфорт в долната част на гърба (както при менструация);
- във втория и третия триместър - чувство за краткотрайно, но силно напрежение или втвърдяване на корема.
В допълнение, когато матката е в добра форма, хорион или плацента може да се появят в малка област, която се проявява чрез кръвоизлив или кървене..
Някои бременни жени дори не подозират, че матката им е в добра форма (те просто не забелязват симптомите, които се появяват), но разбират за това по време на следващото си посещение при гинеколог или лекар по ултразвукова диагностика. Всъщност, по време на прегледа на пациента (палпиране на корема), лекарят може ясно да почувства с ръце, че матката е намалена.
Дори повече информация за тонуса на матката може да се получи чрез ултразвук. Въпреки това, според някои лекари, свиването на стените на матката по време на ултразвуково изследване често е свързано с механични въздействия върху органа (особено ако жената е изследвана с вагинален сензор). Затова се прави диагноза „хипертоничност”, като се вземат предвид резултатите от всички изследвания и се разчита на наличието на специфични симптоми при жената (тежка коремна болка, кървене и др.).
Последиците от маточния тон
Дългите и чести контракции на матката могат да доведат до развитие на следните усложнения:
- хорионно отделяне (в по-късните стадии на плацентата);
- спонтанен аборт;
- преждевременно раждане;
- нарушено маточно-плацентарно кръвообращение и в резултат на хипоксия (кислородно гладуване) и недохранване (забавяне на растежа) на плода.
Ами ако матката е тонизирана?
Бременната жена трябва да съобщава за неприятни усещания в тялото си на гинеколога при следващата среща. Ако има силна болка, абдоминално напрежение и / или кървава секреция от вагината, трябва да посетите непланирания лекар и за предпочитане незабавно. След преглед, специалистът ще направи назначения и, ако е необходимо, ще ви насочи към хоспитализация, тъй като маточната хипертония се счита за признак на застрашен аборт..
Важно е: всички лекарства трябва да се предписват на бъдещи майки само от лекар.
Надуйте себе си No-shpu или Papaverin с повишен тонус на матката (както се препоръчва от различни форуми за мумии), вместо да се обръщате към акушер-гинеколог - това е голяма грешка, която може да струва живота на нероденото дете. Тези лекарства, разбира се, не са противопоказани за бременни жени, те се използват широко при лечение на пациенти с повишен тонус на матката, но само след преглед и точна диагноза.
В допълнение към No-shpy и Papaverina при лечението на хипертонус използвайте следните лекарства:
ако се потвърди хормоналната природа на патологията, препаратите на прогестерон (най-често Duphaston);- средства, които намаляват активността на матката, например Ginipral;
- Magne-B6 или неговите аналози (това лекарство отпуска мускулите на матката);
- Хемостатични лекарства, ако се появи кървене;
- успокоителни, ако хипертонусът се развива на фона на тежки стресови състояния и преживявания.
ако се потвърди хормоналната природа на патологията, препаратите на прогестерон (най-често Duphaston);Но какво точно не е забранено да се прави самостоятелно за бременни жени с тонус на матката, е да си почиваш (за предпочитане да лежиш), да вземеш успокояващи билкови чайове (например мента), валериана, тинктура от майчиния сорт. В допълнение, не боли да научите как да спрете набързо ритъма на живота си навреме и да се отпуснете, да смените домашните задължения на близките си, да се събудите достатъчно и да не бъдете нервни за дреболии.
Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог