Инфекциозни болести

Как за лечение на грип при дете?

Грипът принадлежи към групата на остри респираторни заболявания (ОРЗ) и е най-опасният му представител. Хората от всякаква възраст са податливи на тази инфекция, но децата със сигурност са по-чувствителни. Имунната система при децата е несъвършена. Поради тази причина грипът при децата може да бъде тежък и с развитието на различни усложнения..  

Препоръчайте четене: Митове за грипа

Причини за заболяване

Грипът е остро инфекциозно респираторно заболяване, причинено от вирус в семейството на ортомиксовирусите.. Има такива видове грип.:

  • Тип А;
  • Тип В;
  • Тип C.

Най-опасен в епидемичния план е първият вид грипен вирус. На неговата повърхност са два протеина - антиген - хемаглутинин (Н) и невраминидаза (N). Хемаглутинин свързва вируса с клетките-мишени, а невраминидазата унищожава клетъчната стена, така че вирусът влиза в тялото без обструкция. Смята се, че интоксикацията на организма се определя от активността на хемаглутинин, но депресията на имунната система се проявява под действието на невраминидаза. Всеки от тези антигени има свои собствени подтипове. Така, има 12 подтипа хемаглутинин, обозначени като Н1, Н2, Н3 и т.н., както и 9 подтипа на невраминидазния антиген - N1, N2, N3 и др. Комбинацията от определени типове антигени определя вида грип. Така че, H1N1 се нарича свински грип и H5N1 птичи грип. Като цяло, клиничната картина на грип, причинена от различни видове вируси, е една и съща. Свинският грип при деца е типична грипна инфекция. Можете да разберете какви видове грип ще бъдат разпространени в северното полукълбо през 2015-2016 г. в статията Грип: симптоми, лечение, усложнения и превенция.

Симптоми на грип

Трансмисионният механизъм е във въздуха. Болен човек, кихане и кашлица, заедно със слюнка и слюнка освобождава вирус. Така че, ако сте на два или три метра, здравият човек може да получи грип. Вирусът се свързва с епитела на носната лигавица, ларинкса. От там той влиза в кръвния поток и след това се разпространява през тялото. Инкубационният период е кратък, от няколко часа до три дни. Но средно - един до два дни. Според тежестта на грип излъчват:

  1. Лесен поток;
  2. Средна тежест;
  3. тежки;
  4. hypertoxic.

Симптоми на умерен грип

За да се определи от клиничната картина, детето е болно, има грип или друг ARVI в някои случаи не е никак лесно. Всъщност за заболяванията от групата на остри респираторни инфекции са подобни симптоми. Но при грип (свине или друг), характерен симптом е внезапното начало на заболяването. Само преди няколко часа детето беше активно, пъргаво и сега стана бавно, изглежда нездравословно. Грипът се характеризира с внезапно повишаване на температурата до 38-40 градуса, което се поддържа на такова високо ниво за два или три дни. Детето се оплаква от натиск в очите, главоболие, болки в тялото. Болезненото бебе става неспокоен, whiny. На втория ден, детето започва да се оплаква от възпалено гърло, суха кашлица. Може да има назална конгестия, дължаща се на подуване на лигавицата, след това оскъдна лигавица, ясен секрет от носа. Но обилно хрема за грип не е характерно, този симптом може да накара лекаря да помисли за наличието на друга инфекция - риновирус. Наблюдавани отклонения в работата на сърдечно-съдовата система: колебания в кръвното налягане, както и увеличаване на сърдечната честота. Коремна болка, както и повръщане, диария - това са характерните симптоми на свински грип при дете. Грипният вирус провокира нестабилността на кръвоносните съдове, така че бебето може да усети точни кръвоизливи по тялото, както и кръвотечение от носа. На фона на понижаване на температурата на състоянието на детето постепенно се подобрява. Но в рамките на 4-7 дни може да се наблюдава влажна кашлица. През месеца след заболяването детето може да почувства намаляване на активността, бърза умора. По това време е необходимо да се ограничи активната физическа активност..

Симптомите са тежки

Клиничната картина показва симптомите на интоксикация. Поради високата температура бебето може да има налудности, халюцинации, хеморагични явления (кървене от носа, венците, подкожни кръвоизливи). Температурата бързо достига 39-40 градуса и се поддържа дълго на високо ниво.. Малките деца развиват невротоксикоза, проявена чрез:

  • Главоболие;
  • Гадене, повръщане;
  • Симптоми на менингизма;
  • конвулсии.

При тежки инфекции често се появяват различни усложнения, като хеморагичен белодробен оток. Най-опасно за децата е хипертоксичната форма на заболяването, която се характеризира с изключително тежко течение и бързото развитие на такова огромно състояние като инфекциозен токсичен шок. Често при тази форма на заболяването симптомите на катаралния грип при дете дори нямат време за формиране (назална конгестия, кашлица). Хипертоксичната форма на грипа може да доведе до смърт поради белодробен оток или остра сърдечно-съдова недостатъчност. Смъртта може да настъпи след само няколко часа след появата на първите симптоми..

Усложнения на заболяването

Усложненията на грипа могат да се разделят на две групи:

  • Първичен - причинен от грипния вирус;
  • Вторична - причинена от вторична инфекция.

Първични усложнения

Най-голямото усложнение на тази група се счита за хеморагичен белодробен оток, който се появява в първите дни на заболяването и може да доведе до смърт. На фона на тежка токсикоза, задух, слюнка с кръв, цианоза на кожата, увеличава се сърдечната честота. Поради тежка дихателна недостатъчност се развива смърт. Децата също могат да имат фалшива крупа, причинена от подуване на гласните струни и спазъм на мускулите на ларинкса. Това състояние се характеризира с начало на задушаване, най-често през нощта. Атаката е придружена от увеличаване на сърдечната честота, тревожност на детето. Прогресивното подуване на ларинкса води до това, че въздухът не се влива в белите дробове и бебето започва да се задушава. Нервната система е особено чувствителна към действието на грипния вирус.. Може би развитието на такива усложнения:

  • арахноидит;
  • Оток и мозъчно проникване в големия тилен отвор;
  • Церебрален кръвоизлив с развитие на парализа;
  • Синдром на Guillain-Barre;
  • Невралгия, полиневрит;
  • Синдром на Рей.

Обърнете внимание: Синдромът на Рей се развива с лечението на аспирин. Това лекарство трябва да се избягва. Синдромът се характеризира с тежко увреждане на мозъка и черния дроб.. В забавена перспектива (след 1-2 месеца) е възможно развитието на такива усложнения като гломерулонефрит. Това заболяване се проявява чрез намаляване на отделянето на урина, оток и повишаване на кръвното налягане. Възможно е също увреждане на сърцето с развитието на миокардит или ендокардит.

Вторични усложнения

В повечето случаи грипът завършва с пълно възстановяване на детето. Опасностите не трябва да се очакват от самия грип, а от усложненията. Вторични усложнения се появяват, когато вторична инфекция се присъедини към грипа (обикновено бактериална инфекция), или се активират огнища на хронична инфекция. Най-често срещаното и опасно усложнение на грипа е бактериалната пневмония. Наличието на болестта ще се прояви чрез повишаване на телесната температура над 38 градуса след петия ден от заболяването, тежка слабост и влажна кашлица с гнойна храчка. Детето кашля ръцете си върху гърдите, докато изпитва болка в тази част на тялото. Друга категория на вторични усложнения от грип са заболявания на горните дихателни пътища.. Най-често се развиват заболявания като:

  • отит на средното ухо;
  • синузит;
  • фарингит.

Грипна диагноза

Детето, което е прието за педиатър, ще трябва да се подложи на клинично изследване на кръвта.. Какви промени ще бъдат в анализа?

  1. Намаляване на броя на левкоцитите;
  2. Ускоряване на СУЕ;
  3. Намален брой неутрофили
  4. Намален брой лимфоцити.

Но този изследователски метод не е специфичен. Описаните по-горе промени показват наличието на вирусна инфекция, но не дават информация за патогена. Специфичната диагноза позволява да се идентифицира грипния вирус. Пациентът взема тампон от носа и след това избраният материал се поставя върху предметно стъкло. Полученият препарат се третира с флуоресцентно багрило и след това се изследва под луминесцентен микроскоп. Този диагностичен метод се нарича метод на флуоресцентно антитяло (MFA). Също така при диагностицирането на грип, използвайки метода на PCR, който ви позволява да определите в намазките от носа RNA вирус. Благодарение на такива съвременни диагностични методи е възможно да се потвърди или отхвърли диагнозата на грип в същия ден, в който е избран материалът за изследването..

лечение

Препоръчваме ви да прочетете:  Как за лечение на настинки с народни средства? Народни средства за температура

Без усложнения грип не се изискват активни мерки. Достатъчно, за да осигури на детето легло. Лечението на грип при деца у дома трябва да бъде предмет на санитарни препоръки. Стаята на детето трябва да се излъчва няколко пъти на ден и в нея да се извършва мокро почистване. Децата губят апетит по време на заболяването. Не трябва да принуждавате детето да яде със сила. Необходимо е да се даде предимство на леки ястия, например, ниско съдържание на мазнини пилешка супа, яйца, млечни продукти. Най-важното правило - пийте много вода. Тя може да бъде плодови напитки, натурални сокове, компоти. Такива напитки не само допринасят за елиминирането на вируса, но и насищат тялото на детето с витамини и микроелементи. От симптоматично лечение се използват антипиретични лекарства, назални спрейове, капки за кашлица, по-малко отхрачващо средство. Трябва да говорим и за употребата на антипиретични лекарства. От цялото разнообразие на НСПВС, децата препоръчват приемането само на два лекарства: ибупрофен и парацетамол. Известно е, че повишаването на температурата е защитна реакция на организма. По този начин тялото се бори с инфекцията и не си струва да се охлади температурата от 38 градуса. Но има определени ситуации, когато понижаването на температурата е не само възможно, но и необходимо. Трябва да се предписват антипиретични лекарства:

  1. Телесна температура над 39 градуса;
  2. Температури над 38 градуса, ако детето има конвулсии;
  3. Температури над 38,5 градуса при наличие на хронични заболявания;
  4. Температури над 38 градуса при бебета.

Грипът е единствената инфекция в групата на ARD, срещу която има етнотропно лечение.. Препаратите, които са ефективни срещу грип, се разделят на две групи:

  1. М2 рецепторни инхибитори - римантадин;
  2. Инхибитори на невраминидаза - Tamiflu, Zanamivir.

Тези лекарства се предписват в болницата под наблюдението на лекар. Това е много важно условие, защото въпреки тяхната ефективност, те също имат сериозни странични ефекти. Лекарствата трябва да се приемат още на първия ден от болестта.. Моля, обърнете внимание: Тя трябва да бъде много внимателна с методите на традиционната медицина. Някои от тях ще се окажат просто неефективни, докато други ще бъдат напълно застрашаващи живота. Така че, не търкайте детето с алкохол, увийте го в топли одеяла. Тези манипулации могат да доведат до прегряване на детето, нарушаване на терморегулаторните механизми. За съжаление, в клиничната си практика лекарите се сблъскват със сходни ситуации, когато детето умира поради подобни на пръв поглед безобидни манипулации..

предотвратяване

Превантивните мерки могат да бъдат разделени на специфични и неспецифични. Неспецифичната профилактика на грип при деца включва добро хранене и сън, ходене на улицата, умерено физическо натоварване, избягване на места с големи тълпи. Специфична превенция е ваксинацията.. Ваксините са:

  • инактивиран;
  • живея.

Лекарите препоръчват да не се пренебрегва ваксинацията при деца, защото грипът в детството може да бъде много труден и по-добре да го избегне. Ваксинираните трябва да са преди епидемичния сезон - през септември и началото на октомври. Но ако по някаква причина детето не е било ваксинирано през този период, можете да бъдете ваксинирани по време на епидемията. Най-важното условие - детето трябва да е здраво. Наличието на кориза и кашлица са противопоказания за приложение на ваксината.. Валери Григоров, лекар